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老年性慢阻肺伴心衰的關(guān)鍵治療基礎(chǔ)是什么？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/心力衰竭-4-1.html" target="_blank">心力衰竭心功能Ⅳ級肺部感染慢性阻塞性肺病伴有急性加重電解質(zhì)代謝紊亂低鈉血癥低氯血癥低蛋白血癥心肌酶譜異常 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64歲，離退人員【主訴】呼吸困難伴咳嗽、咳痰20余日，加重5日。【現(xiàn)病史】該患20余日前著涼后出現(xiàn)呼吸困難伴咳嗽、咳痰癥狀,伴明顯乏力、雙下肢凹陷性水腫、腹痛；曾多次住院治療，診斷為心功能不全、慢性阻塞性肺疾病，給予抗炎、平喘、強(qiáng)心、利尿、對癥治療好轉(zhuǎn)出院，后反復(fù)發(fā)作多次。5日前患者呼吸困難癥狀逐漸加重，夜間難以平臥，有憋醒，病程中無發(fā)熱，無流涕，無肌肉關(guān)節(jié)酸痛，無惡心嘔吐，無腹瀉，無頭暈頭痛，無胸痛，今日急來我院就診，急診SPO2：70%，行肺CT、新冠病毒核酸...

徐***珊 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：8526

膝關(guān)節(jié)鏡下取游離體詳細(xì)操作及術(shù)式分析關(guān)鍵疾病：(左膝關(guān)節(jié))膝關(guān)節(jié)游離體 (左膝關(guān)節(jié))膝關(guān)節(jié)骨軟骨炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，69歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)包塊伴膝關(guān)節(jié)疼痛7-8年【現(xiàn)病史】患者訴發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)包塊伴膝關(guān)節(jié)疼痛7-8年，在我院門診行MRI檢查后診斷為：(左膝關(guān)節(jié))膝關(guān)節(jié)游離體；(左膝關(guān)節(jié))膝關(guān)節(jié)骨軟骨炎。近一個月來疼痛癥狀加重，來我院就診，遂收入院治療。病程中無畏寒發(fā)熱，大小便自解正常。【既往史】既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)冠心病、慢阻肺等內(nèi)科重大病史；否認(rèn)肝炎、結(jié)核、菌痢、傷寒、血吸蟲等傳染病史；否認(rèn)其他重大外傷、手術(shù)史，否認(rèn)輸血史，否認(rèn)藥物、食物過...

吳*** | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：18221

老年急性胃腸炎又有嚴(yán)重腦性疾病，應(yīng)該如何處理關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/急性胃腸炎-4-1.html" target="_blank">急性胃腸炎腔隙性腦梗死消化道出血泌尿道感染甲狀腺功能異常 現(xiàn)病史【一般資料】男性，88歲，離退人員【主訴】家屬代述：嗜睡半月，加重伴腹、瀉嘔吐2日【現(xiàn)病史】家屬代述：患者半月前患“帶狀皰疹”后出現(xiàn)嗜睡癥狀，可喚醒，但無法正常交流，神情淡漠、反應(yīng)慢，言語含混，對指令難以做出正確反應(yīng)；2日前患者嗜睡癥狀加重伴腹瀉、嘔吐，腹瀉約6次（為黃綠色水樣便、內(nèi)有粘液），嘔吐約5次（為黃綠色水樣胃內(nèi)容物），未予治療；病程中患者未見明顯肢體活動障礙，未述胸痛、呼吸困難、未見咖啡色嘔吐物未見咖啡色便，近半月家屬以“抗病毒藥”及“阿昔洛韋凝膠”治療“帶狀皰疹”中。今...

徐***珊 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：10795

探討“淀粉酶正?！钡募毙砸认傺缀喜⒍嗥鞴偎ソ叩闹委煼绞?/a> 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/急性胰腺炎-4-1.html" target="_blank">急性胰腺炎膽囊炎膽道梗阻慢性心力衰竭急性加重心功能IV級(NYHA分級)心律失常房性心動過速心律失常房性心動過速慢性支氣管炎肺大泡肺小結(jié)節(jié)脂肪肝腹腔積液腎功能不全 現(xiàn)病史【一般資料】男性，74歲，退休人員【主訴】間斷氣短20余年，加重伴右上腹腹痛3天【現(xiàn)病史】患者20余年前因“氣短、腹痛、腹脹”就診山大一院發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大(具體不詳），予口服“地高辛0.125mg 1次/日、硝酸異山梨酯片 10mg 1次/日、培哚普利吲達(dá)帕胺片 2mg 1次/日”治療，平素慢走無氣短不適，快走100米、爬3層樓后出現(xiàn)氣短，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等，休息3-5分鐘自行緩解，未診治；近5年活動后出現(xiàn)氣短，伴胸憋，無其他特殊不適，休息5...

郝***勝 | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：19311

對社區(qū)獲得性肺炎的患者的積極處理原則關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/社區(qū)獲得性肺炎-4-1.html" target="_blank">社區(qū)獲得性肺炎左肺老年性癡呆 現(xiàn)病史【一般資料】女性，88歲，農(nóng)民【主訴】咳嗽、咳痰1天，加重伴發(fā)熱2小時【現(xiàn)病史】 1天前患者受涼后開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促不適，痰為黃白色粘痰，咳出不易，無胸痛、咯血、發(fā)熱、反酸、呃逆、腹脹等不適，2小時前于社區(qū)醫(yī)院就診，測體溫37.4℃，急診轉(zhuǎn)于我院，急診測得體溫38.2℃，查體雙肺濕啰音明顯，完善胸部CT“左肺下葉感染”，頭顱CT“腦萎縮，皮層下動脈硬化性腦病可能，雙側(cè)側(cè)腦室周圍脫髓鞘改變及梗塞灶”，完善新型冠狀病毒核酸檢查陰性，予以“肺炎”收入我科。患者此次發(fā)病以來精神、食欲、...

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：8554

非滲出性胸膜炎的特效抗炎方案關(guān)鍵疾病：非滲出性胸膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62歲，退休職工【主訴】咳嗽、咳痰伴胸痛2月，加重半月。【現(xiàn)病史】入院前2月，患者受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，以陣發(fā)性串咳為主，持續(xù)約數(shù)分鐘可自行緩解，咯少許黃白色粘痰，伴雙側(cè)胸壁牽扯疼痛不適，以右側(cè)為主，深吸氣時明顯，與運(yùn)動無關(guān)，無畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無鼻塞、流涕、咽痛、聲嘶，無胸悶、心悸，無潮熱、盜汗、咯血、消瘦，無惡心、嘔吐、厭油、納差，遂自服“止咳藥”治療（具體診療方案患者不能提供），但自覺好轉(zhuǎn)不明顯。半月前，患者算數(shù)癥狀加重，間斷自服“青霉素”后仍未緩解，今日為...

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 外科心胸外科 瀏覽：13839

胃穿孔患者行修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)低蛋白血癥和切口裂開的處理原則關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/胃幽門穿孔-4-1.html" target="_blank">胃幽門穿孔膽囊結(jié)石、膽囊炎、肝囊腫升結(jié)腸增厚急性彌漫性腹膜炎肝功能異常低蛋白血癥切口裂開 現(xiàn)病史【一般資料】男性，66歲，農(nóng)民【主訴】突發(fā)上腹劇痛1天。【現(xiàn)病史】患者訴1天前無明確誘因出現(xiàn)上腹部劇痛，無陣發(fā)性加劇，無他處放射，并出現(xiàn)惡心、嘔吐6次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含血性、蛔蟲，共吐約1000毫升，吐后腹痛無減輕。無發(fā)冷、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無腹瀉，無心慌、氣短，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。發(fā)病后未經(jīng)處理，為求診治而來我院，門診以“急性彌漫性腹膜炎”收入院。【既往史】平素“胃潰瘍”病史3年，間斷性口服藥物治療，否認(rèn)“高血壓、糖尿病”等病史，否認(rèn)藥物和食物過敏史，無外傷...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：15855

肺血栓栓塞癥患者都有三聯(lián)征表現(xiàn)嗎關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/急性肺血栓栓塞癥(中高危組)I型呼吸衰竭-4-1.html" target="_blank">急性肺血栓栓塞癥(中高危組)I型呼吸衰竭左下肢深靜脈血栓形成 3高血壓病3級很高危 現(xiàn)病史【一般資料】女性，71歲，農(nóng)民【主訴】活動后氣短10余天，一過性暈厥2天。【現(xiàn)病史】患者10余天前無明顯誘因出現(xiàn)活動后氣短，伴心悸、乏力，無胸痛、咯血，無明顯咳嗽、咳痰，無發(fā)熱，伴雙下肢水腫，未予重視。2天前無明顯誘因出現(xiàn)一過性暈厥，無抽搐，無肢體活動不利，無大小便失禁，無惡心、嘔吐。摔傷頭部，左側(cè)額頭可見磕傷，約4分鐘后轉(zhuǎn)醒，意識清醒后出現(xiàn)惡心、嘔吐，非噴射性，嘔吐物為胃內(nèi)容物，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完善肺動脈CTPA提示肺動脈廣泛肺栓塞，考慮診斷“肺栓塞”，為求進(jìn)一步診治就診于我院急診...

馬***剛 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：10578

老年患者風(fēng)濕性心臟病伴瓣膜功能不全引發(fā)房顫、心衰手術(shù)還是保守如何選擇？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/風(fēng)濕性心臟病二尖瓣輕度狹窄伴中度關(guān)閉不全主動脈瓣狹窄伴輕-中度關(guān)閉不全三尖瓣重度關(guān)閉不全左心、右房擴(kuò)大心力衰竭（心功能IV級）心律失常持續(xù)心房顫動三度房室傳導(dǎo)阻滯高血壓病3級(很高危) 2型糖尿病伴多并發(fā)癥糖尿病足雙下肢靜脈血栓形成（亞急性）高鉀血癥-4-1.html" target="_blank">風(fēng)濕性心臟病二尖瓣輕度狹窄伴中度關(guān)閉不全主動脈瓣狹窄伴輕-中度關(guān)閉不全三尖瓣重度關(guān)閉不全左心、右房擴(kuò)大心力衰竭（心功能IV級）心律失常持續(xù)心房顫動三度房室傳導(dǎo)阻滯高血壓病3級(很高危) 2型糖尿病伴多并發(fā)癥糖尿病足雙下肢靜脈血栓形成（亞急性）高鉀血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，68歲，退休人員【主訴】間斷胸憋1年，加重13天【現(xiàn)病史】患者自1年前勞累后出現(xiàn)胸憋，無胸痛、咽部緊縮感，無出汗、氣短、心悸，無頭暈、黑朦，無惡心、嘔吐等，持續(xù)10分鐘自行緩解。此后間斷出現(xiàn)上述癥狀，性質(zhì)同前，多于活動后出現(xiàn)，每次持續(xù)10分鐘緩解，未重視。13天前晚上10時準(zhǔn)備睡覺時出現(xiàn)胸憋、胸痛，伴出汗，無氣短、咽部緊縮感，無心悸，無頭暈、黑朦，無惡心、嘔吐等，持續(xù)1小時緩解。此后每日發(fā)作1次，性質(zhì)同前，多于睡前出現(xiàn)，嚴(yán)重時自服“速效救心丸3-5?！?0分鐘后緩...

郝***勝 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10648

不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制及主要采取哪些治療措施關(guān)鍵疾病：冠狀動脈粥祥硬化性心臟病不穩(wěn)定心絞痛高血壓3級(很高危)雙側(cè)頸動脈斑塊形成腦梗死右側(cè)腦動脈狹窄 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70歲，農(nóng)民【主訴】間斷暈厥、氣短2年，加重半月余。【現(xiàn)病史】 2年前散步過程突然出現(xiàn)暈厥，伴心慌、氣短，伴出汗，無胸憋、肩部放射痛，無咽部緊縮感，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉等，持續(xù)半小時癥狀緩解。啟就診于市人民醫(yī)院，診斷為“腦梗死高血壓3級(極高危)雙側(cè)頸動脈斑塊形成心律失常不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯”，給予“拜阿司匹林片阿托伐他汀鈣片左旋氨氯地平片坎地沙坦酯膠囊”藥物治療。1年前無明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀，性質(zhì)同前，持續(xù)半小時癥狀緩解。后就診于市中心醫(yī)院，...

郝***勝 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10163

突發(fā)右上腹疼痛、黃疸病程短也要引起重視及詳細(xì)診治經(jīng)過關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/胰腺癌-4-1.html" target="_blank">胰腺癌急性膽囊炎 .十二指腸降段及水平段、右腎前筋膜炎性病變梗阻性黃疸 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，農(nóng)民【主訴】上腹持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇4天，發(fā)現(xiàn)黃疸2天。【現(xiàn)病史】緣于4天前無明確誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，劇烈難以忍受，向右側(cè)肩背部放射，伴惡心嘔吐10次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含血性、蛔蟲，共吐約2000毫升，吐后腹痛無減輕，無發(fā)冷發(fā)熱，于當(dāng)?shù)乜寡姿幬镏委?，具體用藥、劑量不詳，未見好轉(zhuǎn)。2天前出現(xiàn)周身皮膚及鞏膜黃染，伴濃茶色尿，未排便，腹痛進(jìn)行性加重，現(xiàn)為進(jìn)一步診治，而來我院，門診以"急性膽囊炎、黃疸"收入院。【既往史】...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：17427

重癥肺炎常見病因及相關(guān)對癥治療方式詳細(xì)分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/重癥肺炎-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎雙肺支氣管擴(kuò)張伴感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期 Ⅰ型呼吸衰竭代謝性堿中毒 現(xiàn)病史【一般資料】女性，68歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)咳嗽、咳痰10余年、喘息5年，加重1周。【現(xiàn)病史】患者自訴于10余年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，咳嗽以晨起明顯，咳嗽癥狀較輕，咳少量白色泡沫痰，無心悸、氣促、胸痛、咯血等?；颊咦杂X癥狀不重，未經(jīng)診治上述癥狀自行緩解。此后上述咳嗽、咳痰癥狀反復(fù)發(fā)作，多以晨起及秋冬季感冒受涼后明顯，在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院予抗感染、解痙治療后好轉(zhuǎn)出院。于5年前患者除上述癥狀外開始出現(xiàn)活動后喘息，病初以走上坡及上樓后明顯，隨病程進(jìn)展，上述喘息癥狀逐漸加重，漸于緩解期平路慢...

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：7695

右肺小細(xì)胞癌多處轉(zhuǎn)移，晚期失去手術(shù)機(jī)會后詳細(xì)病情分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右肺小細(xì)胞癌伴胸膜轉(zhuǎn)移-4-1.html" target="_blank">右肺小細(xì)胞癌伴胸膜轉(zhuǎn)移右側(cè)惡性胸腔積液社區(qū)獲得性肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，71歲，退休職工【主訴】咳嗽、氣促6月，加重1周【現(xiàn)病史】 6月前患者無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、氣促，咳嗽無晝夜規(guī)律，干咳為主，程度較輕，偶有少許白色粘痰，氣促以活動后出現(xiàn)，活動耐量較前明顯下降，上坡即感氣促，休息可緩解，無發(fā)熱、胸痛、咯血、呼吸困難、反酸、呃逆、頭昏等不適，起初未重視，后癥狀進(jìn)行性加重，4月前就診于重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院，行胸CT平掃等檢查診斷“右肺腫瘤右側(cè)胸腔積液”予以胸腔閉式引流治療后氣促癥狀較前減輕好轉(zhuǎn)，胸水液基細(xì)胞檢查診斷“小細(xì)胞癌”轉(zhuǎn)入重慶市...

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：7165

HIV陽性患者麻醉時要特別注意什么？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左腓骨下端骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位 HIV陽性 Ⅰ期梅毒-4-1.html" target="_blank">左腓骨下端骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位 HIV陽性 Ⅰ期梅毒 現(xiàn)病史【一般資料】男性，17歲，學(xué)生【主訴】左下肢外傷三天伴疼痛【現(xiàn)病史】患者訴三天前跑步時不慎摔傷左下肢，當(dāng)即感患部疼痛，活動受限，不伴肢體麻木，無頭痛，無昏迷嘔吐史，無胸痛，腹痛，未作特殊治療，今感左踝部脹痛較前加重，遂來我院就診，門診拍片后以左腓骨下端骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位收入院，病程中精神好，大小便正常。【既往史】自訴既往體健，無高血壓，糖尿病，肝病，腎病病史，無藥物過敏史，否認(rèn)為境外歸國人員，否認(rèn)流行病疫區(qū)接觸史，否認(rèn)新冠確診、**及**接觸史。有不潔性交史。【查體】 T:36...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：4850

關(guān)愛青少年重度抑郁，父母應(yīng)當(dāng)多些陪伴關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/伴有精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)作-4-1.html" target="_blank">伴有精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】男性，17歲，學(xué)生【主訴】心煩、悲觀伴妄聞1年余【現(xiàn)病史】患者于1年余前因壓力大漸起病，常感心煩，悶悶不樂，不愿和人交流，夜晚睡不好，學(xué)習(xí)成績逐斬下降。在母親嚴(yán)格要求下成績有所提升，但仍心情不好，漸出現(xiàn)想法悲觀，認(rèn)為人生沒樂趣，活著沒意思，曾欲用銳器劃傷手臂，被家人發(fā)現(xiàn)后阻止，曾多次在學(xué)?！奥牎钡礁改冈u價自己做的不好的聲音，經(jīng)常無端看到別人說話時認(rèn)為在議論自己、做事針對自己。經(jīng)常說身上這里不舒服、那里不舒服，讓母親帶他去醫(yī)院看病，均未查有明顯的軀體疾病。曾出現(xiàn)過1次離家...

王*** | 主治醫(yī)師 精神科精神科 瀏覽：11447

31歲患者盆腔炎性疾病，抗炎治療無明顯好轉(zhuǎn)，怎么辦？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/盆腔炎性疾病-4-1.html" target="_blank">盆腔炎性疾病左側(cè)輸卵管膿腫左側(cè)卵巢黃體囊腫盆腔粘連宮頸炎中度貧血瘢痕子宮 現(xiàn)病史【一般資料】女性，31歲，教師【主訴】下腹脹痛伴發(fā)熱1天【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)欠規(guī)律，4-5/30-40，LMP 2021-09-18,經(jīng)量正常，無痛經(jīng)。1天前無明顯誘因出現(xiàn)下腹脹痛，疼痛劇烈，呈持續(xù)性，伴有發(fā)熱，體溫最高37.5℃，無惡心、嘔吐、腹瀉、陰道流血等癥狀。昨夜就診于我院，行彩超示：左附件囊性團(tuán)塊?；颊呋顒雍笞杂X腹痛減輕，回家觀察。今晨腹痛加重，伴有發(fā)熱，體溫最高38℃，急來我院就診，行婦科檢查示：宮頸舉痛明顯，子宮及雙側(cè)附件區(qū)壓痛明顯。現(xiàn)為求進(jìn)一步治療入院，門診以“急...

王***偉 | 主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：6939

麝香保心丸在不穩(wěn)定性心絞痛應(yīng)用中的療效觀察關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/冠狀動脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛心功能II級 現(xiàn)病史【一般資料】女性，58歲，退休【主訴】間斷胸痛、胸悶氣短3個月，加重半個月【現(xiàn)病史】該患緣于3個月前于活動時出現(xiàn)胸痛，性質(zhì)為悶痛，范圍約手掌大小，可放散至左側(cè)肩背部，胸痛持續(xù)時間最長約30分鐘，休息后可緩解，伴有胸悶、氣短癥狀，每天發(fā)作1-2次，口服銀丹心泰滴丸3-5分鐘后上述癥狀多可緩解。就診于我院，診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”，出院后規(guī)律口服“阿司匹林、瑞舒伐他汀、銀丹心泰滴丸”，上述癥狀間斷發(fā)作。半個月前無明顯誘因上述癥狀加重，輕微活動后即出現(xiàn)胸痛及胸悶氣短，口服藥物治療...

呂***智 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9462

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的診治方式有哪些？關(guān)鍵疾病：慢性阻塞性肺疾病急性加重期重度 D組社區(qū)獲得性肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，74，退休教師【主訴】咳嗽、咳痰、氣促22年，加重2天【現(xiàn)病史】 22年前患者無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，咳嗽以晨起明顯，咳嗽癥狀較輕，咳少量白色泡沫痰，約20-30ml/天，伴活動后氣促，無心悸、胸痛、咯血，無雙下肢及顏面部水腫、夜間端坐呼吸、陣發(fā)性呼吸困難等。患者自覺癥狀不重，未經(jīng)診治上述癥狀自行緩解。病初以走上坡及上樓后氣促明顯。此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，多以晨起及秋冬季感冒受涼后明顯，每次患者均自行口服“感冒藥、抗生素”（具體藥物不詳）治療后癥狀好轉(zhuǎn)，一直未正規(guī)診...

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：9824

伴咽部繞灼感、胸憋痛的心絞痛的病因診斷要點(diǎn) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/冠狀動脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛陳舊性心肌梗死冠脈支架置入術(shù)后高血壓3級(很高危組)糖尿病慢性阻塞性肺疾病胸腺瘤摘除術(shù)后上腔靜脈置換術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64歲，農(nóng)民【主訴】胸憋痛16年，咽部燒灼感5年，加重1月。【現(xiàn)病史】患者2000年無明顯誘因出現(xiàn)胸憋，伴左上肢酸困，伴背部放射痛，無咽部緊縮感，無心悸、出汗、氣短，無頭暈、黑朦，無腹痛、腹瀉等，持續(xù)時間不詳，就診于當(dāng)?shù)乜h人民醫(yī)院，診斷“急性心肌梗死”，給予“單硝酸異山梨酯片、地爾硫卓”治療。院外日?；顒訜o不適主訴。2016年活動后出現(xiàn)咽部繞灼感，伴左上肢酸困，伴背部放射痛，無其他不適，休息1分鐘緩解，就診于我院心內(nèi)科，診斷“冠心病不穩(wěn)定型心絞痛陳舊性心肌梗死...

郝***勝 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：8990

14歲兒童大面積腦梗死，元兇竟來自心臟關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/急性腦梗死-4-1.html" target="_blank">急性腦梗死大腦中動脈閉塞（左側(cè)M1段）卵圓孔未閉 現(xiàn)病史【一般資料】男性，14，學(xué)生【主訴】突發(fā)右側(cè)肢體無力伴意識障礙4小時【現(xiàn)病史】患者4小時前被家屬發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，抬舉較費(fèi)力，不能站立及行走，伴意識障礙，神志昏睡，反應(yīng)遲鈍，伴言語不利，口齒不清，伴惡心嘔吐，左側(cè)肢體可見活動，無肢體抽搐，遂送至急診就診。【既往史】 4年前有“包皮切除手術(shù)”史；近2年有反復(fù)胸痛發(fā)作，位于心前區(qū)，無胸悶氣促，無呼吸困難，未診治。否認(rèn)高血壓病、糖尿病史。【個人史】學(xué)生，無吸煙、酗酒等不良嗜好。【查體】 T:36.3℃，P:73次/分，R:18次/...