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前交叉韌帶合并半月板損傷的關節(jié)鏡下重建關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左膝關節(jié)外傷：前交叉韌帶損傷，內側半月板撕裂傷-4-1.html" target="_blank">左膝關節(jié)外傷：前交叉韌帶損傷，內側半月板撕裂傷左脛骨平臺骨折 現病史【一般資料】女性，34歲，公司職員【主訴】扭傷致左膝關節(jié)疼痛，活動受限17天【現病史】患者于10月24日因不慎扭傷致左膝關節(jié)疼痛，活動受限，當時無昏迷、頭疼、頭昏、惡心、嘔吐、等。至人民醫(yī)院就診X片：左膝關節(jié)未見明顯骨折征象，回家休息，膝關節(jié)疼痛無明顯緩解，于11月初再次外地人民醫(yī)院行磁共振檢查：左膝關節(jié)前交叉韌帶斷裂，內側半月板后角撕裂傷，左脛骨平臺骨折。今至我院就診，為進一步治療，以“左脛骨平臺骨折 ”收入科。發(fā)病以來，神志清楚，精神尚可，飲食正常,睡眠一般,體力正常，大小便...

李***輝 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7455

酒后突發(fā)嘔血1200ML，消化道為何出血不止？關鍵疾病：胃潰瘍并出血失血性休克 現病史【一般資料】男性，25歲，學生【主訴】間斷左上腹痛10余日，嘔血伴黑便1日【現病史】約10日前無明顯誘因出現間斷左上腹痛，饑餓時明顯，與體位無關，不放射至后背部，服用“奧美拉唑”可緩解。患者1日前飲酒后突發(fā)嘔鮮血，量約1000ml,含血凝塊和食物殘渣，后排出3次柏油樣便，量多伴周身大汗和心悸，頭暈明顯，無咳嗽咳痰,無腹痛腹脹,無畏寒發(fā)熱，無意識喪失。于我院急診查血常規(guī):血紅蛋白114g/L ↓，以上消化道出血收入我科【既往史】無特殊病史【查體】 T:36℃，P:94次/分，R...

彭***忠 | 副主任醫(yī)師 內科消化內科 瀏覽：11209

重癥急性脂源性胰腺炎的診療經過關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/重癥急性脂源性胰腺炎-4-1.html" target="_blank">重癥急性脂源性胰腺炎中度急性呼吸窘迫綜合征高血壓病高脂血癥膽管結石腎結石 現病史【一般資料】女性，42歲，工人【主訴】上腹痛10小時【現病史】患者10小時前因進食油葷，出現上腹部疼痛，伴惡心無嘔吐、心慌胸悶等。休息后癥狀不可緩解，曾持續(xù)隱痛狀態(tài)，不可耐受，遂來我院就診，門診以“急性胰腺炎”收入我科。患者自發(fā)病以來，精神欠佳，睡眠一般，飲食較差，大小便正常，體重無明顯變化。【既往史】既往“高血壓”18年，最高至149/100mmHg，未行特殊治療。高敏體質，對“青霉素、頭孢類”過敏，2021年4月于我院行膽囊切除術，2003年行剖宮產，既往行腹腔內肌瘤切除手...

我*********瓜外科普外科 瀏覽：12100

急性髕骨脫位，軟骨損傷的關節(jié)鏡治療過程記錄+小結關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/ 左膝外傷：左膝髕股關節(jié)不穩(wěn)、髕骨半脫位、髕骨內側支持帶損傷、髕骨骨折、髕軟骨部分撕脫，外側副韌帶及髂脛束損傷-4-1.html" target="_blank"> 左膝外傷：左膝髕股關節(jié)不穩(wěn)、髕骨半脫位、髕骨內側支持帶損傷、髕骨骨折、髕軟骨部分撕脫，外側副韌帶及髂脛束損傷左側脛骨平臺骨折 現病史【一般資料】男性，25歲，工人【主訴】摔傷后致左膝部疼痛，活動受限兩小時【現病史】患者于約兩小時前因摔傷后致左膝部疼痛，活動受限，當時無昏迷、頭疼、頭昏、惡心、嘔吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就診，門診X線片檢查:左側脛骨平臺骨折，為進一步治療，以“左側脛骨平臺骨折”收入科。發(fā)病以來，神志清楚，精神尚可，飲食正常,睡眠一般,體力正常，大小便正常。【既往史】無特殊【個人史】無特殊【查體】 T:36.5℃，P:78次/分，R:20次/分，BP:130/80mmHg。專...

李***輝 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：11756

老年女性盆腔臟器脫垂，手術治療全過程解讀分享關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/子宮脫垂（II度輕型）陰道前壁脫垂（II度）-4-1.html" target="_blank">子宮脫垂（II度輕型）陰道前壁脫垂（II度） 現病史【一般資料】女性，61歲，農民【主訴】發(fā)現陰道脫出塊狀腫物3年【現病史】患者9年前自然絕經，3年前自覺外陰脫出塊狀腫物，行走下蹲排便時加重，平臥可變小或者消失，近一個月出現外陰出血，無陰道不規(guī)則出血及異常排液,未治療，現在自覺腫物脫出有摩擦感，生活不便，無發(fā)熱、腹痛不適，大小便正常，2天前就診于我院，婦科檢查示：陰道壁展平，部分陰道前壁突出于陰道口外，宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內。現為求進一步治療入院，門診以“子宮脫垂陰道前壁脫垂”收入院?；颊咦园l(fā)病以來，睡眠欠佳，體重無明顯減...

王***偉 | 主任醫(yī)師 婦產科婦科 瀏覽：12333

中年男性摔傷后右膝出現囊性包塊，手術治療恢復健康生活關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右膝關節(jié)外側半月板囊腫-4-1.html" target="_blank">右膝關節(jié)外側半月板囊腫 現病史【一般資料】男性，34歲，職員【主訴】右膝蓋腫痛彈響半年，發(fā)現包塊2個月。【現病史】患者于半年前，摔傷后右膝部出現腫痛、彈響，活動時疼痛明顯，自行口服藥物治療，略有緩解，2個月前，發(fā)現右膝關節(jié)部位有一囊性包塊，伸膝時包塊明顯。未經系統治療，包塊逐漸增大，腫痛加重，逐來就診，門診攝磁共振示：右膝關節(jié)外側半月板囊腫，大小約4*3*2cm。門診以右膝關節(jié)半月板囊腫為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱，無頭暈頭迷，無胸悶氣急，無胸腹痛，無大小便失禁，體重無減輕。【既往史】身體健康狀況良好，否認...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：11431

高齡股骨粗隆間骨折的人工關節(jié)置換術關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左股骨轉子間骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨轉子間骨折高血壓病腦卒中后遺癥膽囊切除術后 現病史【一般資料】女性，84歲，退休【主訴】摔傷致左髖部疼痛，活動受限2小時。【現病史】患者于約 2小時前因摔傷后致左髖部疼痛，活動受限，當時無昏迷、頭疼、頭昏、惡心、嘔吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就診，門診X線片檢查:左股骨轉子間骨折，為進一步治療，以“左股骨轉子間骨折”收入科。。發(fā)病以來，神志清楚，精神尚可，飲食正常,睡眠一般,體力下降，大小便正常。【既往史】無特殊【個人史】無特殊【查體】 T:36.8℃，P:94次/分，R:22次/分，BP:140/67mmHg...

李***輝 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10927

膝關節(jié)炎不可怕，人工關節(jié)來治“它” 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右膝關節(jié)退行性骨關節(jié)病-4-1.html" target="_blank">右膝關節(jié)退行性骨關節(jié)病2型糖尿病冠心病支架置入術后 現病史【一般資料】女性，74歲，退休教師【主訴】右膝關節(jié)疼痛伴活動受限2年，加重1月【現病史】患者2年前因反復勞累出現右膝關節(jié)疼痛伴活動受限，自行對癥治療，間斷予以關節(jié)腔藥物注射治療，臥床休息或對癥治療后可部分緩解。1月前再發(fā)加重，伴跛行，因疼痛限于室內活動，對癥治療后不能緩解，右膝癥狀較重，無頭疼、頭昏、惡心、嘔吐，無大小便失禁等，經門診醫(yī)生檢查后，以“右膝關節(jié)退行性骨關節(jié)病”收入科。【既往史】患者既往有糖尿病病史及心臟病病史，規(guī)律服藥（利格列汀片 1片/QD，阿托伐他汀片1片/Q...

李***輝 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：8713

記錄一位膽囊息肉患者的治療過程關鍵疾病：膽囊息肉 現病史【一般資料】女性，50歲，工人【主訴】發(fā)現膽囊息肉病變1年【現病史】患者1余前體檢發(fā)現‘膽囊息肉病變’患者無明顯自覺癥狀，近期復查，發(fā)現‘膽囊息肉病變’較前增大，有手術指征，患者本人亦要手術治療，故收住我科以手術治療。【既往史】無特殊病史【查體】 T:36℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:100/70mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清楚，自動體位，表情自如，體查合作。全身皮膚及鞏膜無黃染，皮膚色澤、溫度、彈性正常，無出血點水腫。淺表淋巴結未捫及腫大。頭顱五官大小形態(tài)...

彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：9031

髖關節(jié)置換術后感染伴假體周圍骨折畸形愈合翻修手術分享關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左髖關節(jié)置換術后感染，左髖關節(jié)感染骨水泥曠置術后，左股骨干陳舊性骨折，-4-1.html" target="_blank">左髖關節(jié)置換術后感染，左髖關節(jié)感染骨水泥曠置術后，左股骨干陳舊性骨折， 現病史【一般資料】男性，57歲，【主訴】左髖關節(jié)置換術術后感染疼痛1年。【現病史】患者于1年余前，以左股骨頭壞死為診斷于當地醫(yī)院行人工全髖關節(jié)置換手術治療，術后3月出現髖部腫痛伴活動困難，局部出現竇道流膿，行清創(chuàng)反復換藥抗感染治療后無緩解，8個月前摔倒后出現股骨干骨折，未采取手術治療，出現畸形愈合。于3月前再次行清創(chuàng)假體取出、載抗菌素骨水泥假體曠置，目前患處疼痛明顯，要求翻修并糾正股骨干畸形。門診查DR示：左髖關節(jié)見骨水泥曠置假體，左股骨干成角畸形。以左髖關節(jié)置換術后感染為診斷收入院治療...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10106

蟲咬性皮炎治療方式分享關鍵疾病：蟲咬性皮炎 現病史【一般資料】女性，72歲，無業(yè) 【主訴】右手紅腫伴癢痛1天。【現病史】患者1天前在樹下乘涼時右手被不知名蟲子叮咬，回家后自行外用藥膏涂抹，未見好轉，局部逐漸紅腫伴有癢痛，遂來疹。【既往史】平素身體一般，否認高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙史，無飲酒史。【查體】 T:36.2℃，P:78次/分，R:18次/分，BP:138/83mmHg。發(fā)育正常，體瘦，神志清，精神可，全身皮膚粘膜無黃染，各淺表淋巴結未觸及。頭顱無畸形，雙眼...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：16268

雙下肢硬紅斑的診斷與治療關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/硬紅斑-4-1.html" target="_blank">硬紅斑 現病史【一般資料】女性，65歲，無業(yè) 【主訴】雙下肢起紅斑、結節(jié)、破潰2個月。【現病史】患者2個月前無明顯誘因雙小腿出現紅斑、結節(jié)，質地較硬。部分結節(jié)逐漸破潰，未治療而來診，門診以“硬紅斑？”、“脂膜炎？”收入院。【既往史】平素健康，否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。無傳染病史，無食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙史，無飲酒史。【查體】 T:36.2℃，P:78次/分，R:20次/分，BP:125/75mmHg。發(fā)育正常，體態(tài)中等，神志清，精神可，全身皮膚粘膜無黃...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：14026

老年患者突發(fā)視物模糊，您能想到是這個原因嗎？關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/高血壓腦出血+高血壓病3級（極高危）+腔隙性腦梗死-4-1.html" target="_blank">高血壓腦出血+高血壓病3級（極高危）+腔隙性腦梗死 現病史【一般資料】男性，63歲，農民【主訴】頭暈、視物模糊3天。【現病史】患者于入院前3天前無明顯誘因出現頭暈、視物模糊，有時伴有走路不穩(wěn)。在家休息后未見改善。今日在我院門診行頭顱CT提示腦出血，為行診治入院。入院時可獨立行走，精神飲食可，視物模糊。本次發(fā)病以來無肢體無力、大小便失禁等。【既往史】有高血壓3級病史，未規(guī)律服藥，近1年未監(jiān)測血壓。【查體】 T:36.2℃，P:72次/分，R:20次/分，BP:176/107mmHg。神清，雙肺呼吸音清，心音有力，律齊，無雜音。肝脾不大...

李***林 | 副主任醫(yī)師 內科神經內科 瀏覽：12594

膽囊結石未予重視，導致嚴重的后果！關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/膽囊癌-4-1.html" target="_blank">膽囊癌膽囊結石 現病史【一般資料】女性，71歲，退休【主訴】發(fā)現膽囊結石30余年，間斷右上腹痛10個月【現病史】患者自訴30余年前檢查發(fā)現膽囊結石，當時無腹痛、腹脹，無寒戰(zhàn)高熱，無惡心、嘔吐，無皮膚鞏膜黃染，無便血、茶色樣尿等，患者未予進一步治療。10 個月前患者飽食后出現持續(xù)性上腹脹痛，以右上腹為主，間斷性發(fā)作，無放射痛，無寒戰(zhàn)、發(fā)熱，無皮膚鞏膜黃染，無惡心、嘔吐，無便血、茶色樣尿等不適，患者自行口服利膽藥物治療(具體不詳)，上訴不適無明顯好轉。在我院門診完善檢查腹部增強MRI:膽囊頸部增厚，考慮腺肌...

彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：7425

旋前外旋型三踝骨折的手術治療關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左踝扭傷：左側脛腓骨中下段粉碎性骨折并左踝關節(jié)半脫位-4-1.html" target="_blank">左踝扭傷：左側脛腓骨中下段粉碎性骨折并左踝關節(jié)半脫位骨盆骨折：左側恥骨上下支骨折 Th11椎體壓縮性骨折腰椎退行性改變并椎間盤退變左側多發(fā)肋骨骨折并左下肺創(chuàng)傷性濕肺左側第4-9肋骨多發(fā)骨折膽囊切除術后改變 現病史【一般資料】女性，64歲，退休教師【主訴】車禍傷后致左小腿、左胸廓、腰背部疼痛，活動受限3小時。【現病史】患者于約3小時前因車禍傷后致左小腿、左胸廓、腰背部疼痛，活動受限，當時無昏迷、頭疼、頭昏、惡心、嘔吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就診，門診X線片檢查:1.左側多發(fā)肋骨骨折并左下肺創(chuàng)傷性濕肺可能，請結合臨床；2.左側恥骨上下支骨折；左側脛腓骨中下段粉碎性骨折，左踝關節(jié)半脫位；3.腰椎退行性改變并椎間盤退變，Th11椎體壓縮。CT檢查:左側4-9肋骨多發(fā)骨質斷裂不連續(xù)，斷端...

李***輝 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7123

肱骨干橫行骨折的閉合髓內釘治療關鍵疾病：左肱骨干骨折 現病史【一般資料】男性，39歲，公司職員【主訴】摔傷致左上臂疼痛，活動受限兩小時【現病史】患者于約2小時前因摔傷后致左上臂疼痛，活動受限。當時無昏迷、頭疼、頭昏、惡心、嘔吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就診，門診X線片檢查:左肱骨中段可見骨折線，移位。為進一步治療，以“左肱骨中段骨折”收入科。發(fā)病以來，神志清楚，精神尚可，飲食正常,睡眠一般,體力正常，大小便正常。【既往史】無特殊【個人史】無特殊【查體】 T:36.6℃，P:68次/分，R:19次/分，BP:110/75...

李***輝 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10686

硬斑病的診斷與治療方式分享關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/硬斑病-4-1.html" target="_blank">硬斑病 現病史【一般資料】女性，34歲，無業(yè) 【主訴】右大腿皮膚變硬3個月。【現病史】患者3個月前無明顯誘因，右大腿伸側皮膚逐漸變硬，顏色略變白，未治療，皮疹逐漸擴大，遂來診。門診以“硬斑病”收入院。【既往史】平素身體健康，否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。無食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙史，無飲酒史。【查體】 T:36.5℃，P:78次/分，R:20次/分，BP:130/80mmHg。發(fā)育正常，體態(tài)中等，神志清，精神可，全身皮膚粘膜無黃染，各淺表淋巴結未觸及。頭顱無...

張***威 | 副主任醫(yī)師 眼科眼科綜合 瀏覽：6557

二氧化碳的吸收劑失效是現代麻醉機引起高碳酸血癥最常見的原因之一關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/直腸癌-4-1.html" target="_blank">直腸癌COPD 高碳酸血癥 現病史【一般資料】男性，68歲，農民【主訴】間斷便血1年余【現病史】患者一年前無明顯誘因發(fā)現大便帶血，量少，暗紅色，后大便帶血頻率增加，無腹痛腹脹，無發(fā)熱畏寒，無惡心嘔吐，無胸悶心悸，患者未予檢查及治療，今來我院門診，門診以便血：直腸癌收入院。病后患者精神、飲食、睡眠尚可，大便如上，小便正常。【既往史】既往有慢支肺氣腫病史，否認高血壓、心臟病、糖尿病病史，無藥物及食物過敏史。【查體】 T:36.4℃，P:63次/分，R:21次/分，BP:155/83mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護理科基礎護理 瀏覽：11541

圍麻醉期突發(fā)腦血管意外該如何處理？關鍵疾病：胃大部切除術后腸粘連腸扭轉輸入端梗阻雙肺感染雙側支氣管擴張急性腦梗死 現病史【一般資料】男性，74歲，無【主訴】劍突下疼痛不適1天【現病史】患者訴1天前進食后感劍突下疼痛不適，呈持續(xù)性，伴惡心嘔吐，嘔吐黃色水樣胃內容物數次，嘔吐后腹痛稍緩解，伴肛門停止排氣、排便，無發(fā)熱畏寒，無黃疸，無腹瀉，伴惡心，無心慌、胸痛、胸悶、呼吸困難，患者在院外行輸液治療后無明顯緩解，今來我院就診，以腹痛待查收入院。患者發(fā)病以來，精神欠佳，飲食差，小便正常。【既往史】 1974年有胃手術史，具體術式不詳，否認有心臟病、糖尿病病史及藥物過敏史。【查體】 T:36.7℃，P:64...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護理科內科護理 瀏覽：4606

羅庫溴銨再箭毒化致呼吸停止精選關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/子宮內膜息肉-4-1.html" target="_blank">子宮內膜息肉圍麻醉期呼吸停止 現病史【一般資料】女性，20歲，銷售【主訴】月經不規(guī)則1年【現病史】患者平素月經規(guī)律，7/30。近1年來經期延長至8-9天，量中等，周期延長至37天?；颊?020-12-03孝感市中心醫(yī)院就診彩超示：子宮內膜稍增厚，內膜內稍強回聲（內膜息肉？）予以地屈孕酮片口服， 2020-12-30月經干凈后再次孝感市中心醫(yī)院復查彩超示：宮腔偏左側異?；芈暎▋饶は⑷饪赡埽＠^續(xù)月經后半周期口服地屈孕酮片，2021-01-28再次孝感市中心醫(yī)院復查彩超未見明顯異常。患者月經后半周期共口服地屈孕酮及黃體酮...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護理科手術室護理 瀏覽：2807