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慢性胃炎的金銀確診標(biāo)準(zhǔn)及常用聯(lián)合方案臨床分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/慢性胃炎-4-1.html" target="_blank">慢性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,69歲, 【主訴】 反復(fù)上腹部飽脹不適、鈍痛1年加重1天 【現(xiàn)病史】患者訴1年前反復(fù)出現(xiàn)上腹部飽脹不適、鈍痛,疼痛無明顯規(guī)律,伴有食欲不振,噯氣,泛酸,曾到我院及外院就診,具體用藥不詳,給予對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)出院。1天前上述癥狀加重,遂來我院就診,以“慢性胃炎”收治入院,自發(fā)病以來,神志清,精神可,睡眠差,飲食差,大小便正常。 【既往史】平素體差,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,否認(rèn)有“乙肝、結(jié)核”等傳染病史,無外傷史,無輸血、獻(xiàn)血史,無藥物、食物過敏史,余系統(tǒng)回顧未見異常。 【查體...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:6938
慢性乙型病毒性肝炎 肝硬化加急性肝衰竭的艾滋病患者 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/慢加急性肝衰竭-4-1.html" target="_blank">慢加急性肝衰竭肝性腦病慢性乙型病毒性肝炎肝硬化艾滋病腹膜炎膽囊炎肺結(jié)節(jié)脂肪肝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,41歲,個(gè)體 【主訴】 間斷咳嗽2周,尿黃、皮膚黃染1周。 【現(xiàn)病史】患者緣于2周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,伴低熱,最高溫度38.0℃,畏寒,在當(dāng)?shù)卦\所按“感冒”給予口服藥物治療(具體不詳),療效差,仍反復(fù)發(fā)熱、咳嗽,1周前出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染,尿色如濃茶水樣,呈進(jìn)行性加重,伴極度乏力、納差,未在意。今日為求進(jìn)一步診治來我院,門診以“1.慢性乙型病毒性肝炎;2.艾滋病;3.上呼吸道感染”收入我科,自發(fā)病以來,神志清,精神差,飲食差,睡眠一般,小便如上述,大便正常,體力下降,體...
王*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 傳染科 瀏覽:14454
不完全腸梗阻一般保守治療的方式有哪些 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/不完全性腸梗阻-4-1.html" target="_blank">不完全性腸梗阻胃癌術(shù)后化療后腹壁結(jié)節(jié)殘胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,58歲,農(nóng)民 【主訴】 腹痛一月 【現(xiàn)病史】患者近一月來無明顯誘因下出現(xiàn)全腹部疼痛,呈陣發(fā)刀割樣痛,未向腰背部放射痛,肛門排便排氣減少,伴反酸、噯氣,伴惡心,未嘔吐,在外院查全腹部平掃CT提示胃術(shù)后改變,吻合口增厚,腸梗阻,盆腔積液,子宮飽滿,雙側(cè)附件區(qū)囊性低密度灶,建議增強(qiáng)掃描。今來我院就診,為進(jìn)一步診治?;颊叽舜伟l(fā)病以來,無頭昏、頭痛,無畏寒、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無咯血,無胸悶、胸痛,無心慌,無尿頻,無尿急,無血尿,無黑便。神志清,精神可,食納睡眠欠佳,小便正常。 【...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:7741
上消化道出血伴失血性休克,放在首位的治療措施是什么 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/上消化道出血-4-1.html" target="_blank">上消化道出血失血性休克 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,51歲, 【主訴】 黑便3天,突發(fā)嘔血2小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者自訴3天前無明顯誘因解出黑便,量中等,不成型,共有2次,無嘔血,伴有心悸,曾經(jīng)到外院胃鏡顯示:“十二指腸球部潰瘍,伴滲血”,入院治療后好轉(zhuǎn),出院后間斷服用“奧美拉唑膠囊、雷尼替丁”等藥物,1天前突感頭暈乏力、嘔出咖啡色液體約300毫升,站立時(shí)候頭暈明顯,急來我院就診,門診以“上消化道出血”收入住院,自發(fā)病以來,神志清,精神差,睡眠差,飲食差,小便正常,體重?zé)o明顯減輕。 【既往史】平素體差,有十二指腸潰瘍病史,否認(rèn)...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:6270
胃食管反流病常規(guī)診治經(jīng)過及日常生活注意細(xì)說 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/胃食管反流-4-1.html" target="_blank">胃食管反流 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,72歲, 【主訴】 反流、燒心1年加重3天 【現(xiàn)病史】患者自訴1年前經(jīng)常于飯后1小時(shí)出現(xiàn)反流、燒心,以平臥、彎腰時(shí)為著,燒心以胸骨后為著,曾經(jīng)在家口服多潘立酮片,癥狀有所緩解,3天前上述癥狀加重,為診治遂來我院,門診以“胃食管反流病”收住院,發(fā)病以來,精神可,睡眠可,大小便正常,體重?zé)o明顯減輕。 【既往史】平素體差,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,否認(rèn)有“乙肝、結(jié)核”等傳染病史,無外傷史,無輸血、獻(xiàn)血史,無藥物、食物過敏史,余系統(tǒng)回顧未見異常。 【查體】 T:36.2℃,P:80...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:5786
胃潰瘍的總結(jié)性病歷報(bào)道 關(guān)鍵疾病:胃潰瘍 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲, 【主訴】 反復(fù)中上腹痛痛不適8年,加重1天 【現(xiàn)病史】病人于入院前?8年出現(xiàn)中上腹部疼痛不適,疼痛多為灼痛,有周期規(guī)律性,進(jìn)餐后疼痛明顯,也可因精神情緒不良誘發(fā),曾經(jīng)口服奧美拉唑抑制胃酸分泌藥物,癥狀有所緩解,1天前上述癥狀加重,伴反酸,胃脹,無嘔血黑便,為進(jìn)一步診治來我院就診,門診以“胃潰瘍”收入住院,自發(fā)病以來,神志清,精神可,睡眠差,飲食差,大小便正常。 【既往史】平素體差,有“胃潰瘍病史8年”,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,否認(rèn)有“乙肝、結(jié)核”等傳染病史,無外...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:6814
胃食管反流病主要明確治療目的是什么 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/胃食管反流病-4-1.html" target="_blank">胃食管反流病慢性胃炎腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,61歲,退休工人 【主訴】 胸骨后燒灼感1年余。 【現(xiàn)病史】 者于1年前出現(xiàn)胸骨后燒灼感,伴有腹脹、口苦,和進(jìn)食無明顯關(guān)系,時(shí)有腹痛,伴有咳嗽、咳少量粘痰,無咯血及呼吸困難,無惡心及嘔吐,無吞咽不適及飲水嗆咳,無頭痛及頭暈,無視物旋轉(zhuǎn)及耳鳴,無憋喘、胸悶、心悸,無尿頻、尿急及尿痛,無肉眼血尿。為進(jìn)一步診治,來我院就診,門診做胃鏡示:反流性食管炎(2級(jí)),淺表性胃竇炎伴糜爛。心電圖示:竇性心律,部分T波輕度改變。遂以“反流性食管炎”收入院。自患病以來,飲食、睡眠欠佳,大小便...
劉***鵬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:8169
乙肝臨床治愈的病程經(jīng)過總結(jié) 關(guān)鍵疾病:慢性乙型病毒性肝炎脂肪肝膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,36歲,農(nóng)民 【主訴】 乏力、厭食、腹脹1月余。 【現(xiàn)病史】患者1月余前開始出現(xiàn)乏力癥狀,同時(shí)伴有厭食癥狀,進(jìn)食量明顯減少,且進(jìn)食后腹脹明顯,偶有惡心,無嘔吐、腹痛、腹瀉,無發(fā)熱、腹痛,無牙齦出血等不適,查肝功能異常,為進(jìn)一步系統(tǒng)診治住于我院,門診以“慢性乙型病毒性肝炎”收入我科,自發(fā)病以來,神志清,精神可,飲食欠佳,睡眠可,大小便正常,體力下降,體重?zé)o變化。 【既往史】平素體健,患者18年前查體發(fā)現(xiàn)乙肝標(biāo)志物陽性,肝功能正常,未予治療及定期復(fù)查,2年前開始間斷出現(xiàn)輕度肝...
王*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:6735
切勿長期大量飲酒,酒精性肝硬化的危害難以想象 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/酒精性肝硬化-4-1.html" target="_blank">酒精性肝硬化門靜脈高壓癥脾功能亢進(jìn)慢性膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,46歲,農(nóng)民 【主訴】 腹脹、乏力、食欲不振、牙齦出血15天,黃疸6天 【現(xiàn)病史】患者訴15天前無明顯誘因出現(xiàn)腹脹,餐后為著,乏力,食欲不振,厭油膩,牙齦少量出血,可自止,并出現(xiàn)體重下降,無寒顫、高熱、黃疸,無反酸,噯氣,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹瀉、黑便,患者曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“急性胃炎”,經(jīng)輸液治療無好轉(zhuǎn)(藥名及劑量不詳),6天前出現(xiàn)周身皮膚及鞏膜黃疸,尿少色黃,無陶土樣大便,仍無腹痛、寒顫、高熱,為求進(jìn)一步診治來我院。 【既往史】既往體健,否認(rèn)手術(shù)史、外傷史及藥物過敏史,...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:4471
上消化道出血的典型病歷總結(jié) 關(guān)鍵疾病:上消化道出血重度貧血冠心病高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,88歲,農(nóng)民 【主訴】 嘔血伴黑便3小時(shí)余 【現(xiàn)病史】患者三小時(shí)前無明顯誘因下突然嘔吐大量暗紅色血性液體,共三次,量多,后解柏油樣便3次,具體量不詳,伴心悸胸悶,頭昏乏力,為進(jìn)一步治療,遂來我院就診,急診擬“嘔血待查”收入我科,病程中無明顯腹痛,無眼黃尿黃皮膚瘙癢,無低熱 盜汗 乏力,無轉(zhuǎn)移性右下腹痛,未進(jìn)食,小便可。 【既往史】平素健康狀況一般 ,有高血壓 冠心病 腦梗死病史,長期服用拜阿司匹林 II級(jí)預(yù)防,有左側(cè)肢體肌力減退后遺癥,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)糖尿病...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:9109
中上腹部脹痛10小時(shí)——胰腺炎一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/胰腺炎-4-1.html" target="_blank">胰腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,22歲,【主訴】中上腹部脹痛10小時(shí)【現(xiàn)病史】患者自訴10小時(shí)前飲食后突發(fā)中上腹部脹痛,向左肩及左腰背部放射,疼痛呈持續(xù)性,伴有惡心及嘔吐,嘔吐物為內(nèi)胃容物。嘔吐后腹痛不緩解,無稀便及膿血便,無高熱及黃疸,遂來我院,腹部CT示:急性胰腺炎,門診以“急性胰腺炎”收入住院,自發(fā)病以來,神志清,精神差,睡眠差,飲食差,大小便正常?!炯韧贰科剿伢w健,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,否認(rèn)有“乙肝、結(jié)核”等傳染病史,無外傷史,無輸血、獻(xiàn)血史,無藥物、食物過敏史,余系統(tǒng)回顧未見異常?!静轶w】T...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:3775
典型的十二指腸球部潰瘍病歷總結(jié) 關(guān)鍵疾病:十二指腸球部潰瘍慢些淺表性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,35歲, 【主訴】 反復(fù)上腹部疼痛3年加重3天 【現(xiàn)病史】患者于3年前,無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛不適感,疼痛呈周期性、節(jié)律性,以饑餓后明顯,伴有惡心、反胃、反酸、噯氣癥狀,無嘔血、黑便。發(fā)病后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾經(jīng)按照“胃炎”治療,具體用藥不祥,治療后癥狀能緩解,治療后上述癥狀反復(fù)發(fā)作多次,3天前上述癥狀加重,以饑餓后明顯,為進(jìn)一步診治來我院就診,門診以“十二指腸球部潰瘍”收入住院,自發(fā)病以來,神志清,精神可,睡眠差,飲食差,大小便正常。 【既往史】平素體健,否認(rèn)高血壓、糖尿病病...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:4866
高甘油三酯血癥誘發(fā)急性胰腺炎對(duì)癥處理措施有哪些? 關(guān)鍵疾病:急性胰腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56歲,農(nóng)民 【主訴】 劇烈上腹部疼痛伴惡心、嘔吐6小時(shí)。 【現(xiàn)病史】患者緣于6小時(shí)前無明確誘因出現(xiàn)上腹持續(xù)性劇烈疼痛,難以忍受,同時(shí)放射至左肩背,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,共吐3次,量約800毫升左右,不含血性、蛔蟲,吐后腹痛略減輕,無腹脹,無發(fā)冷發(fā)熱,無泛酸、噯氣,曾于當(dāng)?shù)卦\所診斷為“急性胃炎”,予藥物治療,(藥名及劑量不詳),未見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,為進(jìn)一步診治,而來我院,門診以“急性胰腺炎”收入院。 【既往史】患者既往2型糖尿病病史10年,規(guī)律應(yīng)用...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:4013
肝炎后肝硬化(脾動(dòng)脈介入)Child-Pugh分級(jí)及治療關(guān)鍵是什么 關(guān)鍵疾病:丙型病毒性肝炎后肝硬化 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,58歲,農(nóng)民 【主訴】 乏力、納差十余天 【現(xiàn)病史】患者十余天前開始漸感乏力,尤以活動(dòng)后明顯,飲食減少,無惡心及嘔吐,無咳嗽及發(fā)熱,無頭昏頭痛,無腹痛腹瀉,在外未作任何治療,今到本院就診,門診以"慢性病毒性肝炎 丙型"收入住院。 【既往史】無藥物過敏史,無其他特殊病史、有"既往史"及丙肝肝硬化病史。生于本地 ,無長期外地居住史。無家族遺傳病史。有子宮切除手術(shù)史。 【查體】 T:36.1℃,P:74次/分,R:21次/分,BP:130...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:2561
十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)較前加重且變得復(fù)雜該如何調(diào)整治療方式 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/十二指腸潰瘍-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,40歲,農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)上腹痛1年余,加重2天。 【現(xiàn)病史】 患者于1年前出現(xiàn)上腹痛,為陣發(fā)性隱痛,以劍突下為著,進(jìn)食后疼痛減輕,無反酸、燒心,無腹脹、噯氣,無惡心、嘔吐,無胸悶、胸痛,無頭暈、頭痛,無畏寒、發(fā)熱,時(shí)有咳嗽,無咳痰及咳血,無呼吸困難,無肉眼血尿,無尿頻、尿急、尿痛,無黑便、血便。曾多次做胃鏡示:十二指腸潰瘍,住院治療后癥狀好轉(zhuǎn)出院。2天前上腹痛較前加重,空腹及進(jìn)食后都有疼痛,時(shí)有腹脹,伴有后背痛,自服藥物治療效果不佳,為求進(jìn)一步診治來診,門診胃鏡檢查后...
劉***鵬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:3316
胃潰瘍相關(guān)內(nèi)科治療與外科治療詳細(xì)分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/胃潰瘍-4-1.html" target="_blank">胃潰瘍 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲, 【主訴】 反復(fù)上腹部疼痛3年,加重伴2天 【現(xiàn)病史】患者于入院前3年前,進(jìn)餐后偶感上腹部疼痛不適,周期性發(fā)作,曾在外院做胃鏡檢查示:胃潰瘍。經(jīng)住院治療,給予對(duì)癥治療(具體藥物及劑量不詳)后癥狀有所好轉(zhuǎn)。2天前上述癥狀加重,進(jìn)餐后疼痛明顯,疼痛灼痛為主,多以辛辣刺激及不良飲食為誘因,疼痛有節(jié)律性,伴泛酸及噯氣,無嘔血黑便,為進(jìn)一步診治來我院就診,門診以“胃潰瘍”收入住院,自發(fā)病以來,神志清,精神可,睡眠差,飲食差,大小便正常。 【既往史】平素體差,有“胃潰瘍病史3...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:3475
肝損傷、肝性腦病患者的一般治療經(jīng)過簡(jiǎn)介 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/肝性腦病-4-1.html" target="_blank">肝性腦病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,53歲,農(nóng)民 【主訴】 尿黃、納差、乏力1周,精神異常2天,加重3小時(shí)。 【現(xiàn)病史】患者近一周來無明顯誘因出現(xiàn)肝區(qū)隱痛不適,尿黃,色如濃茶水樣,伴乏力、納差,無明顯發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉,無牙齦出血、鼻衄、黑便等不適,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療,行肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶 1245.8U/L 谷草轉(zhuǎn)氨酶 1012U/L 總膽紅素 196.7umol/L 直接膽紅素 71.3umol/L 間接膽紅素 125.4umol/L,給予輸液治療(具體不詳),療效差,2天前出現(xiàn)胡言亂語等精神異常,...
王*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:3296
病因不明痘瘡樣特殊型胃炎病情詳細(xì)經(jīng)過及分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/疣狀胃炎-4-1.html" target="_blank">疣狀胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,53歲,農(nóng)民 【主訴】 腹脹近一月余 【現(xiàn)病史】 患者一月余前無明顯誘因出現(xiàn)腹脹,以劍突下為甚,偶有惡心,無嘔吐,偶伴反酸、燒心感,無腹痛、腹瀉,無心慌、喘氣、胸悶,無發(fā)熱、咳嗽,無頭暈、頭痛,今來我院,門診以"胃潰瘍"收住我科。起病以來,患者精神、食欲、睡眠欠佳,大小便正常,體力稍下降,體重?zé)o明顯改變。 【既往史】自訴有高血壓病史十余年,否認(rèn)糖尿病及心臟病病史,有頭孢藥物過敏史。 【查體】 T:36.5℃,P:63次/分,R:20次/分,BP:136...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:1958
乙肝,肝硬化,7年原發(fā)性肝癌后續(xù)該如何治療? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/原發(fā)性肝癌-4-1.html" target="_blank">原發(fā)性肝癌肝硬化肝癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56歲,農(nóng)民 【主訴】 發(fā)熱一周,腹部脹痛3天。 【現(xiàn)病史】患者一周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,最高溫度39.0℃,伴畏寒,無明顯咳嗽,咳痰,在診所輸液治療(具體用藥不詳),療效差,3天前開始出現(xiàn)腹部脹痛,呈進(jìn)行性加重,伴尿黃,腹瀉,一天4-5次大便,為稀水樣便。為求進(jìn)一步診治來我院,門診以“1.原發(fā)性肝癌;2.乙肝 肝硬化 腹水”收入我科,自發(fā)病以來,神志清,精神差,飲食差,睡眠欠佳,大小便如上述,體力下降,體重增加。 【既往史】平素身體一般,患“乙肝,肝硬化”11年,一直口服“...
王*** | 主治醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:3487
老年人上腹部脹痛食欲減退,需警惕慢性胃炎 關(guān)鍵疾病:非萎縮性胃炎萎縮性胃炎胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲,農(nóng)民 【主訴】 上腹部脹痛食欲減退一月余 【現(xiàn)病史】患者于一月余前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部脹痛,主要位于劍突下,伴有食欲減退,無惡心、反酸,未見黑便。未嘔血,無腹瀉。曾在我院門診治療,口服"奧美拉唑"等,病情無明顯好轉(zhuǎn),于今日來我科,門診以"胃多發(fā)**肉"收入院治療。自起病以來,患者精神、食欲欠佳,大便、小便正常。 【既往史】 既往體健,80年代有有償獻(xiàn)血史,否認(rèn)"高血壓" "糖尿病"史,...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:3388
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