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艾滋病合并惡性淋巴瘤一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/AIDS-4-1.html" target="_blank">AIDS非霍奇金B(yǎng)細胞淋巴瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，52歲，農(nóng)民【主訴】男性,52歲,農(nóng)民確診AIDS20年，上腹痛痛2月，下肢麻木1月【現(xiàn)病史】患者20年前全市大普查時發(fā)現(xiàn)HIV陽性，確診為艾滋病患者，經(jīng)疾控中心指導(dǎo)口服抗病毒藥物（患者長期在外打工，有間斷，未正規(guī)服藥）患者2月來無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，并伴有消瘦，近一月來感雙下肢麻木，無力，小便失禁，上腹部磁共振示（2020-5-17本院）：1.肝實質(zhì)多發(fā)腫物，考慮轉(zhuǎn)移瘤可能；2.胃竇部-十二指腸管壁增厚伴軟組織影，建議結(jié)合臨床及病理；3.肝右后葉下段微小囊腫；...

齊***宏 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：4418

陳舊鉤狀骨骨折伴腕掌關(guān)節(jié)半脫位的治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右鉤狀骨骨折伴腕掌關(guān)節(jié)半脫位-4-1.html" target="_blank">右鉤狀骨骨折伴腕掌關(guān)節(jié)半脫位右手第四掌骨基底部粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，37歲，職員【主訴】男性,37歲,職員外傷致右手掌疼痛、活動受限3周【現(xiàn)病史】緣于患者3周前因外傷致右手掌疼痛、腫脹，活動受限，傷后在外系統(tǒng)處理。今患者急診我院，急診傷科予查體及拍片示“右手第四掌骨基底部骨折、右鉤狀骨骨折伴半脫位”，遂擬“1.陳舊性右鉤狀骨骨折伴半脫位；2.陳舊性右手第四掌骨基底部骨折”收住我科治療。入科時癥見：神清，右手掌腫脹，活動受限，無畏寒發(fā)熱，無頭是頭痛，無惡心嘔吐，無咳嗽咯血，無胸悶心悸及呼吸困難，無腹痛腹脹，納寐可，二便自調(diào) 【既往史】...

陳***南 | 主治醫(yī)師 外科手外科 瀏覽：3004

老年婦女發(fā)生外陰癌該如何對癥治療？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/外陰鱗狀細胞癌-4-1.html" target="_blank">外陰鱗狀細胞癌角化型潰瘍型 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56歲，農(nóng)民【主訴】外陰瘙癢1年余，發(fā)現(xiàn)外陰腫物1天【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期3天，月經(jīng)量少，偶有痛經(jīng)。目前絕經(jīng)17年，絕經(jīng)后無**流血及流液。1年前患者無誘因出現(xiàn)外陰瘙癢，無疼痛及其他不適，多次當?shù)匦l(wèi)生室按**炎給予治療，效果不佳。1天前本院就診，門診初步檢查后，以”外陰腫瘤”收入院?；颊咦园l(fā)病以來，飲食睡眠可，無明顯體重減輕，大小便正常。【既往史】平素身體健康，無出血性疾病，無婦科疾病史，否認貧血史，無傳染病史，否認傳染病接觸史，24年前行雙...

李***梅 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：13301

肱骨近端粉碎性骨折手術(shù)治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右肱骨近端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右肱骨近端粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，62歲，工人【主訴】男性,62歲,工人右肩摔傷后疼痛伴活動障礙2小時。【現(xiàn)病史】該患者于2小時前不慎摔倒，傷致右肩部，自覺疼痛，不敢活動，局部無出血，無頭痛、頭暈，無惡心嘔吐，無腹脹、腹痛，無大小便失禁，家中休息后疼痛未緩解，且腫痛持續(xù)加重，遂被家人送至我院就診，經(jīng)門診拍片后診斷為右肱骨近端粉碎性骨折，經(jīng)家人反復(fù)商定后，為求手術(shù)治療，門診以右肱骨近端粉碎性骨折收入院，患者受傷以來，大小便尚可，體重無著變。【既往史】既往健康。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2592

一例腰椎椎間盤突出癥進行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：腰椎椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，63歲，退休【主訴】男性,63歲,退休左下肢放射痛3月【現(xiàn)病史】患者3月前出現(xiàn)左下肢放射痛，主要為大腿后側(cè)，小腿后外側(cè)，偶有足底脹痛感，于外院使用多種治療方法，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無大小便失禁。至我院門診，CT示腰椎間盤突出，為求進一步診治，收住入院?；颊呤臣{可，兩便正常。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史，預(yù)防接種史不詳。【查體】 T:36...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5023

脛骨髓內(nèi)釘治療脛腓骨閉合骨折一例關(guān)鍵疾病：左脛腓骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，【主訴】男性,43歲,摔傷導(dǎo)致左小腿腫脹疼痛伴活動受限7小時【現(xiàn)病史】患者入院前7小時，騎電動車時不慎摔傷，傷后立感左側(cè)小腿疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左小腿正側(cè)位X光片及CT檢查示：左脛腓骨骨皮質(zhì)中斷，骨折明顯移位，軟組織腫脹影。急診以“左脛腓骨骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠恚裰厩?，精神可，體重無著變，大小便無異常。【既往史】患...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2952

陰莖裂傷關(guān)鍵疾病：陰莖裂傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，36歲，居民【主訴】陰莖開放性外傷40分鐘【現(xiàn)病史】緣于入院前40分鐘患者被他人傷及會陰部，致陰莖根部皮膚裂傷伴活動性出血，疼痛不適，傷口為環(huán)形，大小為陰莖1/2周，深至肉膜層，**背靜脈外露，無肉眼血尿，為求進一步診治，門診以“陰莖外傷”收入院治療。【既往史】既往健康，否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認手術(shù)、外傷、輸血史；按時預(yù)防接種；否認藥物、食物過敏史。【查體】 T:36℃，P:96次/分，R:23次/分，...

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：8054

直腸前突1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/直腸前突-4-1.html" target="_blank">直腸前突左肩胛骨后部脂肪瘤結(jié)腸息肉 現(xiàn)病史【一般資料】女性，50歲，職員【主訴】女性,50歲,職員排便困難伴排便不盡感1年。【現(xiàn)病史】患者緣于1年前無明顯誘因出現(xiàn)排便困難伴排便不盡感，大便質(zhì)軟，無大便帶血，1次/1天，每次排便時間明顯延長，未曾用藥。近期排便困難加重，且排便量少、干燥，癥狀持續(xù)存在。今患者為求進一步治療特來我科，門診以“直腸前突”收入院。【既往史】既往體健。否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認手術(shù)、外傷、輸血史；按時預(yù)防接種；否認藥物、食物過敏史。【查體】 T:...

潘*** | 副主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：9951

腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)1例手術(shù)方法分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/直腸癌-4-1.html" target="_blank">直腸癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性，59歲，職員。【主訴】大便帶血1周【現(xiàn)病史】患者于1周前無明顯誘因出現(xiàn)大便帶血，暗紅色，便血1次，無寒顫、發(fā)熱，無明顯腹痛，無惡心、嘔吐，無全身皮膚黏膜及鞏膜黃染，未予特殊處理；為求系統(tǒng)診治，于我院就診，行電子結(jié)腸檢查示：直腸病變性質(zhì)？病理示：（距**約9-11cm）直腸中分化腺癌。門診以“直腸腫瘤”收入院。患者自發(fā)病以來，飲食、睡眠可，大便帶血，無惡心、嘔吐等不適，近1月體重減輕約2kg。【既往史】既往高血壓病史3年余；否認冠心病、糖尿病病史。否認肝炎、結(jié)核等傳...

馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：9523

地中海貧血產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)的麻醉一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/地中海貧血-4-1.html" target="_blank">地中海貧血貧血 現(xiàn)病史【一般資料】女性，31歲，職員【主訴】女性,31歲,職員孕38+4周入院待產(chǎn) 【現(xiàn)病史】患者以往月經(jīng)規(guī)則，量中，暗紅色，痛經(jīng)，近幾年有所減輕，G2P1,預(yù)產(chǎn)期：2020-09-17?；颊咄＝?jīng)1+月B超檢查提示宮內(nèi)早孕，早孕反應(yīng)輕微，孕5+月自覺胎動至今，孕期行數(shù)次B超檢查，三維彩超無明顯異常，未行NT檢查，唐氏篩查，血糖等相關(guān)檢查無明顯異常。患者自孕3月發(fā)現(xiàn)血色素低(90g/L左右)，近2月復(fù)查血色素70-80g/L,第一胎時孕期檢查考慮地中海貧血,無頭暈頭痛，無子宮異常出血排液，無下腹...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：2790

股疝嵌頓，如和正確評估腸管是否壞死分享1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右側(cè)嵌頓性股疝-4-1.html" target="_blank">右側(cè)嵌頓性股疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50歲，農(nóng)民【主訴】男性,50歲,農(nóng)民右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物2年，不能還納伴腹痛、停止排氣排便10小時。【現(xiàn)病史】患者訴緣于2年前劇烈咳嗽后，右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)一腫物，約核桃大小，用手還納消失。后腫物每于咳嗽、便秘、用力時出現(xiàn)，平臥或者用手還納消失，逐漸增大至雞蛋大小，無腹痛、腹脹、便秘。曾于當?shù)卦\斷為“右側(cè)股疝”，未予治療。10小時前患者用力搬運重物后，腫物復(fù)又出現(xiàn)，不可還納，伴腹部陣發(fā)***痛，無他處放射，并出現(xiàn)停止排氣排便，無惡心、嘔吐，無腹脹，無粘液血性便，無寒...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2421

根據(jù)病歷來分析接觸性皮炎病因及治療原則關(guān)鍵疾病：接觸性皮炎皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，48歲，服務(wù)員【主訴】右足起紅斑、丘疹、滲出、水皰伴癢4天。【現(xiàn)病史】患者訴5天前因右足扭傷，自行外噴“紅藥”，4天前局部出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰及滲出，伴有瘙癢，腫脹感。自行口服“氯雷他定”未見好轉(zhuǎn)，皮疹逐漸增多，水皰增大，融合成片，瘙癢劇烈，今為求系統(tǒng)治療，門診以“接觸性皮炎”收入院。【既往史】平素身體健康，否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙史，無飲酒史。【查體】 T:36.2℃，P:74次/分，R:18次...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：10968

膀胱腫瘤1例關(guān)鍵疾病：膀胱癌尿道狹窄月經(jīng)過多 現(xiàn)病史【一般資料】女性，42歲，居民【主訴】女性,42歲歲,居民發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤5天【現(xiàn)病史】緣于入院前5天患者因月經(jīng)多就診外院查彩超發(fā)現(xiàn)膀胱腫物，進一步查膀胱鏡可見膀胱右側(cè)壁一菜花樣腫物，大小約2cm，未予特殊處理，患者無明顯血尿，無尿頻尿急尿痛；今日為求進一步診治遂來我院，門診醫(yī)師檢查后以“膀胱腫瘤”收住院治療。【既往史】既往體健。否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認手術(shù)、外傷、輸血史；按時預(yù)防接種；否認藥物、食物過敏史。【查體】 T:36...

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：8293

股骨頸骨折手術(shù)治療護理分享關(guān)鍵疾病：股骨頸骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60歲，工人【主訴】男性,60歲,工人外傷后右髖關(guān)節(jié)腫痛，活動受限2小時。【現(xiàn)病史】該患者于2小時前因工作中滑倒，傷及右髖關(guān)節(jié)，曾就診于當?shù)蒯t(yī)院，拍片后診斷為右股骨頸骨折，現(xiàn)前來我院就診，經(jīng)門診檢查并閱片后以右股骨頸骨折收入院，現(xiàn)癥：右髖部腫痛，活動受限，飲食二便正常。【既往史】支氣管炎病史多年，未見系統(tǒng)治療。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。【個人史】出生吉林省長春市，經(jīng)常吸煙，偶爾飲酒。26歲結(jié)婚，配偶情況健康，子女情況健康，...

吳*** | 副主任護師 外科骨科 瀏覽：3778

骶尾部藏毛竇1例關(guān)鍵疾病：骶尾部藏毛竇 現(xiàn)病史【一般資料】男性，26歲，職員【主訴】男性,26歲,職員間斷骶尾部腫痛溢膿2天。【現(xiàn)病史】患者緣于2天前無明顯原因出現(xiàn)骶尾部紅腫，當時呈持續(xù)性脹痛，自覺無發(fā)熱，未監(jiān)測體溫，此后破潰流膿。今患者欲求進一步診治而來我院，門診以“骶尾部藏毛竇”收住院。【既往史】既往健康，否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認外傷、輸血史；按時預(yù)防接種；否認藥物、食物過敏史。【查體】 T:36.9℃，P:109次/分，R:21次/分，BP:154/104mmH...

潘*** | 副主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：11227

左上葉肺癌根治性手術(shù)治療1例關(guān)鍵疾病：左上葉肺鱗癌 ⅡB期 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56歲，職員【主訴】男性,56歲,職員間斷咳嗽咳痰伴痰中帶血3天【現(xiàn)病史】患者自述于3天前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽咳痰，伴有痰中帶血，偶有胸悶氣短，無胸痛，無發(fā)熱盜汗，未予特殊處理，就診于當?shù)蒯t(yī)院，查胸部強化CT顯示左上葉肺門可見不規(guī)則軟組織密度腫塊陰影，體積約5.2*3.7cm，呈分葉狀，邊緣毛糙，呈明顯不均勻強化，左肺上葉前段支氣管閉塞，肺動脈受累，遠端散在樹芽影，臨床考慮肺癌可能性大?；颊邽榍笫中g(shù)而收住院，自發(fā)病以來精神因素可，二便可，體重未見明顯減輕。【既往史】既...

喬***坤 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤外科 瀏覽：3478

重度肥胖肛周膿腫患者行膿腫切開引流術(shù)的麻醉一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/肛周膿腫-4-1.html" target="_blank">肛周膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性，24歲，IT 【主訴】男性,24歲,IT發(fā)現(xiàn)肛旁腫塊伴疼痛不適2天【現(xiàn)病史】患者于2天前發(fā)現(xiàn)自己**旁出現(xiàn)腫塊，伴腫痛不適，無破潰流膿，無便血，無腹痛，無發(fā)熱畏寒，無心慌，無胸悶氣促，現(xiàn)到我診就診，門診考慮" 發(fā)熱待查？肛周膿腫"并收我科?；颊咦园l(fā)病以來，精神、睡眠可，食欲欠佳，大小便正常。【既往史】體健，否認藥物過敏史，無高血壓、心臟病、糖尿病史。【查體】 T:39℃，P:110次/分，R:20次/分，BP:146/94mmHg。患者重度肥胖...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：2807

卵巢癌并發(fā)乳腺癌一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/乳腺癌-4-1.html" target="_blank">乳腺癌卵巢癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67歲，農(nóng)民【主訴】女性,67歲,農(nóng)民發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1個月【現(xiàn)病史】患者1個月前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右乳外上象限一腫塊，不伴疼痛，未予重視。患者2020-07-30就診于江蘇省徐州市中心醫(yī)院，右乳彩超示：右側(cè)乳腺低回聲腫塊（BI-RADS5級），大小約32.4*21.6*32.9mm。右側(cè)腋窩多發(fā)淋巴結(jié)(轉(zhuǎn)移可能)，較大約38.9*16mm。雙側(cè)乳腺鉬靶攝片回示：雙乳少量片絮狀腺體，ACR-b類，右乳暈后偏上方腫塊伴鈣化，BI-RADS-5級，右腋下淋巴結(jié)影增大且密度增高。今...

齊***宏 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：3960

脛骨骨折鋼板內(nèi)固定治療一例關(guān)鍵疾病：左脛骨干骨折左內(nèi)踝骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50歲，【主訴】男性,50歲,摔傷致左小腿腫痛伴活動受限6小時【現(xiàn)病史】患者入院前6小時，騎電動車時不慎摔傷，傷后立感左側(cè)小腿疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左小腿正側(cè)位X及CT光片示：左脛骨干骨折，左內(nèi)踝骨折，骨折明顯移位。急診以“左側(cè)脛骨骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠恚裰厩?，精神可，體重無著變，大小便未解。【既往史】患者既往體健，否認高血...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4345

玻璃體腔注射阿柏西普治療老年性黃斑變性一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/黃斑變性-4-1.html" target="_blank">黃斑變性 現(xiàn)病史【一般資料】男性，55歲，公務(wù)員【主訴】男性,55歲歲,公務(wù)員左眼漸進性視力下降半年，視物黑影變形一月余【現(xiàn)病史】患者自述半年前無明顯誘因下出現(xiàn)左眼視力下降，，漸進性加重，無眼紅，眼痛，無畏光流淚，無虹視，近一月出現(xiàn)眼前黑影，正前方，無飄動，黑影逐漸增大，視力下降明顯，在家點莎普愛思滴眼液，無效，遂至我科門診，行眼科相關(guān)檢查，0ct:：左眼黃斑變性，遂收住我科，病程中，患者飲食二便可，體重無減輕【既往史】一般健康情況：健康，疾病史：高血壓病史，無傳染病史，無手術(shù)外傷史，無地方病居住史...