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包莖環(huán)切術(shù)分析1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/包莖-4-1.html" target="_blank">包莖 現(xiàn)病史【一般資料】男性，26歲，居民【主訴】包皮不能上翻10年，紅腫1月。【現(xiàn)病史】患兒自幼包皮不能上翻，包皮外口狹小，排尿時包皮鼓起，排尿不暢。偶有包皮口紅腫，1月前患兒再次出現(xiàn)包皮外口紅腫，有分泌物流出，排尿時尿道外口疼痛不適，當?shù)亻T診給予藥物治療，患兒包皮紅腫減輕，此次為求徹底診治而來我院，門診以“包莖”收入院。【既往史】既往體健。否認高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認手術(shù)、外傷、輸血史；否認藥物、食物過敏史。【查體】 T:36.2℃，...

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：9756

肩胛骨粉碎性骨折手術(shù)治療分享關(guān)鍵疾病：左肩胛骨粉碎性骨折（累及肩胛盂） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，技術(shù)人員【主訴】男性,54歲,技術(shù)人員摔傷致左肩背疼痛，活動受限8小時。【現(xiàn)病史】該患者不慎摔傷后即覺左肩部疼痛、畸形、腫脹、活動受限，無頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣短，無意識障礙。被家屬送至當?shù)蒯t(yī)院，行X線檢查為左肩胛骨骨折，為求手術(shù)治療來我院，門診查體閱片后診斷為左肩胛骨粉碎性骨折（累及肩胛盂）。急診以左肩胛骨粉碎性骨折收入院，患者受傷以來精神、食欲可，睡眠好，二便正常，無明顯體重下降。【既往史】既往健康，否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結(jié)核病及其...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3445

激素依賴性皮炎的治療分享關(guān)鍵疾病：激素依賴性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，47歲，農(nóng)民【主訴】面部反復起紅斑、丘疹、丘皰疹伴癢2年，加重伴燒灼感1個月。【現(xiàn)病史】患者2年前因為面部過敏長期外抹激素藥膏，用藥期間自述皮疹可消退，停藥后皮疹再次出現(xiàn)，反復遷延不愈。1個月前再次停藥后，皮疹加重，出現(xiàn)大量紅斑丘疹丘皰疹，伴劇烈瘙癢，自服“復方甘草酸苷片”、“頭孢”、“美滿霉素”，未見好轉(zhuǎn)，今日來我院，門診以“激素依賴性皮炎”收入院。【既往史】平素身體健康，否認高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：6673

三踝關(guān)節(jié)骨折伴下脛腓分離手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：左三踝骨折伴下脛腓分離 現(xiàn)病史【一般資料】女性，22歲，學生【主訴】女性,22歲,學生摔傷致左踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴活動受限5小時入院【現(xiàn)病史】患者入院前5小時，走路時不慎摔傷，傷后立感左踝疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左踝正側(cè)位X光片及CT示：左腓骨遠端骨折，內(nèi)踝及后踝骨折，下脛腓間隙增寬。急診以“左三踝骨折伴下脛腓分離”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠恚裰厩?，精神可，體重無著變，大小便未解。【既往...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2808

高位肛瘺切開掛線術(shù)+混合痔切除術(shù)1例關(guān)鍵疾病：肛瘺，混合痔，貧血，潰瘍性結(jié)腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，53歲，居民【主訴】男性,53歲,居民肛周腫痛5天，伴破潰流膿1天。【現(xiàn)病史】患者5天前無明顯誘因出現(xiàn)肛周腫痛，伴發(fā)熱，最高體溫38.5℃，2019-10-01于京東中美醫(yī)院行肛周彩超示：肛周膿腫。2019-10-02于滄州遲淑敏中醫(yī)肛腸醫(yī)院就診，診斷肛周膿腫，行血常規(guī)檢查示：貧血，未行治療。1天前膿腫破潰流膿，味臭。大便正常，10次/日，質(zhì)軟不成形，無粘液便膿血便，偶有黑便。伴乏力，患者無頭痛頭暈，無咳嗽咳痰，無胸悶胸痛，無惡心嘔吐，無腹脹腹痛，今日來我科門診以“肛...

潘*** | 副主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：10063

雷珠單抗玻璃體腔注射聯(lián)合激光光凝治療中漿病一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/中心性漿液滲出性視網(wǎng)膜病變-4-1.html" target="_blank">中心性漿液滲出性視網(wǎng)膜病變 現(xiàn)病史【一般資料】男性，51歲，公務(wù)員【主訴】男性,51歲,公務(wù)員右眼視物發(fā)暗，變形20天【現(xiàn)病史】現(xiàn)病史：患者20前前無明顯誘因下出現(xiàn)右眼視物發(fā)暗，變形，逐漸加重，無畏光流淚，曾到眼科門診就診（診為中漿?。?，予維生素c,和血明目片口服兩周，視物無改善。一天前突然出現(xiàn)右眼脹痛，伴惡心嘔吐，2020-07-23來我科就診，行眼科b超，及眼底光學相干斷層成像檢查后，以“右眼中心性漿液性滲出性視網(wǎng)膜病變”收住。患者自訴，近期失眠，精神焦慮，二便正常，體重無明顯減輕。【既往史】患者健康狀況一般，有...

汪***海 | 主任醫(yī)師 眼科眼科綜合 瀏覽：11067

雙側(cè)乳腺癌合并淋巴瘤一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右乳腺癌，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，口咽淋巴瘤（彌漫大B細胞）術(shù)后-4-1.html" target="_blank">右乳腺癌，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，口咽淋巴瘤（彌漫大B細胞）術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，59歲，農(nóng)民【主訴】女性,59歲,農(nóng)民左乳癌術(shù)后16年，確診右乳癌1個月【現(xiàn)病史】患者2004于我院外科行“左乳癌根治術(shù)”，術(shù)后行化療6周期，方案CAF。后定期復查，未見疾病復發(fā)及轉(zhuǎn)移。2020-03-04患者于鄭大一附院行胸部+全腹部CT示：1.左肺上葉及右肺微小結(jié)節(jié)，建議隨診。2.左肺上葉舌段及右肺下葉輕微慢性炎癥。3.右側(cè)腋窩下占位，請結(jié)合穿刺。4.左乳未見顯示，請結(jié)合臨床，頸部CT平掃無明顯異常發(fā)現(xiàn)。5.脂肪肝，肝右葉鈣化灶。6.雙側(cè)腹股溝區(qū)多發(fā)淋巴結(jié)?；颊?..

齊***宏 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：4718

幼兒患I型糖尿病合并酮癥酸中毒，應(yīng)該以何種治療為主？關(guān)鍵疾病：1型糖尿病糖尿病酸中毒 現(xiàn)病史【一般資料】女性，6歲4個月，學齡前兒童【主訴】患兒因發(fā)熱五天，精神差三天入院【現(xiàn)病史】患兒一周前出現(xiàn)多飲、多尿，家長未于重視，五天前無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱，熱型不規(guī)則，熱峰37.8C，無寒顫，無抽搐，無大汗淋漓，無煩躁不安，無腦性尖叫，近三日出現(xiàn)嗜睡、精神差，家長訴07-24于市-院急診查血常規(guī)考慮感染(未見報告)，子“正大素克、蒲地蘭等治療二天，效欠佳，患兒仍發(fā)熱、精神差，昨日出現(xiàn)頭痛，今來我院就診，門診查尿常規(guī)示GLU 4+mmo1/L, KET 3+mmol/L,為進一步治療收...

張***書 | 副主任護師 內(nèi)科內(nèi)分泌科 瀏覽：10471

胸腔鏡手術(shù)治療右上肺磨玻璃樣病變一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右肺上葉微浸潤性腺癌-4-1.html" target="_blank">右肺上葉微浸潤性腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性，58歲，職員【主訴】男性,58歲歲,職員查體發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)節(jié)4月【現(xiàn)病史】患者于入院前4個月查體發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)節(jié)，無咳嗽咳痰，無發(fā)熱盜汗，無胸悶氣短，就診于當?shù)蒯t(yī)院查胸部CT顯示：雙肺透過度不均，可見散在小片狀或結(jié)節(jié)樣磨玻璃樣密度影，雙肺胸膜下多發(fā)粟粒樣影，右上肺可見一磨玻璃樣病變，體積約7mm，雙上肺鈣化灶，各支氣管開口通暢，雙肺門不大，縱膈及雙側(cè)腋下未見明顯腫大淋巴結(jié)?，F(xiàn)患者為求進一步手術(shù)治療以“右肺上葉結(jié)節(jié)待查”收入院，患者自發(fā)病以來，精神飲食可，二便正常，體重無明...

喬***坤 | 主治醫(yī)師 外科胸外科 瀏覽：6605

一例左側(cè)股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后3年股骨頭壞死進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左側(cè)股骨頭無菌性壞死-4-1.html" target="_blank">左側(cè)股骨頭無菌性壞死左側(cè)股骨頸骨折術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56歲，退休【主訴】女性,56歲,退休左髖部疼痛伴活動受限三個月【現(xiàn)病史】患者三年前因外傷致左股骨頸骨折，在我院行“左股骨頸骨折閉合復位內(nèi)固定手術(shù)”，近三月來患者左髖部疼痛逐漸加重，行走困難。病程中無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。今至我院門診查左側(cè)髖關(guān)節(jié)三維CT提示"左側(cè)股骨頸骨折行內(nèi)固定術(shù)后、左側(cè)股骨頭壞死"?，F(xiàn)為求進一步診治，收住入院。患者病程中神志清晰，食納睡眠一般，大小便正常。【既往史】平素健康狀況一...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9094

橈骨遠端骨折伴下尺橈脫位手術(shù)治療一例關(guān)鍵疾病：右橈骨遠端骨折伴下尺橈分離 現(xiàn)病史【一般資料】女性，43歲，工人【主訴】女性,43歲,工人摔傷致右側(cè)腕關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴活動受限6小時入院【現(xiàn)病史】患者入院前6小時，走路時不慎摔傷，右腕關(guān)節(jié)著地，傷后立感右側(cè)腕部疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查右腕正側(cè)位X光片示：右橈骨遠端骨折、下尺橈分離。試行手法復位保守治療，復位后復查右腕正側(cè)位X光片示：右側(cè)橈骨遠端骨折，骨折短縮移位。急診以“右橈骨遠端骨折伴下尺橈分離”收...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4054

雙階段椎間盤突出的手術(shù)處理關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腰椎間盤突出癥（L3/4、L4/5）-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤突出癥（L3/4、L4/5） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62歲，農(nóng)民【主訴】女性,62歲,農(nóng)民腰痛1年，加重伴左下肢放射痛1個月【現(xiàn)病史】患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部酸痛，活動稍受限，無頭痛頭暈，無胸悶心悸，無腹痛腹瀉，無咳嗽咳痰，無潮熱盜汗，無進行性消瘦。曾就診當?shù)卦\斷，予藥物治療，癥狀緩解，此后癥狀反復。1個月前腰痛加重，伴左下肢放射痛，自行在家休息，癥狀未緩解。今為求系統(tǒng)診治，就診我院門診予詳詢病史、查體后擬：“腰椎間盤突出癥”收住入院。辰下，患者腰痛伴左下肢放射痛，無惡寒發(fā)熱，無惡心嘔吐，納寐一般，二便調(diào)。【既...

陳***南 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2756

環(huán)狀混合痔+直腸腫物手術(shù)治療1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/混合痔-4-1.html" target="_blank">混合痔 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50歲，居民【主訴】男性,50歲,居民便后肛門腫物脫出伴便血2年【現(xiàn)病史】患者緣于入院前2年無明顯誘因出現(xiàn)便后腫物脫出，呈環(huán)狀脫出，需手還納，偶有便血，為鮮血，噴射狀出血，量多，伴有便時便后肛門墜痛，伴乏力，無頭痛頭暈，無咳嗽咳痰，無胸悶胸痛，不伴有惡心、嘔吐，不伴有腹痛、腹脹，大便1次/天，偶有排便困難，患者未在意，自行應(yīng)用復方角菜酸酯栓治療，效果不明顯。今患者為求進一步診治，來我院門診行肛門鏡檢查：混合痔伴脫出。欲行手術(shù)治療，門診以“混合痔”收住院。【既往史】既...

潘*** | 副主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：10707

周身皮膚變紅，紅皮病的診治及病因分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/紅皮?。裾钏拢?4-1.html" target="_blank">紅皮病（濕疹所致） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，農(nóng)民【主訴】周身起紅斑、丘疹伴癢2年，彌漫潮紅伴脫屑1個月。【現(xiàn)病史】患者2年前無明顯誘因雙上肢開始起紅斑、丘疹，自覺瘙癢，就診于當?shù)蒯t(yī)院，診為“濕疹”，皮疹時輕時重，間斷就診于當?shù)蒯t(yī)院，口服加外用多種藥物（具體藥名及成分不詳），皮疹未見明顯好轉(zhuǎn)，逐漸加重。1個月前皮疹搔抓后周身出現(xiàn)彌漫潮紅，瘙癢進一步加劇，夜不能寐，為求系統(tǒng)診治來疹，門診以“紅皮病”收入院。【既往史】平素身體健康狀況差，高血壓3年，陳舊性腦血栓5年。無傳染病史，無食物藥物過敏史。無外傷史...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：7225

踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后護理分享關(guān)鍵疾病：左踝關(guān)節(jié)骨折，左踝多發(fā)韌帶損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，62歲，退休人員【主訴】男性,62歲,退休人員扭傷后左踝腫痛、活動障礙6天。【現(xiàn)病史】患者6天前家中行走時不慎摔倒，傷致左踝部，即感左踝劇烈疼痛，明顯腫脹，不敢活動，無頭痛、頭暈、昏迷、惡心、嘔吐、二便失禁，未予重視，家中休養(yǎng)，自行藥物治療，腫痛不輕反重，遂經(jīng)家人勸說后于今日到我院急診就診，拍X線檢查后診斷為“左踝關(guān)節(jié)骨折、左踝多發(fā)韌帶損傷”，為進一步治療收入院。受傷以來，無發(fā)熱及畏寒，未進食，大便未排，小便已解。【既往史】既往健康；無過敏史，否認肝炎、結(jié)核病及其它...

吳*** | 副主任護師 外科骨科 瀏覽：2727

膀胱破裂、骨盆骨折的診治分析1例關(guān)鍵疾病：膀胱破裂、骨盆骨折、右下肢神經(jīng)損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，52歲，居民【主訴】男性,52歲,居民外傷致腰骶部右大腿多發(fā)疼痛伴右下肢麻木運動障礙14小時。【現(xiàn)病史】患者緣于14小時前遭遇機動車擠壓傷，傷及腰骶部及右上肢，當即出現(xiàn)傷處疼痛，伴右下肢感覺運動受限，無意識障礙，無呼吸困難，無惡心嘔吐，無胸痛胸悶，無二便失禁，于當?shù)蒯t(yī)院就診，影像學提示骨盆多發(fā)骨折，恥骨聯(lián)合分離，尿管引流呈血性尿液，不除外膀胱損傷，給予補液擴容對癥治療，家屬為求進一步診治轉(zhuǎn)運至我院，急診接診后查患者HR76bpm、NBP126/70mmHg，完善檢查后...

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6278

一例股骨骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定后肺栓塞治療分享關(guān)鍵疾病：左股骨中段骨折肺栓塞 現(xiàn)病史【一般資料】男性，52歲，工人【主訴】男性,52歲,工人車禍致左大腿疼痛、活動受限1小時【現(xiàn)病史】患者1小時前因車禍致傷左大腿，當即感傷處疼痛。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，查三維CT示：1.左股骨中段骨折。為求進一步診治，擬“左股中段骨折”收住入院。患者傷來神志清，未進食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2228

股骨髁鋼板固定治療膝關(guān)節(jié)假體周圍骨折一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右膝關(guān)節(jié)假體周圍骨折-4-1.html" target="_blank">右膝關(guān)節(jié)假體周圍骨折右膝假體置換術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，69歲，【主訴】女性,69歲,摔傷致右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴活動受限2小時【現(xiàn)病史】患者入院前2小時，下樓梯時不慎摔傷，傷后立感右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查右膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X光片示：右膝假體置換術(shù)后，假體周圍骨折。急診以“右膝關(guān)節(jié)假體周圍骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠?，神志清，精神可，體重無著變，大小便未解。【既往史】患者既往高血壓病史1...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科創(chuàng)傷骨科 瀏覽：2984

掌骨開放性骨折手術(shù)治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右手第2掌骨開放性骨折-4-1.html" target="_blank">右手第2掌骨開放性骨折右手示指伸肌腱斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，61歲，退休人員【主訴】男性,61歲,退休人員外傷后右手疼痛、流血、活動受限2小時。【現(xiàn)病史】該患者2小時前不慎被電鋸割傷致右手疼痛、流血、活動受限，急至當?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)攝片檢查后，診斷為右手外傷、右手第2掌骨開放性骨折、右手示指伸肌腱斷裂，建議行手術(shù)治療，患者拒絕，遂來我院就診，經(jīng)門診檢查后以右手外傷、右手第2掌骨開放性骨折、右手示指肌腱斷裂收入院治療。入院癥見右手疼痛、流血、活動受限，飲食、睡眠尚可，二便正常。【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5470

粘連性腸梗阻并雙側(cè)胸腔積液、2型糖尿病治療1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/粘連性腸梗阻-4-1.html" target="_blank">粘連性腸梗阻型糖尿病胸腔積液糖尿病腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】男性，35歲，農(nóng)民【主訴】男性,35歲,農(nóng)民腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排氣排便1天。【現(xiàn)病史】患者訴1天前無明確誘因感腹部鈍痛，陣發(fā)性加重，以臍上為著，無他處放射，伴惡心、嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含血性、蛔蟲，共吐500毫升左右，吐后腹痛略減輕，伴腹脹，停止排氣、排便。無發(fā)冷、發(fā)熱，無心慌氣短、咳嗽咳痰，無尿頻、尿痛及肉眼血尿，發(fā)病后曾于當?shù)卦\斷為“腸梗阻”，輸液治療（藥名及劑量不詳），無好轉(zhuǎn)，為求診治而來我院，門診以“粘連性腸梗阻”收入院。【既往史】既往患者2型...