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【PPT】護(hù)理記錄單填寫(xiě)說(shuō)明-PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：qhy6626020
資源分類(lèi)：醫(yī)學(xué) - 護(hù)理科
資源屬性：PPT
資源售價(jià)：1 愛(ài)醫(yī)幣
資源大小：1.84M
關(guān)注入數(shù)：475 人次
評(píng)論人數(shù)：0 人
下載人數(shù)：6人
上傳日期：2012-11-01 18:23:45

書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。 文字工整，字跡清楚，表達(dá)準(zhǔn)確，語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)正確，不產(chǎn)生歧義或誤解，否則，難以成為有效的醫(yī)學(xué)證據(jù)。使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，通用的外文縮寫(xiě)和無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征，疾病名稱(chēng)等可以使用外文。 對(duì)危重患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄，每班至少記錄1次，記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。 對(duì)一般病情穩(wěn)定的患者至少3天記錄1次。 對(duì)病情穩(wěn)定的慢性病患者，至少7天記錄1次。 手術(shù)當(dāng)天要有術(shù)后護(hù)理記錄，術(shù)后每天記錄1次，根據(jù)病情連續(xù)記錄1—3天，病情變化隨時(shí)記錄。 手術(shù)護(hù)理單，手術(shù)結(jié)束后及時(shí)完成。

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