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老年男性上腹痛不適，原來是胃穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】男性，76歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】腹痛1周，加重2小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛不適，呈持續(xù)性隱痛，以上腹部為甚，進(jìn)食后明顯，無他處放射痛，伴惡心，嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，未見咖啡色液體及血凝塊，無畏寒發(fā)熱、咳嗽咳痰、腹脹腹瀉、嘔血黑便、便血、胸悶氣促、胸

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：998

老年男性被毒蛇咬傷右手背10小時(shí)的診治分享 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】毒蛇咬傷右手背10小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者自訴約10小時(shí)前家中勞動(dòng)時(shí)，不慎被腹蛇咬傷右手背（具體毒蛇種類不詳），當(dāng)即感傷口處疼痛，有少許滲血，立即予以清水沖洗，右手背漸腫脹，疼痛，稍麻木，頭暈、眼花，在當(dāng)?shù)赜枰灾胁菟幫夥?，右手腫脹疼痛加重。遂急來我院診治，

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1379

老年男性發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝腫物半年是何物？ 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物半年余。【現(xiàn)病史】患者自訴約半年余前在無明顯誘因下，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)一腫物，站立行走時(shí)出現(xiàn)，平臥后消失，無明顯疼痛不適，無惡心嘔吐，無尿頻尿急尿痛等不適。起病后，未予特殊處理。今為求診治，遂來我院就診，門診以右側(cè)腹股溝疝收

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1304

愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何通過病歷書寫鍛煉臨床思維？在臨床工作中，病歷不僅是醫(yī)療過程的記錄，更是醫(yī)生臨床思維的體現(xiàn)。對(duì)于醫(yī)生而言，規(guī)范、詳實(shí)地書寫病歷不僅是一項(xiàng)基本功，更是一個(gè)不斷梳理思路、整合信息、提升判斷力的過程。還能在關(guān)鍵時(shí)刻保護(hù)自身權(quán)益。然而，許多醫(yī)生在書寫病歷時(shí)，往往陷入“記錄流水賬”或“遺漏關(guān)鍵信息”的誤區(qū)，導(dǎo)致病歷無法真正反應(yīng)診療邏輯。

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新人報(bào)道！我會(huì)努力學(xué)習(xí)的！第一次來

u****9 ★論壇站務(wù)區(qū) 新手接待廳 瀏覽：963

愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院為何使用勞務(wù)派遣醫(yī)生？勞動(dòng)派遣是指勞務(wù)派遣單位與被派遣勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系，并將勞動(dòng)者派遣到用工單位，被派遣勞動(dòng)者在用工單位的指揮、監(jiān)督下從事勞動(dòng)的新型用工形式。勞務(wù)派遣會(huì)形成一種「三角關(guān)系」，承包方與發(fā)包方存在外包協(xié)議，外包員工為發(fā)包方提供服務(wù)，外包員工與承包方之間存在勞動(dòng)關(guān)系。近年來，越來越多的醫(yī)院招聘勞務(wù)派遣身份的醫(yī)

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怎么獲得積分？積分如何獲得？我很疑惑

u****8 ★醫(yī)圈醫(yī)護(hù)的那些事 瀏覽：602

47歲，同房出血1年 47歲，同房出血1年，半年前TCT，HPV未見異常，女性生殖器官鏡圖像如下，既往20年前前因?qū)m頸糜爛行激光治療，剖宮產(chǎn)1次，有高血壓病史，口服苯磺酸氨氯地平片治療。查體會(huì)陰已婚未產(chǎn)式，女性生殖器官通暢，宮頸9點(diǎn)方向見紅斑約0.3*0.4cm，該出見活動(dòng)性出血。子宮平位，附件區(qū)未見異常，腫瘤標(biāo)志物未見

s****n ★臨床第三區(qū) 婦產(chǎn)科 瀏覽：1269

奇怪的病人 2025年5月17日，下午4點(diǎn)半左右，來了2個(gè)奇怪的病人，一個(gè)在診室外到處亂瞅，一個(gè)來到我旁邊就診，說是腰痛。我也沒有往壞處想，就直接問診，體格檢查，排除腰椎間盤突出癥，腎結(jié)石病后，診斷為，腰肌勞損。于是給他介紹，腰肌勞損針灸和艾灸效果比較好。假患者不同意針灸，說是怕疼，要求開膏藥貼敷。于是我沒有多

u****3 ★醫(yī)圈醫(yī)護(hù)的那些事 瀏覽：587

愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生是先成家，還是先立業(yè)好？在人生的道路上，我們常常會(huì)面臨一個(gè)重要的選擇：是先成家還是先立業(yè)？醫(yī)生這一職業(yè)因其學(xué)習(xí)周期長(zhǎng)、工作強(qiáng)度大，常常讓人在“成家”與“立業(yè)”的選擇中陷入兩難。尤其是在規(guī)培、專培和晉升職稱的關(guān)鍵階段，不少年輕醫(yī)生不得不面對(duì)時(shí)間沖突、精力分配等現(xiàn)實(shí)問題。有人認(rèn)為先立業(yè)更為穩(wěn)妥，因?yàn)獒t(yī)生這一職業(yè)需要高度的專業(yè)技

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：怎么和科室里的異性同事相處？在醫(yī)院的日常工作中，醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)務(wù)人員之間的合作密切而頻繁。由于工作強(qiáng)度大、相處時(shí)間長(zhǎng)，科室內(nèi)部的人際關(guān)系尤為重要，尤其是與異性同事的相處方式，稍有不慎就可能引發(fā)誤解甚至矛盾。尊重是最基本的原則。無論對(duì)方性別如何，都應(yīng)以職業(yè)身份相待，避免過度調(diào)侃、越界玩笑或不恰當(dāng)?shù)纳眢w接觸。其次，在交流中要注

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生如何既專業(yè)又合規(guī)做好科普？國(guó)家衛(wèi)健委曾多次發(fā)文，嚴(yán)禁醫(yī)生直播帶貨、夸大療效，多地醫(yī)院也出臺(tái)內(nèi)部規(guī)定，要求醫(yī)生賬號(hào)備案管理。目前已有多地陸續(xù)發(fā)文跟進(jìn)。5月16日，四川省衛(wèi)健委和網(wǎng)信辦聯(lián)合發(fā)布《四川省互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單（試行）》，為醫(yī)生劃定了“十不準(zhǔn)”紅線。其中最引發(fā)同行關(guān)注的當(dāng)屬第八條：“禁止醫(yī)生未經(jīng)單位批準(zhǔn)，擅自用職

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：返聘醫(yī)生被醫(yī)院真正需要嗎？醫(yī)生是醫(yī)院最寶貴的資源之一。他們憑借專業(yè)知識(shí)和豐富經(jīng)驗(yàn)，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。近年來，一些醫(yī)院在人手緊缺的情況下，選擇繼續(xù)聘用留用經(jīng)驗(yàn)豐富的退休老醫(yī)生。在網(wǎng)絡(luò)上，也出現(xiàn)一些對(duì)于返聘退休老醫(yī)生批評(píng)的討論。有的人認(rèn)為，退休老醫(yī)生的醫(yī)療觀念和治療方法也可能與年輕一代的醫(yī)生存在差異。醫(yī)院長(zhǎng)期依賴返聘人

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如何得到積分呢如何得到積分呢有人知道m(xù)

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：臨床與醫(yī)技醫(yī)生績(jī)效分配比例如何才合理？臨床醫(yī)生和醫(yī)技醫(yī)生在醫(yī)院中扮演著不同的角色，但都對(duì)患者的診療過程至關(guān)重要。臨床醫(yī)生直接面對(duì)患者，承擔(dān)診療和手術(shù)任務(wù)，工作強(qiáng)度大且責(zé)任重大；而醫(yī)技醫(yī)生則通過專業(yè)的檢查和技術(shù)手段，為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，從工作的直觀表現(xiàn)和壓力程度衡量，臨床醫(yī)生似乎理應(yīng)在績(jī)效分配上占據(jù)優(yōu)勢(shì)，這樣的比例設(shè)定意在向關(guān)鍵

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何一眼辨別不同科室的醫(yī)生？在醫(yī)院里，醫(yī)生之間的交流與協(xié)作非常頻繁。雖然大家同屬醫(yī)療系統(tǒng)，但不同科室的專業(yè)領(lǐng)域差異巨大。據(jù)說每個(gè)科室都有其不同的氣質(zhì)。比如兒科：和風(fēng)細(xì)雨溫婉如玉，隨身拿根筆拿張紙就能變個(gè)戲法，吹個(gè)手套就成了一個(gè)氣球，除了兒科大夫，別人玩不了。內(nèi)分泌科：內(nèi)分泌科往往急重癥較少，值班也少有突發(fā)狀況，往往女學(xué)霸較多，

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：哪個(gè)年齡段的醫(yī)生面臨壓力大？醫(yī)生這一職業(yè)，素來以高強(qiáng)度、高壓力著稱。不同年齡段的醫(yī)生各有其獨(dú)特的挑戰(zhàn)與壓力源。然而，若要從中挑選出面臨大壓力的一個(gè)群體，中年醫(yī)生群體往往脫穎而出。他們既要承擔(dān)繁重的臨床任務(wù)，又要在科研、帶教、管理等方面全面發(fā)力，同時(shí)還需兼顧家庭責(zé)任?？梢哉f，中年醫(yī)生正處于事業(yè)與生活的雙重夾擊之中。具體來看，40

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不簡(jiǎn)單的腹部疼痛，急性化膿闌尾炎伴腹膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，19，女【主訴】突起腹痛不適1日。【現(xiàn)病史】患者自訴約1日前開始出現(xiàn)無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性，伴惡性感，無嘔吐，有畏寒發(fā)熱（體溫未量），起病約4小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹部，呈持續(xù)加重趨勢(shì)。遂于昨日前往縣人民醫(yī)院急診科就診，急診完善全腹部CT等檢查后結(jié)果提示：1闌尾增粗

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：AI會(huì)推動(dòng)醫(yī)生角色轉(zhuǎn)型嗎？傳統(tǒng)上，醫(yī)生是診斷疾病、制定治療方案的主角，但AI的融入正在重新定義這一角色。從影像識(shí)別到輔助診斷，從智能問診到個(gè)性化治療建議，人工智能（AI）的應(yīng)用正在改變傳統(tǒng)醫(yī)療的運(yùn)作方式。隨著AI技術(shù)的不斷進(jìn)步，是否會(huì)推動(dòng)醫(yī)生職責(zé)和定位的轉(zhuǎn)變，醫(yī)生的角色是否會(huì)被重新定義？這是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界和社會(huì)普遍關(guān)注的問題。你

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)無捷徑，彎道超車是否只是幻想？醫(yī)學(xué)，作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，需要深厚的知識(shí)積累和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。從學(xué)習(xí)過程來看，醫(yī)學(xué)知識(shí)體系龐大，涵蓋解剖、生理、病理、藥理等多個(gè)領(lǐng)域，必須經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)與長(zhǎng)期實(shí)踐才能融會(huì)貫通。醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，離不開一步一個(gè)腳印的踏實(shí)努力。每一個(gè)成功的醫(yī)學(xué)案例背后，都隱藏著無數(shù)次的失敗與反思。醫(yī)生們需要不斷學(xué)習(xí)、實(shí)踐、再學(xué)

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