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JCEM:HbA1c和OGTT2h血糖預測實時血糖的能力相當

2015-02-04 21:30 閱讀:1473 來源:醫(yī)脈通 作者:學**涯 責任編輯:學海無涯
[導讀] 近期一項研究顯示,HbA1c和葡萄糖負荷后2h血糖試驗在預測實時血糖(free-living glycemia)方面的能力相當,說明二者都是血糖代謝異常的有效篩查指標。該研究發(fā)表于《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》。

    近期一項研究顯示,HbA1c和葡萄糖負荷后2h血糖試驗在預測實時血糖(free-living glycemia)方面的能力相當,說明二者都是血糖代謝異常的有效篩查指標。該研究發(fā)表于《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》。

   美國科羅拉多大學丹佛分校兒科內(nèi)分泌系Christine L. Chan博士及其同事評估98名10——18歲、BMI≥85th百分位且未接受過降糖藥物治療的肥胖青少年,確定HbA1c或口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)2h血糖中哪種指標更能預測連續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測(CGM)采集的實時血糖。采用盲法對所有參與者給予72h的CGM,同時收集HbA1c、空腹血糖和2h后血糖數(shù)據(jù)。

    在HbA1c正常(83 mg/ dL)和HbA1c處于糖尿病前期(91 mg/dL)的參與者中,中位空腹血糖正常。有36名參與者的空腹血糖≥90 mg/dL,有9名的空腹血糖≥100 mg/dL.44名參與者的HbA1c處于糖尿病前期,有3名的HbA1c≥6.5%(已達到糖尿病診斷標準)。35名參與者的2h血糖范圍處于糖尿病前期,5名參與者的2h血糖≥200mg/dL.

    相比HbA1c和OGTT試驗結果正常的參與者,處于糖尿病前期的參與者CGM中的平均血糖水平、曲線下面積(AUC)、血糖峰值更高,血糖>120和140mg/dL的持續(xù)時間更長。

    HbA1c與CGM的平均血糖、AUC、血糖最低值的關聯(lián)性更大,而2h血糖與CGM的標準偏差、血糖峰值、血糖>120和140mg/dL持續(xù)時間的關聯(lián)性更大。但HbA1c和2h血糖與CGM各變量的關聯(lián)強度并無顯著差異。HbA1c和2h血糖在預測CGM各變量方面的能力均優(yōu)于空腹血糖。

    研究作者表示,HbA1c和OGTT 2h血糖均是肥胖青少年實時血糖異常的有效預測指標。
 


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