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間歇無痛性肉眼血尿2月可能有哪些病因? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/膀胱癌-4-1.html" target="_blank">膀胱癌 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,75歲, 【主訴】 間歇無痛性肉眼血尿2月 【現(xiàn)病史】患者于2月前無明顯誘因出現(xiàn)間歇無痛性肉眼血尿,為全程鮮紅暗紅血尿,偶有“腐肉”樣壞死組織、不規(guī)則(條索狀)血塊排出,伴腰骶部疼痛。無尿頻、尿急、尿痛。曾自服“云南白藥膠囊”后感血尿癥狀略有緩解。為求進一步診治來我院就診,查盆腔CT示:膀胱右側(cè)壁增厚而且局限內(nèi)突,門診以“膀胱癌?”收入院。起病以來精神、飲食、睡眠欠佳,大便可,體重減輕10千克。 【既往史】平素體健,無“高血壓、糖尿病”病史,無“肝炎、結(jié)核”等傳染病史,無...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2718
漸進性排尿不暢1年——尿道狹窄相關(guān)診治方法 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/尿道狹窄,左腎積水-4-1.html" target="_blank">尿道狹窄,左腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲, 【主訴】 漸進性排尿不暢1年 【現(xiàn)病史】患者自訴1年前發(fā)現(xiàn)排尿不暢,漸進性,呈滴瀝狀,伴尿頻,有時排尿中斷,未診治。1個月前出現(xiàn)尿急尿痛,間斷發(fā)熱,達38.1℃,于附近醫(yī)院按照“尿路感染”消炎治療后好轉(zhuǎn)。為求進一步診治遂來我院,以“尿道狹窄”收治入院,自發(fā)病以來,精神可,睡眠可,飲食差,大便正常。 【既往史】既往體差,有反復(fù)尿路感染病史,否認“肝炎、結(jié)核、傷寒”等傳染病史,否認外傷、無手術(shù)及輸血史及藥物過敏史。 【查體】 T:36.1℃,P:90次/分,R:22...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:1758
膀胱結(jié)石 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/膀胱結(jié)石,前列腺增生,左腎囊腫-4-1.html" target="_blank">膀胱結(jié)石,前列腺增生,左腎囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,60歲, 【主訴】 反復(fù)尿頻.尿急.尿痛伴肉眼血尿5年 【現(xiàn)病史】患者自訴5年前無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)尿頻.尿急.尿痛,活動后疼痛加重,改變體溫后疼痛科緩解,1周前上述癥狀加重伴有肉眼血尿,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行B超檢查示:膀胱結(jié)石。即來門診就診,建議其手術(shù)治療,于今日收入我科。起病以來,精神可,睡眠欠佳,食欲正常,大便正常,體力體重?zé)o明顯變化。 【既往史】平素體差,無高血壓、糖尿病病史,無乙肝、結(jié)核等傳染病病史,無輸血、外傷史。無藥物、食物過敏史,余系統(tǒng)回顧未見異常。 【查體】 T...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2329
1470半導(dǎo)體激光治療前列腺增生 關(guān)鍵疾病:急性尿潴留,前列腺增生 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,68歲,農(nóng)民 【主訴】 尿頻、尿急、排尿困難3年余,不能排尿1天。 【現(xiàn)病史】患者于3年前開始無明顯誘因下出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難,伴夜尿增多,晚上排尿3~4次,伴排尿不盡感,時有排尿時疼痛,無肉眼血尿,無排尿突然中斷,無發(fā)熱,時伴下腹部隱痛等不適,自服清涼解毒中藥后減輕,但癥狀反復(fù)。1天前患者上述癥狀加重,突發(fā)排尿中斷,伴疼痛,變換位后無明顯好轉(zhuǎn)。遂到外院就診,行泌尿系彩超檢查提示前列腺增生,建議住院手術(shù)治療,患者因不方便回家未住院,今晨急轉(zhuǎn)入我院就診,門診擬“前列腺增...
倪*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:1712
右側(cè)睪丸切除治療右側(cè)睪丸淋巴瘤 關(guān)鍵疾病:右側(cè)睪丸彌漫大B細胞淋巴瘤IV期,前列腺增生,糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,67歲,退休 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物1月余,加重1周 【現(xiàn)病史】患者于1月余前無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物,質(zhì)硬,無觸痛,無墜脹感等不適,未予以重視。1周前發(fā)現(xiàn)腫物增大,大小約2.0×3.0cm,與周圍組織界限尚可,無觸痛,無發(fā)熱、畏寒,無惡心、嘔吐,無尿頻、尿急、尿痛,無陰囊墜脹感,無盜汗、消瘦等不適。我院門診行彩超示:右側(cè)睪丸較左側(cè)增大并實質(zhì)性灶伴微鈣化,建議進一步檢查。患者為求進一步診治,以“右側(cè)睪丸腫物:腫瘤?結(jié)核?”收入院。 【既往史】糖尿病病史20余年,注射胰島...
余***麗 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽:2334
右側(cè)輸尿管結(jié)石鈥激光碎石+雙J管置管術(shù)手術(shù)治療輸尿管結(jié)石一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右側(cè)輸尿管結(jié)石伴右腎積水-4-1.html" target="_blank">右側(cè)輸尿管結(jié)石伴右腎積水左腎結(jié)石泌尿道感染高血壓病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,65歲,農(nóng)民 【主訴】 右側(cè)腰背部疼痛三天 【現(xiàn)病史】患者三天前無明顯誘因下突然出現(xiàn)右側(cè)腰背部疼痛,呈持續(xù)刀割樣痛,程度中等,尚可忍受,伴惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,非噴射性,無尿頻尿急尿痛,無排尿困難,無肉眼血尿,無腹痛腹脹,無嘔血黑便,無肛門停止排便排氣,無胸悶氣急,無頭暈頭痛,無畏寒發(fā)熱,來我院就診,查尿常規(guī)示“隱血 3+ 尿蛋白 + 紅細胞 2628ul,白細胞 32ul”,查B超示“右側(cè)輸尿管結(jié)石伴右腎盂積水,右輸尿管下段管壁增厚,左腎結(jié)晶,膀胱充盈一般,未見結(jié)石或占...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2517
前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)治療相關(guān)病例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/前列腺增生-4-1.html" target="_blank">前列腺增生腦梗塞左腎囊腫術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,67歲,農(nóng)民 【主訴】 漸進性排尿困難4年余。 【現(xiàn)病史】 患者4年前無明顯誘因開始出現(xiàn)排尿費力、不暢,夜尿約2-3次,癥狀逐漸加重,出現(xiàn)排尿躊躇、尿線較細、尿線分叉、射程變短(<0.4m),間斷排尿,終末滴瀝,單次尿量少(具體不詳),時有尿頻、尿急,無尿痛,無肉眼血尿或尿液渾濁?;颊呶聪到y(tǒng)診療,近期有尿不盡感,夜尿5-6次。在外院行超聲檢查提示:前列腺增生伴鈣化灶、左腎囊腫,右腎,膀胱本次檢查未見異常。今患者為求進一步治療來我院就診,門診以“下尿路梗阻”收入院?;?..
劉***鵬 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:3240
尿道球部斷裂 關(guān)鍵疾病:尿道球部斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,45歲, 【主訴】 陰囊腫脹疼痛伴尿道滴血1小時 【現(xiàn)病史】患者自訴1小時前在高處作業(yè)時從高處跌落,會**騎跨在一橫木上,當(dāng)即感陰囊腫脹疼痛,伴有尿道滴血,小便困難,無頭暈心悸等不適,遂來我院就診,以“尿球部道斷裂”收治入院,自發(fā)病以來,神志清,精神差,大便正常。 【既往史】平素體健,否認高血壓、糖尿病病史,否認有“乙肝、結(jié)核”等傳染病史,無輸血、獻血史,無藥物、食物過敏史,余系統(tǒng)回顧未見異常。 【查體】 T:36.7℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:110/80...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2056
腎結(jié)石引發(fā)全程肉眼血尿 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右腎結(jié)石-4-1.html" target="_blank">右腎結(jié)石高血壓病糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,46歲,工人 【主訴】 發(fā)現(xiàn)肉眼血尿3天。 【現(xiàn)病史】 患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)肉眼全程血尿,顏色鮮紅,無血塊,無排尿困難,右側(cè)腰部疼痛,時有加重,無尿頻尿急尿痛,無發(fā)熱,昨晚去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,行泌尿系彩超示“右腎結(jié)石”,未予特殊治療。今患者為求進一步治療,***就診,門診檢查后以“腎結(jié)石”收入院。自發(fā)病以來,無頭暈、頭痛,無胸悶憋喘及呼吸困難,無腹瀉腹脹,飲食及睡眠可,大便正常,近期體重?zé)o明顯減輕。 【既往史】既往有“高血壓”病史15年,最高血液約170/120mmHg,...
劉***鵬 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:6228
膀胱癌患者進行等離子電切手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/膀胱癌-4-1.html" target="_blank">膀胱癌泌尿道感染前列腺增生左腎小結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,86歲,退休 【主訴】 肉眼血尿伴尿頻尿急尿痛二天 【現(xiàn)病史】患者二天前無明顯誘因下突然出現(xiàn)肉眼血尿,色淡紅后顏色加深,內(nèi)時有小血塊,伴尿頻尿急尿痛及排尿費力感,無腰背疼痛,無腹痛腹脹,無嘔血黑便,無**停止排便排氣,無胸悶氣急,無咳嗽咳痰,無頭暈頭痛,無畏寒發(fā)熱,來我院急診就診,查尿常規(guī)示“隱血4+ 白細胞酯酶 弱陽性 尿蛋白+ 紅細胞 18569ul 白細胞 128ul”,查B超示“尿道內(nèi)結(jié)石,膀胱內(nèi)等回聲,膀胱殘余尿約78ml”,擬“血尿待查”收住入院治療。病程中患...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2528
右腎結(jié)石PCNL術(shù)后腎出血并失血性休克緊急處理方式 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右側(cè)輸尿管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">右側(cè)輸尿管結(jié)石右腎結(jié)石PCNL術(shù)后腎出血失血性休克 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,70歲,農(nóng)民 【主訴】 右側(cè)腰痛兩月 【現(xiàn)病史】患者自訴兩月前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰部腫痛,呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,伴尿痛,放射至右下腹,不伴尿頻、尿急及肉眼血尿,感惡心未嘔吐,無發(fā)熱,在當(dāng)?shù)卦\所輸液治療(具體用藥不詳)二天,效不佳,遂今來我院就診,門診以"右側(cè)輸尿管結(jié)石"收住院。起病后,患者精神、睡眠、食欲稍差,小便如上述,大便干燥。 【既往史】高血壓病史十余年,2018年在外院行雙側(cè)輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),余無特殊病史。 【查體】 T:36.2℃,P:7...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2340
輸尿管結(jié)石 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/輸尿管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">輸尿管結(jié)石左腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,55歲, 【主訴】 左側(cè)腰痛伴血尿3個月 【現(xiàn)病史】患者自訴3個月前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰部脹痛,持續(xù)性,活動后出現(xiàn)血尿并伴輕度尿急、尿頻、尿痛。去醫(yī)院就診,反復(fù)化驗?zāi)蛑杏休^多紅細胞、白細胞,彩超示:腎積水,給予抗炎治療,3天前上述癥狀加重,遂來我院就診,以“輸尿管結(jié)石”收治入院,自發(fā)病以來,神志清,精神可,睡眠差,飲食差,大便正常。 【既往史】平素體差,近1月來有時雙足趾紅腫痛,疑有“痛風(fēng)”,否認高血壓、糖尿病病史,否認有“乙肝、結(jié)核”等傳染病史,無外傷史,無輸血、獻血史...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:4459
前列腺增生并同時伴有右側(cè)腹股溝直疝該怎么處理? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/前列腺增生-4-1.html" target="_blank">前列腺增生右側(cè)腹股溝直疝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲,農(nóng)民 【主訴】 進行性排尿困難8年,右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物半年。 【現(xiàn)病史】患者緣于8年前無明顯誘因出現(xiàn)尿線變細,尿等待,射程變短,排尿困難,無發(fā)熱、尿頻、尿痛,曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“前列腺增生癥”,予口服藥物治療(藥名及劑量不詳),病情緩解。8年來排尿困難進行性加重,每于著涼、飲酒、進食辛辣后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿滴瀝,無肉眼血尿,間斷口服藥物治療緩解。半年前排尿困難較前加重,于用力排尿時右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)一核桃大腫物,表面光滑,邊界清楚,質(zhì)軟,無疼痛,未降入陰囊,用手還納...
張***輝 | 副主任藥師 外科 泌尿外科 瀏覽:2922
睪丸鞘膜積液 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右側(cè)睪丸鞘膜積液-4-1.html" target="_blank">右側(cè)睪丸鞘膜積液 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,61歲, 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊包塊半年 【現(xiàn)病史】患者半年前無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊包塊,右側(cè)陰囊較左側(cè)大,表面皮膚無異常改變,用手觸摸睪丸大,有囊性感,無疼痛。用手使勁按壓包塊不見消失或縮小,未治療。近1月來,包塊逐漸增大。影響生活和勞動,來我院就診,門診以“右側(cè)睪丸鞘膜積液”收住我科。發(fā)病以來,神志清,精神可,飲食及大小便正常。 【既往史】平素體健,無“高血壓、糖尿病”病史,無“肝炎、結(jié)核”等傳染病史,無手術(shù)及外傷史,無食物、藥物過敏史,無輸血史。 【查體】 T:36.2...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2364
易誤診為泌尿系結(jié)石的非典型急性心肌梗死 關(guān)鍵疾病:急性心肌梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,63歲,農(nóng)民 【主訴】 頭暈乏力腰痛3小時 【現(xiàn)病史】患者自訴3小時前體力活動后出現(xiàn)頭暈,伴眼花,四肢無力,雙下肢完全不能行走,并雙側(cè)腰部脹痛,疼痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,不伴血尿,無尿頻、尿急,無惡心嘔吐,發(fā)病后在社區(qū)診所行輸液治療(具體藥物不詳),癥狀仍無緩解,并有加重趨勢,遂急呼"120"送至我院,急診以"泌尿系結(jié)石"收住院。起病后,患者精神差,未納眠,未進食,小便如上述,大便干燥。 【既往史】患者自訴有高血壓、糖尿病病史,否認...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:5801
誤診病例--左側(cè)腹股溝型隱睪嵌頓誤診為嵌頓性腹股溝斜疝 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左側(cè)腹股溝型隱睪嵌頓-4-1.html" target="_blank">左側(cè)腹股溝型隱睪嵌頓 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,60歲,農(nóng)民 【主訴】 左側(cè)腹股溝區(qū)包塊不能還納4小時余 【現(xiàn)病史】患者自訴4小時余前活動中發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)包塊,約雞蛋大小,后無法還納入腹腔,包塊出現(xiàn)后,左下腹逐漸感疼痛不適,現(xiàn)疼痛難忍,急來我院就診。起病后,患者未進食,小便正常,大便未解。 【既往史】既往有疝氣病史,有***史,無糖尿病、高血壓、心臟病等病史,否認肝炎、結(jié)核以及藥物過敏史。 【查體】 T:36.4℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:120/80mmHg。神志清楚,急性痛苦面容,平車推入,查體尚合...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:4389
右腎積水,右側(cè)輸尿管結(jié)石對癥治療方式有哪些? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右側(cè)輸尿管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">右側(cè)輸尿管結(jié)石右腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲,農(nóng)民 【主訴】 右腰部疼痛20天。 【現(xiàn)病史】患者訴緣于20天前無明確誘因出現(xiàn)右腰部疼痛,為持續(xù)性隱痛,尚能忍受,無陣發(fā)性加劇,無他處放射,無惡心、嘔吐,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿,無心慌、氣短,無咳嗽、咳痰,無腹脹,無停止排氣、排便。發(fā)病后曾經(jīng)縣醫(yī)院診斷為“右腎積水,右側(cè)輸尿管結(jié)石”,予住院輸液治療(藥名及劑量不詳),無好轉(zhuǎn),為求診治而來我院,門診以"右側(cè)輸尿管結(jié)石"收入院。 【既往史】既往體健,否認手術(shù)史、外傷史及藥物過敏史,否認“肝炎”...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:1760
前列腺增生伴左腎積水1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/前列腺增生-4-1.html" target="_blank">前列腺增生左腎積水肝多發(fā)囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性,86歲,農(nóng)民【主訴】進行性排尿困難6年,加重7天。【現(xiàn)病史】患者緣于6年前無明顯誘因出現(xiàn)尿線變細,尿等待,射程變短,排尿困難,無寒顫、高熱,無尿痛,曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“前列腺增生癥”,予口服藥物治療(藥名及劑量不詳),病情緩解。6年來排尿困難逐年加重,間斷出現(xiàn)尿頻、尿急、尿滴瀝,無肉眼血尿,間斷口服藥物治療緩解。7天前排尿困難較前加重,仍可自主排尿,伴尿頻、尿急,無發(fā)熱,口服藥物治療不能緩解而來我院,門診以"前列腺增生"收入院。【既往史】既往體健,否認手術(shù)史、外傷史及藥物過敏史...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:1902
通過腹部彩超常規(guī)檢查避免誤診的肝癌一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/原發(fā)性肝細胞癌-4-1.html" target="_blank">原發(fā)性肝細胞癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性,79歲,農(nóng)民【主訴】上腹部脹痛3月?!粳F(xiàn)病史】患者于2018年1月無明顯誘因出現(xiàn)上腹部飽脹,反酸、間斷腹痛,活動后氣短,近半月出現(xiàn)發(fā)熱,在家臥床休息后無改善,為行進一步診治入院。本次發(fā)病以來無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,無腹痛、腹瀉。來時,患者食欲欠佳,大小便正常?!炯韧贰炕脊谛牟 ⒏哐獕?0多年,血壓最高180/100mmHg,平??诜鞍⑺酒チ?、硝酸異山梨酯、冠心蘇和丸、倍他樂克、硝苯地平緩釋片”等。1年前患支氣管哮喘急性發(fā)作住院治療好轉(zhuǎn)。3月前...
原***英 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽:2557
一例表現(xiàn)異常的腸結(jié)核的診治病例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腸結(jié)核-4-1.html" target="_blank">腸結(jié)核 現(xiàn)病史【一般資料】女性,34歲,【主訴】間斷右下腹部疼痛2個月,加重5天【現(xiàn)病史】患者2個月來,無明顯誘因間歇發(fā)作右下腹部疼痛,餐后加重,每次發(fā)作持續(xù)3-4天,經(jīng)過服藥和對癥治療后,排便后隨之腹脹、腹痛緩解。5天前起,再次發(fā)作,上述癥狀加重,服藥無效,發(fā)病以來,飲食差,睡眠差,小便正常,乏力盜汗明顯?!炯韧贰科綍r體差,其父有開放性肺結(jié)核病史,目前已經(jīng)痊愈,否認高血壓、糖尿病病史,否認有“乙肝”傳染病史,無外傷史,無輸血、獻血史,無藥物、食物過敏史,余系統(tǒng)回顧未見異常。【查體】T:37.3℃ ,P...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 結(jié)核病科 瀏覽:2263
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