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2025中醫(yī)內(nèi)科副高考試討論一下。大家憑記憶討論一下吧！我選了膏淋病例，有點(diǎn)暈?????????

y****t ★醫(yī)學(xué)教育區(qū) 職稱與晉級考試 瀏覽：1007

右側(cè)腰背部疼痛，原來是闌尾膿腫。患者性別：男患者年齡：61歲主訴：右側(cè)腰背部疼痛伴發(fā)熱3天?，F(xiàn)病史：患者緣于3天前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰背部疼痛，伴發(fā)熱，體溫未測量，無畏寒，無腹痛腹脹，無胸悶氣閉及呼吸困難等癥。在家觀察后癥狀無緩解，為求檢查及治療，患者遂到我院就診，檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高而收住入院。既往史：有糖尿病病史，血糖控制不

冷***林 ★臨床外科區(qū) 普外科 瀏覽：1043

愛醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)后最不喜歡聽到哪些話？醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)謹(jǐn)而沉重的學(xué)科，學(xué)醫(yī)之路漫長且艱辛。對于許多醫(yī)學(xué)生和年輕醫(yī)生來說，除了學(xué)業(yè)與工作的壓力，還有一些來自外界的“無心之言”常常讓他們感到無奈甚至刺痛。這些“無心之言”，往往帶著無知、偏見或是輕率的評判，這些話如同一把無形的刀，不經(jīng)意間便在我們心中劃下傷痕。比如：“你是學(xué)醫(yī)的，那你會看病嗎？”

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：3193

愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)護(hù)工作者怎樣做才是“對” 的選擇？近日，江西救護(hù)車跨省轉(zhuǎn)運(yùn)病患收費(fèi)2.8萬引發(fā)爭議。6月18日，江西省衛(wèi)健委對此事發(fā)布通報(bào)。此事引發(fā)爭議，有網(wǎng)友支持官方調(diào)查結(jié)果，贊同退回不合理收費(fèi)，也網(wǎng)友支持醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的做法，認(rèn)為是“為搶救生命突破程序限制”。醫(yī)院工作人員說，現(xiàn)在有很多網(wǎng)友自發(fā)送了錦旗以及相關(guān)東西，也有不少人打電話來關(guān)心這件事。

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：3162

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u****9 ★臨床外科區(qū) 神經(jīng)外科 瀏覽：1458

愛醫(yī)熱點(diǎn)：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)到底發(fā)展到多強(qiáng)了？在過去的幾個(gè)世紀(jì)里，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域經(jīng)歷了翻天覆地的變化。曾經(jīng)只能在科幻電影中看到的技術(shù)，如今已逐步走進(jìn)現(xiàn)實(shí)。從最初的簡單外科手術(shù)到如今的高科技精準(zhǔn)醫(yī)療，醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步可謂日新月異。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在基因編輯、免疫治療，使得我們有可能從根本上治愈一些遺傳性疾?。幻庖咧委焺t為癌癥患者帶來了新的希望；而人工智能的應(yīng)用

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：3633

進(jìn)食后嘔吐，可能是膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40，農(nóng)民【主訴】間斷上腹部疼痛2天，再發(fā)加重4小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者自訴2天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，無畏寒發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛。1天前來我院急診就診，急診完善腹部彩超考慮：膽囊結(jié)石，予以雙氯芬酸鈉栓塞肛后緩解

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警惕腹痛，可能是消化道穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】女性，79，務(wù)農(nóng) 【主訴】腹痛4小時(shí)余。【現(xiàn)病史】患者自訴4小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，疼痛以脹痛為主，主要集中于臍周，伴嘔吐兩次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量不多，無發(fā)熱，無胸悶、氣促、胸痛，無腹瀉、便血，為求診治遂入我院急診，在急診完善相關(guān)檢查其結(jié)果示：普放檢查報(bào)告:考慮不完全性腸

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：394

中年女性全身乏力，解水樣便，竟是肝膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56，農(nóng)民【主訴】間斷發(fā)熱8天。【現(xiàn)病史】患者自訴8天前無明顯誘因出現(xiàn)全身乏力，解水樣便1次，量多，具體不詳。繼之出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.1℃，咳少許白色粘稠痰，痰不易咳出，具體不詳。無畏寒、寒戰(zhàn)，無抽搐，無咯血，無胸悶、胸痛，無腹痛，無惡心、嘔吐，無尿頻、尿急、尿痛等

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：20

重癥膽管炎患者診療分享 現(xiàn)病史【一般資料】男性，81，務(wù)農(nóng) 【主訴】反復(fù)右上腹疼痛1周，加重伴高熱、黃疸2天【現(xiàn)病史】患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛，向右肩背部放射，口服消炎利膽片無效。2天前腹痛加重，伴寒戰(zhàn)、高熱（最高體溫39.5℃），無咳嗽、咳痰。伴有尿色加深如濃茶，皮膚、鞏膜黃染，大便顏色變淺（陶土樣

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女性乳腺腫物，警惕乳腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性，41歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】發(fā)現(xiàn)雙乳腫物10年余。【現(xiàn)病史】患者自訴約10余年前無意發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺各有一腫塊，自覺約小紅棗核大小，無明顯疼痛，無局部紅腫及破潰，無畏寒發(fā)熱，咳嗽等不適。起病后，未予特殊處理。現(xiàn)患者門診體檢查雙側(cè)乳腺B超提示彩超檢查報(bào)告：乳腺左乳低回聲結(jié)節(jié)考慮BI-R

謝*** | 主治醫(yī)師 外科乳腺外科 瀏覽：986

老年患者完全性直腸脫垂的診治 現(xiàn)病史【一般資料】男性，71，務(wù)農(nóng) 【主訴】肛門腫物脫出伴便血3年，加重1個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者自訴3年前排便時(shí)首次發(fā)現(xiàn)肛門腫物脫出，便后可自行回納。近1年需用手輔助回納。近1個(gè)月腫物脫出后無法回納，伴肛門墜脹感，偶有排便時(shí)滴鮮血（量少，無噴射性出血），無黏液便，無腹痛、腹瀉，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不適。為

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：923

青年男性突發(fā)腹痛，原來是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，28，務(wù)農(nóng) 【主訴】突起腹痛、腹脹伴肛門停止排氣、排便一天。【現(xiàn)病史】患者自述約昨日外餐后無明顯誘因出現(xiàn)腹部腹痛，呈持續(xù)性脹痛癥狀，伴陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無咖啡樣液體，嘔吐后有片刻腹痛腹脹緩解，無發(fā)熱及腹瀉癥狀，今日上午當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)腹平片等

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1307

上腹部疼痛，竟是阿米巴肝膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55，務(wù)農(nóng) 【主訴】腹痛3天。【現(xiàn)病史】患者自訴3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，初為上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛性質(zhì)，無明顯放射性疼痛，無明顯畏寒、發(fā)熱，無惡心、嘔吐，無尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿等不適，當(dāng)時(shí)未予特殊處理。昨日至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，予血常規(guī)、彩超及腹平片檢查，診斷不明

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：1144

患者女性生殖器官出現(xiàn)紅色血跡患者性別：女患者年齡：35主訴：今日發(fā)現(xiàn)女性生殖器官紅色血跡現(xiàn)病史：無既往史：無輔助檢查：無診療經(jīng)過：無臨床診斷：無分析總結(jié)：無其他：無

u****0 ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：1675

腸系膜血管栓塞患者診療分析 現(xiàn)病史【一般資料】男性，57歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】突起腹痛1天。【現(xiàn)病史】自訴1天前開始無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，呈持續(xù)性鈍痛性質(zhì)，伴陣發(fā)性絞痛，伴見腹脹，惡心欲嘔，無畏寒、發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿，在加服用四磨湯治療，癥狀無緩解，今日凌晨患者腹痛加劇，難以忍受，遂至我院急診，門診擬“腹痛查

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：1108

中年女性肛周腫痛流膿是為何？ 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55，職工【主訴】反復(fù)肛周腫痛流膿3+年。【現(xiàn)病史】患者訴大約在3年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肛緣有一腫物隆起，脹痛不適，后腫物破潰，膿液流出后疼痛減輕，隨后緩慢愈合。后來每次飲食辛辣刺激或勞累后可再發(fā)上述癥狀，自行擠破腫物可見少量鮮血流出，而后自愈。期間也曾予以痔瘡膏治療，效

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：1028

肛周膿腫合并糖尿病患者診療體會 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56，務(wù)農(nóng) 【主訴】肛周腫物隆起伴疼痛十余天。【現(xiàn)病史】患者訴大約在十多天前在工廠工作時(shí)發(fā)現(xiàn)肛緣有一腫物隆起，約花生米大小，輕微脹痛，無其他不適，未予特殊處理。因一直在工廠工作，走動摩擦過多導(dǎo)致腫物逐漸增大，疼痛加劇，在三里橋診所購買中藥口服治療后無改善，直至今日徹底無法忍

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：1068

圖文咨詢此為什么皮膚病右下肢各位老師這是什么情況？改如何處理

w****p ★醫(yī)圈醫(yī)護(hù)的那些事 瀏覽：940

帶狀皰疹合并尿潴留的臨床思考 導(dǎo)讀帶狀皰疹是由潛伏在體內(nèi)的水痘－帶狀皰疹病毒再次激活所致，表現(xiàn)以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征。常伴顯著的神經(jīng)痛，好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、顱神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域[1]。在近期我院臨床會診工作中，出現(xiàn)了多例腰骶部、外陰及會陰部位帶狀皰疹合并尿潴留病例，部分病患給予留置導(dǎo)尿處理。筆