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慢性闌尾炎急性發(fā)作合并升結腸糞石手術處理1例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/慢性闌尾炎-4-1.html" target="_blank">慢性闌尾炎闌尾炎 現病史【一般資料】 女性,62歲,農民 【主訴】 反復發(fā)作右下腹痛痛3年,加重1周。 【現病史】患者訴3年前無明確誘因出現右下腹陣發(fā)刀割樣痛,進行性加重,無他處放射,伴惡心、嘔吐3次,嘔吐物為胃內容物,不含血性、蛔蟲,共吐約500毫升左右,吐后腹痛無減輕,無腹脹,排少量黃色粘液性便,無膿血便,無寒顫、高熱,于我院診斷為“急性闌尾炎”,患者拒絕手術,予輸液治療(藥名及劑量不詳),1周后腹痛消失,惡心、嘔吐消失。后患者每于過度勞累、進食生冷、天氣變化后疼痛復又出現,且時有右側中腹部疼痛,口服消炎藥物能...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:4821
一例老年急診胃穿孔腔鏡轉開腹行十二指腸潰瘍穿孔修補術的麻醉處理 關鍵疾病:空腔臟器穿孔肺部感染 胸腔積液糖尿病 現病史【一般資料】 男性,70歲,農民 【主訴】 上腹部疼痛2天余 【現病史】患者于2天前開始無明顯誘因感上腹部疼痛不適,伴惡心欲嘔,無畏寒發(fā)熱、無心慌胸痛、無呼吸困難等情況,于當地衛(wèi)生院住院治療,疼痛進行性加重,伴上腹部腹脹腹痛加重,胸悶氣促,昨日解希便4-5次,急來我院就診,門診胸片示膈下游離氣體,以 腹痛待查:空腔臟器穿孔?收入院。發(fā)病以來,患者精神食欲差、睡眠差,體力明顯下降,解稀便,小便少。 【既往史】有右大腿外傷病史,傷后右下肢活動不便,有胃病病史,有黑便病史,有長期大量飲酒病史,有糖...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:5064
一例L3椎體壓縮性骨折椎體后凸成形術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/L3椎體壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">L3椎體壓縮性骨折 現病史【一般資料】 女性,54歲,自由職業(yè)者 【主訴】 跌倒致傷腰背部疼痛、活動受限4小時 【現病史】患者4小時前在家中不慎跌倒,致傷腰背部,當即感腰背部傷處疼痛,活動受限,不能站立行走。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,檢查腰椎正側位片:L3椎體壓縮性骨折,為求進一步診治,收住入院?;颊邆麃砩裰厩澹催M食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓病、糖尿病、癲癇等慢性病史。...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3537
高齡人的繼發(fā)性不孕癥診治過程記錄 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/繼發(fā)性不孕癥(輸卵管堵塞性不孕)-4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性不孕癥(輸卵管堵塞性不孕) 現病史【一般資料】 女性,44歲,工人 【主訴】 5年來有規(guī)律性生活、未避孕、未能懷孕 【現病史】 患者訴13年前生育1孩后,一直用安全套避孕。從5年前開始計劃妊娠,有規(guī)律的性生活、月經規(guī)律、未采取避孕措施,至今未能受孕。近半年出現月經過少。今年4月到我院門診就診,婦科彩超檢查提示:子宮發(fā)育異??赡埽▎谓亲訉m,建議結合其他檢查),雙側附件回聲未見明顯異常。當時建議行子宮輸卵管造影明確子宮是否畸形以及輸卵管是否有堵塞,患者未同意檢查,要求口服中藥調經治療,即予中藥調經治療?,F于06月07日再次就診,...
張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產科 婦產科綜合 瀏覽:9747
清醒氣管插管用于肥胖癥丙肝脾功能亢進患者行脾切除術一例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/脾功能亢進-4-1.html" target="_blank">脾功能亢進肥胖癥 現病史【一般資料】 女性,62歲,農民 【主訴】 下腹部間斷疼痛不適1年余 【現病史】患者于1年前突然開始出現下腹部疼痛不適,陣痛,伴腹瀉,解稀大便4-5次,大便顏色正常,無惡心嘔吐,無發(fā)熱畏寒,無黃染,無心慌,無胸悶氣促,無頭暈,平素未腹痛時,大便正常,**排氣可,曾在孝感某醫(yī)院住院治療,行腸鏡示結腸多發(fā)息肉,診斷為結腸多發(fā)息肉,予以腸鏡下切除息肉,術后行抗炎治療(具體用藥不詳),癥狀稍緩解,近四月來患者又感下腹痛痛不適,陣痛,無進行性加重,一月前發(fā)現大便帶血,暗紅色,為求診治,現到我院就診,門...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:4004
大皰性類天皰瘡1例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/大皰性類天皰瘡-4-1.html" target="_blank">大皰性類天皰瘡低蛋白血癥 現病史【一般資料】 女性,88歲,無業(yè) 【主訴】 周身起紅斑水皰大皰伴癢半個月 【現病史】 患者半個月前無明顯誘因腹部出現紅斑丘疹,伴瘙癢,皮疹逐漸擴大,并在紅斑的基礎上出現水皰、大皰,因瘙癢劇烈,自服“西替利嗪”、“撲爾敏”,瘙癢無緩解,水皰進一步增多,部分皰破繭糜爛滲出,故來我院就診,以大皰性類天皰瘡收入院。 【既往史】 平素身體健康,否認高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認食物藥物過敏史。 【個人史】生于原籍,無冶游史,無吸煙史,偶爾飲酒。 【查體】 T:36.2℃,P:86次/分,R:19次/...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:9993
闌尾切除術后,切口、引流管口反復破潰、流膿3年,誤診為線結排斥1例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/闌尾切除術后-4-1.html" target="_blank">闌尾切除術后腹壁瘺管形成 現病史【一般資料】 男性,34歲,農民 【主訴】 闌尾切除術后,切口、引流管口反復破潰、流膿3年。 【現病史】患者3年前因急性化膿性闌尾炎,行闌尾切除、腹腔引流術,拆線后3天切口出現一長約0.5cm破潰,少量膿性滲出,無糞便排出,來我院行切口換藥,清除數根縫線,診斷為“切口感染,線結排斥反應”。后切口、引流管口反復破潰、流膿,間斷排出線結數根,間斷換藥。無寒顫、高熱,無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,無排氣排便停止,今為系統(tǒng)治療來我院,經門診以“右下腹壁瘺管形成”收住院。 【既往史】既往“闌尾切除”病史3...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:2447
一例右足跟骨骨折切開復位內固定術治療分享 ? 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右足跟骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右足跟骨粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性,62歲,職員 【主訴】 右足腫脹,疼痛,活動受限2小時。 【現病史】于2小時前該患者在工作中從高處墜下,傷及右足,及自覺右足疼痛,活動受限,當時去其他醫(yī)院求治,拍右足X-P,未治療,現來我院求治,門診檢查后以“右足跟骨粉碎性骨折”收入院?,F癥:右足腫脹,疼痛,活動受限,飲食、睡眠、二便正常。 【既往史】既往健康。無過敏史,否認結核及肝炎等傳染病史,有計劃免疫接種史。 【個人史】出生吉林省長春市,經常吸煙,不飲酒。42歲結婚,配偶情況健康,子女情況健康,父母已故,兄弟姐妹健...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3970
一例右踝關節(jié)粉碎性骨折切開復位內固定術治療分享 關鍵疾病:右踝關節(jié)粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性,64歲,退休 【主訴】 外傷后右踝關節(jié)腫痛,畸形,活動受限半天。 【現病史】患者于當日上午行走時不慎滑倒,扭傷右踝關節(jié),傷后即出現右踝關節(jié)腫痛,畸形,活動受限,急來我院就診,經急診醫(yī)師查體及拍片后診斷“右踝關節(jié)粉碎性骨折”收入院,現右踝關節(jié)腫痛,畸形,活動受限。平素飲食、睡眠及二便尚可。 【既往史】右股骨粗隆間骨折術后6年余;右踝關節(jié)骨折3年,未系統(tǒng)治療;高血壓5年;糖尿病5年。無過敏史,否認結核及肝炎等傳染病史,有計劃免疫接種史。 【個人史】出生吉林省長春市,不吸煙,經...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3433
少女出現胃脘部疼痛,中醫(yī)治療可這樣治 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/胃痛 濕熱中阻證-4-1.html" target="_blank">胃痛 濕熱中阻證 現病史【一般資料】 女性,16歲,學生 【主訴】 胃脘部疼痛10余天。 【現病史】 患者訴近10天來無明顯誘因出現胃脘部疼痛,為持續(xù)性,疼痛性質描述不詳,納差,胃脘部有灼熱感,偶有惡心,無嘔吐,無燒心、反酸,無發(fā)熱,無腹瀉,未診治,上述癥持續(xù)存在無緩解,今為求明確診治?,F癥見:胃脘部疼痛,納差,偶有惡心,舌紅,苔黃膩,脈滑數。患者自發(fā)病以來,神志清,精神尚可,納差,睡眠尚可,大小便正常。 【既往史】 既往"疝氣術后"10余年;否認"冠心病、糖尿病、腦梗死"病...
韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科 中醫(yī)科綜合 瀏覽:19477
IUD放置術致子宮穿孔行腹腔鏡下IUD取出術+子宮穿孔修補術的麻醉一例 關鍵疾病:節(jié)育環(huán)移位子宮穿孔二次瘢痕子宮 現病史【一般資料】 女性,35歲,農民 【主訴】 上環(huán)術中感下腹脹痛不適當天 【現病史】患者以往月經規(guī)則, 量中,暗紅色,無痛經,G2P2?;颊哂?019年9月2日因瘢痕子宮在某中心醫(yī)院行剖宮產一活男嬰(自訴手術順利)現哺乳期,為了避孕,于2020-06-15在某衛(wèi)生院行宮內節(jié)育器放置術,術中感落空感,宮腔無底停止操作后,患者感下腹脹痛不適急轉我院,檢查后,以 子宮穿孔? 收入我科。發(fā)病期間,患者精神一般,體力體重無明顯改變,大小便正常。 【既往史】平素身體健康,行子宮下段剖宮產術2次,否認肝炎及...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:1779
三型肱骨髁上骨折閉合復位穿針內固定治療 關鍵疾病:骨折左肱骨髁上骨折(Gartland 三型) 現病史【一般資料】 男性,7歲,學生 【主訴】男性,7歲,學生摔傷致左肘關節(jié)腫脹疼痛伴屈伸活動受限2小時 【現病史】患者入院前2小時,跑步時不慎摔傷,傷后立感左肘關節(jié)腫脹疼痛,伴屈伸活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查左肘關節(jié)正側位X光片示:左肱骨髁上骨折,骨折遠端向尺側及后側明顯移位。急診以“左肱骨髁上骨折”收住入院進一步診治。患者自受傷以來,神志清,精神可,體重無著變,大小便未解。 【既往史】患者...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2931
采用經典的鋼絲張力帶治療尺骨鷹嘴骨折報道 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折右尺骨鷹嘴骨折 現病史【一般資料】 男性,37歲,工人 【主訴】 摔傷致右肘部腫脹疼痛伴屈伸活動受限7小時 【現病史】患者入院前7小時,走路時不慎摔傷,右側肘關節(jié)著地,傷后立感右肘部腫脹疼痛,伴屈伸活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查右肘關節(jié)正側位X光片示:右尺骨鷹嘴骨折,分離移位。急診以“右尺骨鷹嘴骨折”收住入院進一步診治。患者自受傷以來,神志清,精神可,體重無著變,大小便未解。 【既往史】患者既往體健,否認高血壓...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3215
尿道瘺修補術1例 關鍵疾病:尿道下裂術后、尿道痿 現病史【一般資料】 男性,5歲,學齡前兒童 【主訴】 尿道成形術后尿道瘺2年。 【現病史】緣于患者生后不久其父母即發(fā)現患兒陰莖外觀及尿道外口位置異常,無正位尿道口,于冠狀溝腹側排尿,尿道外口呈膜狀,狹窄明顯,包皮呈帽狀堆于陰莖背側,陰莖下彎,隨年齡增長,勃起時龜頭向腹側彎曲,2年前就診于我院行尿道成形術,術后拔除尿管后發(fā)生尿道瘺,此次為求進一步治療來我院住院治療,自發(fā)病以來:神志清,精神可,情志調,無惡寒,無發(fā)熱,飲食正常,睡眠正常,無尿頻、尿急、尿痛,尿量正常 大便正常體重正常 【既往史】既往健...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2481
一例左脛骨遠端粉碎性骨折切開復位內固定術治療分享 ? 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折左脛骨遠端粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性,38歲,無業(yè) 【主訴】 摔傷后左小腿遠端腫脹、疼、活動受限3小時。 【現病史】該患者于3小時前摔傷致左小腿遠端腫脹、疼痛、畸形,活動受限,曾就依于其他醫(yī)院,具體診治不詳,為求進一步診治,今來我院治療。經急診檢查閱X線片后,診斷為“左脛骨遠端粉碎性骨折”收入院。現癥:左小腿遠端腫脹、畸形、疼痛、活動受限,飲食正常,睡眠水尚可,二便調和。 【既往史】既往健康,否認高血壓、心臟病及糖尿病病史。無過敏史,否認結核及肝炎等傳染病史,有計劃免疫接種史。 【個人史】出生吉林省長春市,經...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2743
多模式鎮(zhèn)痛在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術+雙側附件切除術+取環(huán)術中應用一例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/子宮平滑肌瘤-4-1.html" target="_blank">子宮平滑肌瘤慢性輸卵管炎膽囊息肉 現病史【一般資料】 女性,38歲,護士 【主訴】 檢查發(fā)現子宮肌瘤3年,增大20天 【現病史】患者以往月經規(guī)則,,量中,暗紅色,G2P1,患者于3年前體檢時發(fā)現子宮肌瘤,自述肌瘤較小(約2*2cm),未行特殊處理,患者無月經周期經期改變,經量無改變,無頭暈乏力,定期復查,患者于2020-05-15到武漢協(xié)和醫(yī)院復查彩超提示:子宮肌瘤可能,節(jié)育器正常(左側壁見6.1*4.8*5.8cm的低回聲),今患者無發(fā)熱,無腹脹腹痛,無陰道出血,***要求手術治療,我科以子宮肌瘤 入住我科。 期間,患者食欲及精...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2019
巨大腎上腺嗜鉻細胞瘤一例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/嗜鉻細胞瘤-4-1.html" target="_blank">嗜鉻細胞瘤右腎上腺嗜鉻細胞瘤 現病史【一般資料】 男性,42歲,工人 【主訴】 反復突發(fā)血壓升高一年余。 【現病史】 患者一年前突發(fā)血壓升高,最高達220 /180mmhg,伴有劇烈的頭痛心慌,有瀕死感,當時就診以后予以口服降壓藥物特拉唑嗪片對癥治療。查b超發(fā)現右側腎上腺腫瘤。由于當地醫(yī)院無法手術治療,一直予以藥物控制。一年以來上述癥狀反復發(fā)生,今來我院為進一步治療,門診擬右腎上腺腫瘤收住。 【既往史】 否認其他手術史,否認肝炎、結核、高血壓、糖尿病史。否認藥物,食物過敏史。 【個人史】 詳細了解患者的流行病學史,患者否認發(fā)病...
張*** | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2319
一例肩胛骨骨折的內固定手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折右側肩胛骨骨折 現病史【一般資料】 男性,57歲,工人 【主訴】 右側肩背部外傷后疼痛六天 【現病史】患者六天前工作時不慎撞向鋼管,致傷右側肩背部,當即感傷處疼痛,右肩關節(jié)活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。當時未重視,6天來疼痛未見明顯好轉,來我院門診,檢查右側肩關節(jié)三維CT示"右側肩胛骨骨折",今為求進一步診治,收住入院?;颊邆麃砩裰厩?,未進食,大小便正常。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3317
一例左脛骨中下段粉碎性骨折交鎖髓內釘內固定加植自體骨手術分享 關鍵疾病:骨折左脛骨中下段粉碎性骨折 現病史【一般資料】 女性,31歲,工人 【主訴】 左小腿外傷疼痛2時余 【現病史】患者2時余前因車禍致傷左小腿,當即感傷處疼痛,活動受限,不能行走。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。來我院急診,檢查左下肢三維CT示"左脛骨中下段粉碎性骨折"。為求進一步診治,收住入院。患者傷來神志清,食納睡眠一般,大小便正常。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認手...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2431
水皰型多形紅斑1例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/水皰型多形紅斑-4-1.html" target="_blank">水皰型多形紅斑 現病史【一般資料】 女性,44歲,公務員 【主訴】 周身起水腫性紅斑伴癢1周,發(fā)熱伴雙手起水皰4天。 【現病史】患者1周前無明顯誘因周身出現水腫性紅斑伴瘙癢,就診于當地醫(yī)院,診為濕疹,予靜滴復方甘草酸苷、維生素C,未見明顯好轉,皮疹逐漸增多,融合成片,4天前雙手出現水皰,并發(fā)熱,最高體溫40℃,自服美林可退熱,但皮疹未消退,為求系統(tǒng)治療來我院,門診以多形紅斑收入院。 【既往史】平素身體健康,否認高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認食物藥物過敏史。 【個人史】生于原籍,無冶游史,無吸煙史,偶爾飲酒。 【...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:7930
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