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支原體肺炎合并低鉀血癥聯(lián)合治療用藥思路 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/支原體肺炎-4-1.html" target="_blank">支原體肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,31歲,教師 【主訴】 發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣短5天 【現(xiàn)病史】患者于5天前受涼感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰,氣短,體溫最高達(dá)39℃,于一家民營(yíng)醫(yī)院給予靜滴“青霉素”2天,效不佳,故于今日入我院求治,發(fā)病以來(lái)精神食欲差,大小便正常。 【既往史】否認(rèn)肺結(jié)核,支氣管擴(kuò)張等病史。個(gè)人史:無(wú)煤礦工作史及粉塵接觸史 【查體】 T:38℃,P:110次/分,R:20次/分,BP:99/75mmHg。發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)良好,步入病房,自由**,查體合作,全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,鼻道通暢,頸...
馬***陽(yáng) | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:6200
伴精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)作合并強(qiáng)迫性障礙的診治記錄 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,44歲,無(wú)業(yè) 【主訴】 反復(fù)出現(xiàn)重復(fù)想法,重復(fù)動(dòng)作12年,憑空聞聲7天 【現(xiàn)病史】 患者于2007年9月無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)精神異常,表現(xiàn)為腦里反復(fù)出現(xiàn)一些令人不愉快的想法和出現(xiàn)重復(fù)動(dòng)作;看到單車(chē)鏈就聯(lián)系到鏈很臟,不敢靠近;下班回家途中怕汽車(chē)的廢氣粘到自己身上,重復(fù)鎖門(mén)、鎖抽屜;出門(mén)反復(fù)穿鞋穿幾次,而且一定要自己先穿鞋,如果家人比她早穿鞋,她一定要?jiǎng)e人脫下來(lái),她先穿了其他人才能穿;擺鞋一定要擺成八字形;曾于2007年11月開(kāi)始斷斷續(xù)續(xù)在我院門(mén)診就診,考慮為“強(qiáng)迫癥”,曾予“...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:2603
一例特發(fā)性血小板減少性紫癜足月產(chǎn)婦行急診剖宮產(chǎn)的麻醉處理 關(guān)鍵疾病:孕2產(chǎn)2孕38+3周剖宮產(chǎn)一活男嬰 現(xiàn)病史【一般資料】女性,24歲,職員【主訴】停經(jīng)38周+3天,發(fā)現(xiàn)血小板異常約1周【現(xiàn)病史】患者以往月經(jīng)規(guī)則,末次月經(jīng):2019.3.2:8,量中,暗紅色,無(wú)痛經(jīng),預(yù)產(chǎn)期:2020-1-5?;颊咄=?jīng)35余左右,自行測(cè)尿HCG陽(yáng)性,自行到深圳某醫(yī)院行B超檢查提示宮內(nèi)妊娠(具體醫(yī)院不詳,未見(jiàn)報(bào)告單),孕早期惡心、嘔吐反應(yīng)重,未到醫(yī)院就診治療,至3月左右自行消失;孕4+月自覺(jué)胎動(dòng)至今,孕早期無(wú)明顯異常;三維彩超無(wú)異常,因唐氏篩查:21-三體綜合征高風(fēng)險(xiǎn),行無(wú)創(chuàng)DNA無(wú)明顯異常,定期產(chǎn)檢。孕婦一周前云夢(mèng)縣...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:1985
伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作 關(guān)鍵疾病:伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,31歲,職員 【主訴】 興奮話(huà)多、亂語(yǔ)2周 【現(xiàn)病史】 患者2018年12月3日開(kāi)始出現(xiàn)興奮話(huà)多,主動(dòng)與朋友打電話(huà)聊天,說(shuō)話(huà)內(nèi)容較偏激。4日患者稱(chēng)腦子里面想很多事情停不下來(lái),不停找人傾訴工作的不公平及生活瑣事,自我感覺(jué)良好,言語(yǔ)夸大,稱(chēng)自己可以預(yù)見(jiàn)未來(lái),精力旺盛,稱(chēng)自己要積極向上,還有很多事情沒(méi)有做完,反復(fù)交代哥哥做很多事情,并教育弟弟要與人多交流,晚上不睡覺(jué)。昨日患者稱(chēng)自己被人控制住了,有人要害自己,說(shuō)話(huà)滔滔不絕,家人欲帶其住院則稱(chēng)自己沒(méi)病,拿利器威脅要傷害自己,好發(fā)脾...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:3537
一例食管裂孔疝行腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)的麻醉處理 關(guān)鍵疾病:食管裂孔疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性,33歲,醫(yī)生【主訴】上腹飽脹噯氣15天,頭暈乏力3天【現(xiàn)病史】患者于15天前出現(xiàn)上腹飽脹噯氣,3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈乏力,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)嘔血,無(wú)腹痛,無(wú)感活動(dòng)后喘氣,無(wú)發(fā)熱,無(wú)頭痛,無(wú)便鮮血,無(wú)皮膚黏膜黃染及出血點(diǎn),在家未做處理遂來(lái)我院門(mén)診以"貧血原因待查"收治入院?;颊咦云鸩∫詠?lái),精神食欲睡眠可,大小便正常,體力體重?zé)o明顯改變?!炯韧贰堪朐虑坝邢莱鲅∈罚鑫哥R未發(fā)現(xiàn)明顯異常,無(wú)高血壓病史及糖尿病史,無(wú)藥物食物過(guò)敏史。【查體】T:36.6℃ ,P:80次/分,R:...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2004
一例脊柱側(cè)彎左腹股溝斜疝患者行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)的麻醉處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左側(cè)腹股溝斜疝-4-1.html" target="_blank">左側(cè)腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性,66歲,農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊5個(gè)月【現(xiàn)病史】患者于5個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)突出一包塊,起初包塊較小,后腫塊逐漸增大,約雞蛋大小。多在活動(dòng)及行走后出現(xiàn),平臥休息后可自行消失,包塊出現(xiàn)時(shí)伴輕微脹痛不適。無(wú)腹部疼痛,未嘔吐,無(wú)發(fā)熱,無(wú)腹瀉,無(wú)心慌,無(wú)胸悶,無(wú)咳嗽,反復(fù)發(fā)作,今來(lái)我院就診,門(mén)診行彩超檢查:左側(cè)腹股溝疝可能。門(mén)診以"左側(cè)腹股溝斜疝"收住入院。病程中精神佳,食欲一般,睡眠正常,大小便正常?!炯韧贰糠裾J(rèn)高血壓、糖尿病及心臟病病史,10多年前有青...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:1811
半身不遂、言語(yǔ)謇澀患者 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死,右側(cè)偏癱,言語(yǔ)障礙-4-1.html" target="_blank">腦梗死,右側(cè)偏癱,言語(yǔ)障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲,農(nóng)民 【主訴】 右側(cè)半身不遂伴言語(yǔ)謇澀半個(gè)月。 【現(xiàn)病史】患者緣于半個(gè)月前在安靜狀態(tài)下無(wú)明確誘因出現(xiàn)右側(cè)半身不遂,能攙扶行走,不能持物,言語(yǔ)謇澀,無(wú)吞咽困難,無(wú)抽搐及意識(shí)障礙。到我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療,給予“奧扎格雷鈉、丁苯酞注射液、血塞通”等藥物治療,病情穩(wěn)定后出院。仍右側(cè)半身不遂,不能持物及***行走,無(wú)頭痛、頭暈及視物旋轉(zhuǎn),無(wú)惡心嘔吐,言語(yǔ)欠流利,無(wú)飲水嗆咳。飲食睡眠可,二便正常。為行康復(fù)治療,今入我院治療??滔掳Y:右側(cè)半身不遂、言語(yǔ)謇澀。 【既往史】平素體質(zhì)...
李*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:3608
急起心情差、失眠伴消極言語(yǔ),心理健康尤為重要 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/急性應(yīng)激障礙-4-1.html" target="_blank">急性應(yīng)激障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,54歲,無(wú)業(yè) 【主訴】 急起心情差、失眠伴消極言語(yǔ)5天 【現(xiàn)病史】 患者于5天前因其6月大的孫子病重住院治療,開(kāi)始逐漸出現(xiàn)情緒低落,悶悶不樂(lè),神情恍惚,伴有失眠,晚上幾乎不睡,嘴里反復(fù)念叨“我孫子的疾病治不好了”等消極言語(yǔ);對(duì)家人的行為較敏感,認(rèn)為自己媳婦與親家說(shuō)話(huà)時(shí),覺(jué)得便會(huì)害怕他們要放棄這個(gè)孩子,認(rèn)為自己孫子治不好了,并單獨(dú)和兒子說(shuō)“人財(cái)兩空,賺那么多錢(qián)有什么用”消極言語(yǔ)。時(shí)有表現(xiàn)恍恍惚惚,隨便指什么東西都說(shuō)是孫子需要的,便去拿過(guò)來(lái)自己收好;反復(fù)講關(guān)于自己死去的親人“...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:3880
你有過(guò)反復(fù)擔(dān)心緊張的經(jīng)歷嗎,注意這可能是廣泛性焦慮障礙 關(guān)鍵疾病:廣泛性焦慮障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,30歲,職員 【主訴】 反復(fù)擔(dān)心緊張10年,再發(fā)1年 【現(xiàn)病史】 患者于2008年高中時(shí)出現(xiàn)常生氣哭泣,擔(dān)心,原因不詳,家人曾帶其去看心理醫(yī)生,服藥4個(gè)月后,癥狀好轉(zhuǎn)停藥,具體不詳。之后可考上大學(xué),堅(jiān)持完成學(xué)業(yè)并正常工作。2018年1月份開(kāi)始出現(xiàn)緊張、擔(dān)心,表現(xiàn)為常常擔(dān)心各種事情,比如房屋**問(wèn)題等,伴有手抖,心慌、胸悶,曾在某中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院門(mén)診就診,給予“氟哌噻噸美利曲辛片”、“疏肝解郁”膠囊治療兩個(gè)月后,癥狀消失后停藥,但停藥后不久癥狀復(fù)又出現(xiàn),遂來(lái)我院門(mén)診就...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:2310
一例急診異位妊娠行腹腔鏡下左輸卵管切除術(shù)的麻醉處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左側(cè)輸卵管妊娠-4-1.html" target="_blank">左側(cè)輸卵管妊娠 現(xiàn)病史【一般資料】女性,40歲,無(wú)【主訴】腹痛10+天,加重2+小時(shí)【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)不規(guī)律,量中,色暗紅,無(wú)血塊,無(wú)痛經(jīng),末次月經(jīng):2019-11-10?月經(jīng)推遲約10天左右,量少于平素月經(jīng)量,淋漓不盡約10+天,近10+天感下腹脹痛不適,偶可緩解,11.23號(hào)門(mén)診查B超:子宮前壁低回聲:小肌瘤可能 左腎結(jié)石 門(mén)診予口服抗生素等治療,仍感下腹隱痛,無(wú)惡心嘔吐及腹瀉,無(wú)發(fā)熱等,今日21:30左右感下腹痛加重,無(wú)頭暈心慌等不適,現(xiàn)來(lái)我院,門(mén)診B超示:盆腹腔積液,門(mén)診以"腹痛待查"收入院。發(fā)病...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2030
一例右側(cè)髕骨骨折克氏針張力鋼絲帶固定治療分享 關(guān)鍵疾病:右髕骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,60歲,個(gè)體【主訴】外傷致右膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限1小時(shí)【現(xiàn)病史】患者1小時(shí)前不慎摔倒,右側(cè)肢體著地,即感右膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈,活動(dòng)受限,不能站立行走,遠(yuǎn)端肢體感覺(jué)活動(dòng)及肌力均正常,病程中無(wú)昏迷史,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁,受傷過(guò)程能夠回憶,受傷后即來(lái)我院急診就診,查右膝正側(cè)位X片示右髕骨骨折,斷端移位明顯,急診擬右髕骨骨折收住入院進(jìn)一步診治。患者傷來(lái)神清精神可,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶心慌,無(wú)腹痛腹脹,未進(jìn)食,大小便未解?!炯韧贰科剿?..
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2595
一例左側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)完全脫位的內(nèi)固定手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾病:左側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性,49歲,職員【主訴】跌倒致傷左肩疼痛、活動(dòng)受限3小時(shí)【現(xiàn)病史】患者3小時(shí)前騎車(chē)不慎跌倒,左肩著地,致傷左肩,當(dāng)即感左肩傷處疼痛,活動(dòng)受限,左手一過(guò)性麻木感。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過(guò),無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹部疼痛,無(wú)肢體偏癱,無(wú)大小便失禁。至我院急診,X線(xiàn):左側(cè)鎖骨遠(yuǎn)段上翹,左側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)間隙增寬。左側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位;請(qǐng)結(jié)合臨床。為求進(jìn)一步診治,收住入院。患者傷來(lái)神志清,未進(jìn)食,未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好 ,既往有眩暈病史,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:1764
擴(kuò)張型心肌病心功能不全時(shí)該采取何種治療措施? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/擴(kuò)張型心肌病-4-1.html" target="_blank">擴(kuò)張型心肌病心肌病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,83歲,退休 【主訴】 胸悶、氣喘7年,加重一周 【現(xiàn)病史】患者于7年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸悶氣喘癥狀,于上坡、上樓、體力活動(dòng)后好發(fā),不伴有胸痛、大汗及惡心嘔吐等。癥狀逐年加重,漸出現(xiàn)靜息狀態(tài)時(shí)氣喘。曾多次因氣喘加重就診于我院及陽(yáng)城縣人民醫(yī)院住院治療,診斷為“擴(kuò)張型心肌病 心功能不全 ”。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院。平素不規(guī)律口服“利尿劑”等。1周多前再次在陽(yáng)城1周多前再次在陽(yáng)城縣人民醫(yī)院住院治療好轉(zhuǎn)出院,出院后1天再次出現(xiàn)氣喘加重,夜間不能平臥,雙下肢浮腫,故入住我院。入院前精神差,...
陳***萍 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:8506
使用多種藥物和其他精神活性物質(zhì)引起的精神性障礙 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/多種藥物和其他精神活性物質(zhì)引起的精神性障礙-4-1.html" target="_blank">多種藥物和其他精神活性物質(zhì)引起的精神性障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,48歲,無(wú)業(yè) 【主訴】 反復(fù)行為紊亂4年,加重伴失眠、亂語(yǔ)、發(fā)脾氣1周 【現(xiàn)病史】 患者于1987年前在朋友影響下開(kāi)始使用**,漸成癮,有靜脈注射**,具體用法及劑量均欠詳。曾反復(fù)出入強(qiáng)戒所強(qiáng)制戒毒,效果均欠佳。后在社區(qū)使用**替代治療。末次強(qiáng)戒時(shí)間為2013-2014年,出所后未再吸食**。2013年最初使用**,具體吸食量不詳,自訴吸食**次數(shù)很少。2014年停用**后,吸食**情況增多,規(guī)律使用,具體使用方式不詳。于2015年開(kāi)始出現(xiàn)精神異常,行為古怪,常對(duì)空自語(yǔ),...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:2511
老年人慢性阻塞性肺病急性加重不要慌,個(gè)人診治經(jīng)驗(yàn)幫你忙 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/慢性阻塞性肺病伴有急性加重-4-1.html" target="_blank">慢性阻塞性肺病伴有急性加重 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,71歲,工人 【主訴】 咳嗽、咳痰、氣喘20余年,加重1周 【現(xiàn)病史】患者于20年前受涼感冒后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘,經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn),以后反復(fù)發(fā)作,咳白色泡沫痰,天冷時(shí)加重,天氣轉(zhuǎn)暖時(shí)或?qū)ΠY治療可減輕,曾診斷“慢性阻塞性肺疾病”,平時(shí)吸入“舒利迭”,癥狀進(jìn)行性加重,活動(dòng)耐力逐漸下降,近1周以上癥狀加,故于今日入我院求治,發(fā)病以來(lái)精神差,大小便正常。 【既往史】否認(rèn)肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等病史,高血壓病史3年,血壓最高160/110mmHg,平時(shí)口服“尼群地平”,血壓控制尚可。 ...
馬***陽(yáng) | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:6936
前庭神經(jīng)元炎和后循環(huán)缺血等疾病鑒別要點(diǎn)是什么? 關(guān)鍵疾病:前庭神經(jīng)元炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,48歲,煤礦工人 【主訴】 眩暈、惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)3小時(shí)。 【現(xiàn)病史】患者于入院前3小時(shí)突然出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn),在家休息后未見(jiàn)改善。遂入院。入院時(shí)自覺(jué)眩暈、惡心、視物旋轉(zhuǎn),不能行走。入院前共嘔吐3次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,呈非噴射狀,量約300ml。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)肢體麻木、大小便失禁、耳鳴聽(tīng)力下降等。 【既往史】平素身體健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)高血壓、心臟病糖尿病等慢性病史,否認(rèn)手術(shù)外傷史,否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史,否認(rèn)輸血史。 【查體】 T:36.0...
李***林 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:4744
輕度精神發(fā)育遲滯,顯著的行為缺陷,需要加以關(guān)注或治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/輕度精神發(fā)育遲滯,顯著的行為缺陷,需要加以關(guān)注或治療-4-1.html" target="_blank">輕度精神發(fā)育遲滯,顯著的行為缺陷,需要加以關(guān)注或治療 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,31歲,無(wú)業(yè) 【主訴】 自幼生長(zhǎng)發(fā)育差,情緒不穩(wěn)31年,加重1周 【現(xiàn)病史】患者自幼學(xué)說(shuō)話(huà)和走路均不如其他小朋友,說(shuō)話(huà)時(shí)會(huì)斷斷續(xù)續(xù),走路欠穩(wěn),情緒控制較差,愛(ài)發(fā)脾氣。當(dāng)時(shí)家屬已覺(jué)其異常,在患者幼時(shí)(具體年齡不詳)于外院診斷有“精神發(fā)育遲緩”,沒(méi)有治療?;颊?歲時(shí)就讀特殊學(xué)校,成績(jī)差,注意力欠集中,與同學(xué)相處差,對(duì)周?chē)挛锉憩F(xiàn)警惕敏感,情緒不穩(wěn),間大喊大叫,偶有沖動(dòng)**、毀物的行為,當(dāng)時(shí)在我院門(mén)診就診,診斷同前,一直予“得理多、維思通”治療。經(jīng)治療后,患者情緒較前改善,但仍...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:5547
對(duì)己要求苛刻、過(guò)分節(jié)制不僅是性格使然,也可能是妄想性精神病 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/妄想性障礙-4-1.html" target="_blank">妄想性障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,54歲,退休 【主訴】 對(duì)人對(duì)己要求苛刻、過(guò)分節(jié)制14年余,復(fù)發(fā)3月余。 【現(xiàn)病史】患者自2005年5月起無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)行為異常,表現(xiàn)為不讓家人開(kāi)燈,在單位把所有的燈及空調(diào)關(guān)掉,稱(chēng)要節(jié)省能源。不肯坐車(chē),要把家里的車(chē)賣(mài)掉,要騎自行車(chē)或步行上班。老公謊稱(chēng)車(chē)已經(jīng)賣(mài)掉,不敢停在自家停車(chē)位,而是要花錢(qián)停在別的地方。不肯吃肉,稱(chēng)要節(jié)儉。情緒不穩(wěn)定,若家人不按她要求去做,便會(huì)大發(fā)脾氣,撕丈夫的書(shū)。認(rèn)為有人監(jiān)聽(tīng)她的電話(huà),不讓家人接電話(huà)。行為難以理解,在其父親把尿壺放錯(cuò)了地方,就要父親喝...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:2420
自我反思:帶狀皰疹誤診為糖尿病周?chē)窠?jīng)病的診療過(guò)程 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/帶狀皰疹-4-1.html" target="_blank">帶狀皰疹2型糖尿病 糖尿病性自主神經(jīng)病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,54歲,農(nóng)民 【主訴】 心慌、煩躁1月,腰痛3周。 【現(xiàn)病史】患者近1月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心慌,煩躁,夜間睡眠差,有時(shí)夜間需要起床活動(dòng)走動(dòng)后才能入睡。近3周患者腰部?jī)蓚?cè)疼痛、燒灼感,休息后未見(jiàn)改善。皮膚表明無(wú)皮疹。遂入院。入院時(shí)精神尚可。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)肢體麻木,盜汗等。 【既往史】有心肌梗死病史7年,平時(shí)口服阿司匹林腸溶片0.1qd,辛伐他丁20mgqd,硝酸異山梨酯緩釋片40mgqd等藥。有糖尿病病史15月,平素口服鹽酸二甲雙胍腸溶片0.5bid。有腦梗塞病史。 【查體】 ...
李***林 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:8693
超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯在左鎖骨內(nèi)固定裝置拆除的應(yīng)用一例 關(guān)鍵疾病:左鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,取內(nèi)固定物 現(xiàn)病史【一般資料】男性,26歲,工人【主訴】左鎖骨骨折鋼板內(nèi)固定術(shù)后1年【現(xiàn)病史】患者自訴于約1年前因鎖骨骨折在外院行切開(kāi)復(fù)位骨折內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后3月復(fù)片骨折愈合?,F(xiàn)患者術(shù)后1年,患肢功能回復(fù)良好,行X線(xiàn)檢查示骨折愈合良好,無(wú)移位,遂要求入院取出內(nèi)固定,收入院。病程中精神食欲睡眠好,大小便正常。【既往史】既往體健。一年前在外院行左鎖骨內(nèi)固定術(shù)?!静轶w】T:36.6℃ ,P:72次/分,R:20次/分,BP:120/77/mmhg。神清,頭面部無(wú)異常,全身皮膚鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,頸軟伸舌居...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:1943
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