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食管癌放療后突發(fā)腦梗死對(duì)癥積極處理應(yīng)有條不紊關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/食管癌放療后-4-1.html" target="_blank">食管癌放療后頸動(dòng)脈硬化斑塊形成 現(xiàn)病史【一般資料】男性，73歲，農(nóng)民【主訴】左側(cè)肢體無(wú)力1天。【現(xiàn)病史】患者于今日上午10時(shí)出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，在家臥床休息后無(wú)改善，為行進(jìn)一步診治入院。入院時(shí)可直立行走。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，無(wú)眩暈、耳鳴、活動(dòng)后視物旋轉(zhuǎn)，無(wú)咳嗽、咳痰、氣喘，無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí)，患者精神食欲好，大便干，小便正常。【既往史】平素身體健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，2018年11月診斷：食管上段癌，予以放療，治療后進(jìn)食正常。患高血壓5年，血壓最高180/110mmHg，平素服“吲噠帕胺”“硝苯...

原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2531

老年患者腦梗死、糖尿病、高血壓病病情復(fù)雜的經(jīng)驗(yàn)小結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死糖尿病高血壓病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，68歲，農(nóng)民【主訴】右側(cè)肢體活動(dòng)不靈伴麻木6年，加重2天。【現(xiàn)病史】患者有“高血壓病”病史30余年， 6年前出現(xiàn)頭痛頭暈加重，惡心、嘔吐，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，走路不穩(wěn)并伴有麻木，當(dāng)時(shí)就醫(yī)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，住院后完善檢查，診斷為“腦梗死”。給予抗凝，調(diào)脂，穩(wěn)定斑塊，改善腦部血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)等治療，好轉(zhuǎn)出院。后一直自行服藥治療，間斷住院治療病情較穩(wěn)定。2天前，感覺(jué)頭暈加重，無(wú)昏迷，惡心，未嘔吐，左側(cè)肢體麻木感加重，無(wú)胸悶、胸痛，無(wú)腹痛、腹脹及腹瀉，在家休息治療后不見(jiàn)好...

劉***鵬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：5529

發(fā)作性左側(cè)肢體無(wú)力1天，短暫性腦缺血發(fā)作一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/短暫性腦缺血發(fā)作-4-1.html" target="_blank">短暫性腦缺血發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】男性,80歲,【主訴】發(fā)作性左側(cè)肢體無(wú)力1天?！粳F(xiàn)病史】患者于今晨約1時(shí)醒來(lái)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，休息約2小時(shí)癥狀緩解；今日上午8時(shí)再出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，約2小時(shí)癥狀緩解。為進(jìn)一步治療入院。入院時(shí)可***行走。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，無(wú)眩暈、耳鳴、活動(dòng)后視物旋轉(zhuǎn)，無(wú)咳嗽、咳痰、氣喘，無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí)，患者精神食欲好，大便正常，小便頻數(shù)?！炯韧贰科剿厣眢w健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，患高血壓15年，血壓最高180/100mmHg，間斷服降壓藥。聽(tīng)力減退5年，間斷左耳滲...

原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：3747

丘腦出血找準(zhǔn)病因，積極處理可有效減輕病情關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/丘腦出血-4-1.html" target="_blank">丘腦出血冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，77歲，農(nóng)民【主訴】頭暈1周，加重伴惡心3天。【現(xiàn)病史】患者于1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈，未引起重視。3天前頭暈加重，伴惡心，下頜部不自主抖動(dòng)，行走不穩(wěn)，故入院。入院時(shí)可直立位行走，自覺(jué)輕微眩暈、惡心，活動(dòng)后視物旋轉(zhuǎn)。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰、氣喘，無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí)，患者精神食欲差，大小便正常。【既往史】平素身體健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，患高血壓8年，血壓最高180/100mmHg，平素服“吲達(dá)帕胺 2.5mg 1天1片”。膝關(guān)節(jié)疼痛30年，左...

原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2965

語(yǔ)言表達(dá)困難命名性失語(yǔ)，腦梗死診治方針關(guān)鍵疾病：頸動(dòng)脈硬化大腦前動(dòng)脈狹窄左側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄甲狀腺功能亢進(jìn) 高同型半胱氨酸血癥右腎囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性，46歲，農(nóng)民【主訴】語(yǔ)言表達(dá)困難半月。【現(xiàn)病史】患者近半月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)言語(yǔ)表達(dá)困難，未引起重視，在家休息癥狀無(wú)緩解，故入院。入院時(shí)可直立位行走。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，無(wú)眩暈、耳鳴，無(wú)咳嗽、咳痰、氣喘，無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí)，患者精神食欲欠佳，大小便正常。【既往史】否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，10年前患腦梗死、高血壓病，具體不詳；10年前患甲狀腺功能亢進(jìn)癥，近2年自動(dòng)停藥，未復(fù)查。否認(rèn)心臟病、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)外傷史，否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史，否認(rèn)輸...

原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2468

探討腔隙性腦梗死的治愈方法關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/雙側(cè)基底節(jié)區(qū)及雙側(cè)放射冠區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗塞-4-1.html" target="_blank">雙側(cè)基底節(jié)區(qū)及雙側(cè)放射冠區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗塞 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46歲，農(nóng)民【主訴】間斷性發(fā)作頭暈1年，加重3天。【現(xiàn)病史】患者訴1年前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)頭暈，無(wú)頭痛及耳鳴，無(wú)視物旋轉(zhuǎn)，與體位改變及頸部活動(dòng)無(wú)關(guān)，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含膽汁和咖啡樣物，無(wú)大汗，無(wú)言語(yǔ)障礙，無(wú)視力障礙，無(wú)偏癱及肢體無(wú)麻木，無(wú)抽搐，無(wú)二便失禁。曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“頸椎病”，予注射用長(zhǎng)春西汀20毫克、舒血寧注射液20毫升日一次靜脈輸液治療，病情好轉(zhuǎn)，后反復(fù)發(fā)作，間隔時(shí)間不等，輸液治療后好轉(zhuǎn)，3天前上訴癥狀復(fù)又出現(xiàn)，藥物治療不能緩解，為求進(jìn)一步診...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2672

慢性阻塞性肺病伴有急性加重的診斷思路關(guān)鍵疾病：慢性阻塞性肺病伴有急性加重 現(xiàn)病史【一般資料】男性，66歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)咳喘六余年，再發(fā)加重十余天【現(xiàn)病史】患者六余年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、氣喘，多于冬季及受涼后出現(xiàn)，多次至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，予以抗感染等對(duì)癥治療后癥狀好轉(zhuǎn)。十余天前受涼后咳喘再發(fā)，黃膿痰多，活動(dòng)后氣喘明顯，今就診我院，擬"AECOPD"收入院進(jìn)一步診治。病程中患者無(wú)畏寒及發(fā)熱，有胸悶，有后背部不適，無(wú)胸痛，無(wú)咯血，無(wú)意識(shí)障礙，無(wú)腹痛及腹瀉，無(wú)惡心、嘔吐，時(shí)有返酸、噯氣，食納睡眠欠佳，大小便正常，否認(rèn)黑便及血尿。【既往史】既往有氣胸、支...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：2834

典型的老年慢性支氣管炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/慢性支氣管炎-4-1.html" target="_blank">慢性支氣管炎支氣管炎氣管炎咳嗽 現(xiàn)病史【一般資料】女性，80歲，農(nóng)民【主訴】女性,80歲,農(nóng)民喘氣、咳嗽2天【現(xiàn)病史】患者2天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)喘氣，咳嗽，咳白色粘液痰，無(wú)發(fā)熱，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)明顯胸痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)頭痛嘔吐，無(wú)肢體活動(dòng)受限。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院掛消炎藥（具體用藥不詳）效果欠佳，入我院急診，以"慢性支氣管炎"收入我科治療。起病以來(lái)，患者精神飲食睡眠差，大小便未解，體力下降。【既往史】有慢性支氣管炎病史30余年，10天前在我科治療好轉(zhuǎn)出院。【查體】 T:37℃，P:126次/分，R...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：7913

高齡患者慢性阻塞性肺疾病需制定合適的治療及預(yù)防措施關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/慢性阻塞性肺疾病-4-1.html" target="_blank">慢性阻塞性肺疾病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，81歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)咳喘40余年，加重伴發(fā)熱5天。【現(xiàn)病史】患者近40余年來(lái)無(wú)明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)咳嗽咳痰，多為白色粘痰，無(wú)發(fā)熱，無(wú)咯血，無(wú)盜汗，無(wú)明顯胸痛，無(wú)惡心嘔吐，活動(dòng)后感心慌，多次在當(dāng)?shù)刂委煛＝?天來(lái)咳喘加重伴發(fā)熱，體溫在38.5℃左右波動(dòng)，大小便失禁，不能平臥，起病后具體治療不詳，癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。今來(lái)我院，以"慢支"收入我科治療。起病以來(lái)，精神，飲食，睡眠差，大小便失禁，體力明顯下降。【既往史】有慢支病史40余年，多次住院治療。有腦梗...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：2956

重癥肺炎致呼吸衰竭，及時(shí)治療刻不容緩！關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/咳嗽-4-1.html" target="_blank">咳嗽肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，工人【主訴】發(fā)熱，咳嗽，乏力，納差5天。【現(xiàn)病史】患者于入院前5天自覺(jué)感冒后咳嗽，發(fā)熱，乏力，在本村衛(wèi)生所靜滴先鋒五，清開(kāi)靈5天效不佳，癥狀無(wú)緩解，且持續(xù)發(fā)熱，最高體溫40.0攝氏度，乏力納差加重，精神萎靡，為進(jìn)一步治療，住院。【既往史】高血壓病史1年，最高血壓180/100mmhg，平時(shí)口服尼群地平片，血壓控制尚可。【個(gè)人史】無(wú)煙酒嗜好。【查體】 T:38.6℃，P:120次/分，R:22次/分，BP:140/80mmHg。精神萎靡，皮膚面膜無(wú)黃...

姬***芳 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：4485

探討老年人心衰并發(fā)肺部感染的相關(guān)治療方式關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/擴(kuò)張性心肌病-4-1.html" target="_blank">擴(kuò)張性心肌病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，78歲，農(nóng)民【主訴】活動(dòng)時(shí)氣短、心慌30年，加重伴咳嗽咳痰雙下肢浮腫半月【現(xiàn)病史】患者于30年前，行走快及勞累時(shí)感覺(jué)氣短、心慌，休息可緩解，未做診治。上述癥狀逐年加重，尤以感冒后更加嚴(yán)重。近半月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)氣短、心慌加重，夜間不能平臥，伴咳嗽、咳痰，不思飲食，雙下肢浮腫。有夜間陣發(fā)性呼吸困難。無(wú)胸痛、咳血，無(wú)惡心，嘔吐，腹瀉等。【既往史】高血壓病史7年，口服地巴唑10mg，每日兩次。血壓控制不詳。無(wú)糖尿病病史。無(wú)手術(shù)、外傷史，無(wú)食物、藥物過(guò)敏史，無(wú)肝炎、結(jié)核等...

張***環(huán) | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：4372

腦梗死急性起病，出現(xiàn)皮質(zhì)下失語(yǔ)應(yīng)如何行保守治療關(guān)鍵疾病：腦梗死高血壓病3級(jí)（極高危） 2型糖尿病頸動(dòng)脈硬化 現(xiàn)病史【一般資料】女性，70歲，農(nóng)民【主訴】頭暈1天，言語(yǔ)不利、右側(cè)肢體活動(dòng)受限2小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者昨日下午無(wú)明顯誘因自覺(jué)頭暈，測(cè)血壓180/100mmHg，服降壓藥?；颊呒覍儆诮癯?時(shí)發(fā)現(xiàn)其言語(yǔ)含混，交流困難，反應(yīng)遲鈍，意識(shí)模糊，右側(cè)肢體活動(dòng)受限，服“阿司匹林腸溶片 0.1”“阿托伐他汀鈣 10mg”，為進(jìn)一步治療入院。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)嘔吐、發(fā)熱、肢體無(wú)力及麻木等。【既往史】否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，患糖尿病20年，目前服“格列吡嗪 5mg 1日2次”“二甲雙胍片 0.5 1日3次”控...

原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：3752

重癥肺炎抗感染治療高熱不退關(guān)鍵疾病：重癥肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)熱、咳嗽、咳痰8天。【現(xiàn)病史】患者于8天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.0℃，伴咳嗽，咳痰、氣短，痰呈灰白色粘痰，曾在村衛(wèi)生所予以“頭孢類”“清開(kāi)靈注射液”輸液治療，無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，故入院。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，無(wú)咯血、咳膿痰，無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí)，患者精神食欲差，大小便正常。【既往史】平素身體健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，患者13年前患胸膜炎，曾抽取胸腔積液，住院治療好轉(zhuǎn)，后每年冬季或感冒后易誘發(fā)咳嗽咳痰。否認(rèn)高血壓、心臟病...

原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：2692

支氣管擴(kuò)張合并感染需找準(zhǔn)誘因?qū)ΠY治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/支氣管擴(kuò)張合并感染-4-1.html" target="_blank">支氣管擴(kuò)張合并感染 現(xiàn)病史【一般資料】女性，58歲，農(nóng)民【主訴】慢性咳嗽、咳痰5年，加重半月。【現(xiàn)病史】患者于5年前感冒后出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽、咳痰，服抗感染藥后緩解，后每逢受涼、聞**性氣味易反復(fù)發(fā)作。半月前受涼再出現(xiàn)上述癥狀，服“阿奇霉素”等藥癥狀無(wú)明顯緩解，故入院。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、惡心、嘔吐，無(wú)咯血、氣喘，無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí)，患者精神食欲差，大小便正常。【既往史】平素身體健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，近1年間斷發(fā)作性頭暈。否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)外傷史，否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史，否認(rèn)...

原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：2106

重癥肌無(wú)力危象病因及診治措施詳情分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/重癥肌無(wú)力危象-4-1.html" target="_blank">重癥肌無(wú)力危象 現(xiàn)病史【一般資料】男性，76歲，農(nóng)民【主訴】眼瞼下垂，表情淡漠5年，呼吸困難1小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者家屬訴5年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)眼瞼下垂，表情淡漠，伴頸軟，抬頭無(wú)力，無(wú)吞咽困難，飲水嗆咳，無(wú)復(fù)視，斜視，每于下午或者傍晚加重，晨起或者休息后減輕，患者曾于“北京協(xié)和醫(yī)院”診斷為“重癥肌無(wú)力”，給予“甲基硫酸新斯的明，他克莫司”治療后好轉(zhuǎn)，癥狀消失，患者長(zhǎng)期用藥。1小時(shí)前患者過(guò)度疲勞后出現(xiàn)呼吸困難，伴煩躁不安，大汗淋漓，急來(lái)我院，門診以"重癥肌無(wú)力危象"收入院。【既往史】既往體...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2057

不典型亞急性腦梗塞伴高血壓精選關(guān)鍵疾病：亞急性腦梗塞高血壓病1級(jí) 雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成前列腺增生肝囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性，84歲，退休工人【主訴】流涎伴言語(yǔ)含糊半月。【現(xiàn)病史】患者于半月前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)流涎，言語(yǔ)含糊，無(wú)明顯肢體麻木、無(wú)力加重，無(wú)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙及大小便失禁。家屬自以為是舌頭疼導(dǎo)致流涎，就診于鄉(xiāng)醫(yī)，給予口服止痛藥治療，癥狀無(wú)緩解，為求進(jìn)一步診治入住我科。發(fā)病以來(lái)，患者食欲差，無(wú)發(fā)熱，咳嗽，咳痰。【既往史】5年前有上消化道出血史，入住當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)院治療好轉(zhuǎn)出院。腦梗塞病史3年，留有左下肢活動(dòng)不靈后遺癥。否認(rèn)高血壓糖尿病史。否認(rèn)手術(shù)外傷史，否認(rèn)肝炎結(jié)...

張***環(huán) | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：4804

幼兒手足口病的經(jīng)典病例剖析關(guān)鍵疾病：手足口 現(xiàn)病史【一般資料】女性，1歲，無(wú) 【主訴】發(fā)熱、手、足起皰疹1天【現(xiàn)病史】患兒1天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，呈持續(xù)性發(fā)熱，最高體溫不詳，其家長(zhǎng)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)患者雙手手掌、足底出現(xiàn)皰疹，伴食欲差。無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)心慌氣促，無(wú)鼻塞流涕，無(wú)腹痛及腹瀉。未作檢查，家長(zhǎng)給予口服藥物治療（具體用藥不詳），效果欠佳。今來(lái)我院就診，門診以"手足口病"收住院?；純浩鸩∫詠?lái)，精神、睡眠、食欲稍差，大小便正常，體重體力無(wú)明顯改變。【既往史】既往體健，按國(guó)家計(jì)劃預(yù)防接種，無(wú)手術(shù)史，無(wú)外傷史，無(wú)藥物過(guò)...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：3190

慢性阻塞性肺疾?。毙约又仄冢┫嚓P(guān)護(hù)理及對(duì)癥治療方案關(guān)鍵疾病：慢性阻塞性肺疾病咳嗽 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)咳嗽、咳痰、憋喘30余年，加重7天。【現(xiàn)病史】患者于30余年前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、憋喘，咳嗽多咳出白色粘痰，有時(shí)咳黃痰，伴有發(fā)熱，經(jīng)過(guò)治療后可好轉(zhuǎn)。30年來(lái)上述癥狀反復(fù)發(fā)作，多在秋冬季及受涼后出現(xiàn)，活動(dòng)及咳嗽加重憋喘，且發(fā)病程度逐漸加重。7天前受涼后咳嗽、憋喘再次加重，咳黃色粘痰，不易咳出，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.0℃，咳嗽劇烈時(shí)伴有右側(cè)胸痛，無(wú)寒顫，無(wú)咳血、盜汗，無(wú)惡心及嘔吐，無(wú)皮疹、皮膚淤血點(diǎn)，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，無(wú)關(guān)節(jié)...

劉***鵬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：4245

慢性病毒性乙型肝炎最關(guān)鍵的治療是哪一步關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/慢性病毒性肝炎-4-1.html" target="_blank">慢性病毒性肝炎乙型 現(xiàn)病史【一般資料】男性，31歲，農(nóng)民【主訴】乏力、納差10余天【現(xiàn)病史】患者于10余天前漸漸起病乏力、納差，伴惡心、厭油，無(wú)嘔吐及腹瀉，無(wú)腹痛腹脹，否認(rèn)發(fā)熱及盜汗，無(wú)咳嗽咳痰，起病后求診于本院，查肝功能異常，但未作任何治療，近感上述癥狀加重，今來(lái)本院，以"慢性病毒性肝炎乙型"收住院。病程中患者精神、食欲、體力較差，大小便可。【既往史】有慢性乙肝史，否認(rèn)有藥物過(guò)敏史【查體】 T:36.8℃，P:80次/分，R:18次/分，BP:110/70mmHg。一般情況：發(fā)育正...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：2280

COPD伴肺源性心臟病為何會(huì)誤診為左心衰竭？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/慢性阻塞性肺疾病-4-1.html" target="_blank">慢性阻塞性肺疾病慢性肺源性心臟病，右心擴(kuò)大，重度肺動(dòng)脈高壓，二型呼吸衰竭，失代償特性呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)勞力性氣喘兩年，浮腫一個(gè)月。【現(xiàn)病史】入院前兩年無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)勞累性氣喘，爬三層樓即感，休息后改善，多見(jiàn)于冬天春天季節(jié)，感冒后好發(fā)，無(wú)胸悶、胸痛，無(wú)尿少、浮腫，無(wú)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，未診治。氣場(chǎng)反復(fù)發(fā)作，進(jìn)行性加重，爬兩層樓即感。一個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢凹陷性浮腫，無(wú)進(jìn)行性加重，無(wú)氣喘加重，遂就診我院查心電圖提示：V1-V6導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良、竇性心律、電軸右偏、重度順鐘轉(zhuǎn)，血常規(guī)正常，NT-proBNP1460ng/ml，遂擬“心力...