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傳染性單核細(xì)胞增多癥一例的治療關(guān)鍵疾病：傳染性單核細(xì)胞增多癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，5歲9個月，無【主訴】男性,5歲9個月,無間斷發(fā)熱2周，眼瞼水腫1周【現(xiàn)病史】患兒于入院前2周無明顯誘因出現(xiàn)間斷發(fā)熱，體溫在37.5-38.2℃之間，每日1-2次，予物理降溫后能降至正常；入院前1周患兒出現(xiàn)眼瞼水腫，無皮疹，無嘔吐及腹瀉，無咳嗽，入院前2天患兒來我院門診查血常規(guī)：白細(xì)胞 16.54×10^9/L、淋巴細(xì)胞比率 65.24%、單核細(xì)胞比率 12.84%、中性粒細(xì)胞比率21.54%、紅細(xì)胞 5.0×10^12/L、血紅蛋白 140g/L、血小板 228×1...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：4872

腸道感染致膿毒血癥及多種并發(fā)癥患者關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/膿毒血癥-4-1.html" target="_blank">膿毒血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，3歲，無【主訴】發(fā)熱、腹瀉2天【現(xiàn)病史】患兒于入院前2天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，最高40.0℃，日約4-5次，伴有腹瀉，為稀水樣便，日約10余次，伴有間斷腹痛，中下腹部，可自然緩解，家屬予口服雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、小兒雙金清熱口服液、蒙脫石散（具體劑量不詳），門診行C反應(yīng)蛋白：18.60mg/L，血細(xì)胞分析(五分類)：白細(xì)胞：10.87×10^9/L、淋巴細(xì)胞數(shù)絕對值：1.25×10~9/L、單核細(xì)胞數(shù)絕對值：0.72 10~9/L、中性粒細(xì)胞數(shù)絕對值：8.86×10~9...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：8243

美克爾氏憩室炎合并雙肺墜積效應(yīng)、彌漫性脂肪肝關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/美克爾氏憩室炎-4-1.html" target="_blank">美克爾氏憩室炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，33歲，教師【主訴】反復(fù)發(fā)作右下腹疼痛3年，加重1天【現(xiàn)病史】患者緣于3年前無明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛，呈持續(xù)性隱痛，無陣發(fā)性加重，無他處放射，無惡心、嘔吐，無腹脹、腹瀉，無粘液膿血便，無發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛、尿血，曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“急性闌尾炎”，行消炎治療，（具體用藥、劑量不詳），疼痛消失。后每于氣候變化、淋雨等抵抗力下降時疼痛出現(xiàn)，口服“消炎藥物”緩解，3年來反復(fù)發(fā)作，1天前腹痛再次出現(xiàn)，且較前加重，為進(jìn)一步診治，而來我院，門診以“慢性闌尾炎急性發(fā)作”收入院。 ...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：5396

右股骨髓內(nèi)釘術(shù)后內(nèi)固定斷裂伴骨不連關(guān)鍵疾病：右股骨干骨折術(shù)后髓內(nèi)釘斷釘并骨不連 現(xiàn)病史【一般資料】男性，34歲，工人【主訴】男性,34歲,工人跌傷致右大腿腫痛，畸形伴活動受限兩小時。【現(xiàn)病史】患者于兩小時兩小時前騎電瓶車不慎撞到大貨車尾部，致右大腿疼痛畸形伴活動受限，不能站立和行走，右小腿多處皮膚擦傷出血，右肩部皮膚擦傷出血，右肩活動正常，急診我院。拍片顯示。右股骨干骨折，骨折移位明顯，右脛骨平臺骨折。為進(jìn)一步治療擬“右股骨干骨折，右脛骨平臺骨折，全身多處皮膚挫傷”收入院。【既往史】無急慢性傳染病，是無外傷史，無手術(shù)史，無藥物過敏史，無輸血史，無高血壓，心臟病史，無按...

俞***寶 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3845

鼻內(nèi)鏡行鼻出血電凝止血術(shù) 關(guān)鍵疾病：左側(cè)鼻出血鼻中隔偏曲高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)左側(cè)鼻腔出血3+天。【現(xiàn)病史】患者于3+天前無明顯誘因，開始出現(xiàn)左側(cè)鼻腔出血，出血量多，持續(xù)自前鼻孔流出，壓迫后自對側(cè)或口內(nèi)流出，自行予以壓迫后，出血可停止。以后間斷反復(fù)多次出血，均自行予以壓迫止血?；颊呶从枰栽\治。今晨再次左側(cè)鼻腔出血，量多，自前鼻孔持續(xù)流出，不能自止,無畏寒發(fā)熱、頭昏痛、鼻塞流涕、嗅覺障礙，為進(jìn)一步診治于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為鼻出血，隨即建議患者來我院就診，門診以“左側(cè)鼻出血”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：8871

多發(fā)頜下腺導(dǎo)管結(jié)石伴頜下腺炎的治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/頜下腺炎-4-1.html" target="_blank">頜下腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，30歲，居民【主訴】女性,30歲,居民反復(fù)右側(cè)頜下腫痛3+年，復(fù)發(fā)加重5+天. 【現(xiàn)病史】患者于3+年前開始，反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)頜下腫脹疼痛，以進(jìn)食辛辣或酸性食物時誘發(fā)，可自行消退緩解，或口服消炎藥物后好轉(zhuǎn)。無畏寒發(fā)熱、呼吸、吞咽困難等癥狀，不伴口角歪斜，無耳心疼痛等。5+天前再次出現(xiàn)右側(cè)頜下腫痛，患者口服消炎藥物后癥狀無緩解，癥狀逐漸加重，伴咽喉部吞咽疼痛，無畏寒、發(fā)熱，呼吸、吞咽困難等癥狀，不伴口角歪斜，無耳心疼痛等。為進(jìn)一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“急性頜下腺炎 ...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：4674

第一鰓裂瘺手術(shù)切除療法關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左側(cè)第一鰓裂瘺-4-1.html" target="_blank">左側(cè)第一鰓裂瘺 現(xiàn)病史【一般資料】男性，8歲，學(xué)生【主訴】男性,8歲,學(xué)生反復(fù)左耳后紅腫滲液3+年。【現(xiàn)病史】患者于3+年無明顯誘因，開始出現(xiàn)右耳后紅腫,伴局部疼痛，之后局部破潰，不伴發(fā)熱、畏寒，無咳嗽、咳痰、耳流膿、面癱，院外口服藥物、局部用藥（具體不詳），上述癥狀緩解。之后無明顯誘因上述癥狀反復(fù)發(fā)作，為進(jìn)一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“左側(cè)第一鰓裂瘺？”收入院，入院中醫(yī)癥見：左耳后見瘢痕形成，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈細(xì)數(shù)?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重?zé)o明顯變化，小便正常，大便正常。...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：17835

左側(cè)髖臼骨折伴髖關(guān)節(jié)脫位以及右側(cè)踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">關(guān)節(jié)脫位骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，50歲，工人【主訴】外傷致傷右下肢以及左髖疼痛2小時余【現(xiàn)病史】患者兩小時前機(jī)器壓傷右下肢以及左髖，當(dāng)即感傷處疼痛，伴活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X片示"1、右腓骨小頭、右脛腓骨下端骨折伴周圍軟組織損傷；2、左側(cè)髖臼骨折伴髖關(guān)節(jié)脫位。為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩?，未進(jìn)食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7814

EB病毒、流感病毒感染急性喉炎一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/喉炎-4-1.html" target="_blank">喉炎流感 現(xiàn)病史【一般資料】男性，2歲8個月，無【主訴】男性,2歲8個月歲,無聲嘶、喉鳴、咳嗽3天，加重1天【現(xiàn)病史】患兒于入院前3天無明顯誘因出現(xiàn)出現(xiàn)聲音嘶啞，哭鬧時有吸氣性喉鳴，伴咳嗽，陣發(fā)性濕咳，咽有痰聲，有痰咳不出，家長予四季抗病毒口服液、小兒咽扁顆粒、阿莫西林顆粒、小兒止咳糖漿（具體劑量未提供）口服治療，近1天加重，聲嘶及喉鳴較前明顯；現(xiàn)為求進(jìn)一步治療，門診以“急性喉氣管炎”收入院；患兒發(fā)病以來，進(jìn)食差，偶訴腹痛，可自行緩解，無惡心嘔吐，無發(fā)熱，無呼吸困難及喘憋，睡眠欠安，二便正常。【既往...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：4630

支氣管肺炎合并輪狀病毒性腸炎合并鵝口瘡的診治關(guān)鍵疾病：支氣管肺炎鵝口瘡腸炎肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，8個月，無【主訴】咳嗽2天，加重伴發(fā)熱1天【現(xiàn)病史】患兒于入院前2天無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，為單聲咳嗽，咽有痰聲，無犬吠樣咳嗽，無聲音嘶啞，無嘔吐及腹瀉，入院前1天患兒出現(xiàn)咳嗽較前加重，轉(zhuǎn)為陣發(fā)性連聲咳嗽，伴喘，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.4℃，予物理降溫后體溫可恢復(fù)正常，共2-3次，未予治療，現(xiàn)為系統(tǒng)診治來我院，門診以“支氣管肺炎”收入院，病程中，患兒精神不振，神志清，無盜汗，無消瘦及乏力，否認(rèn)嗆奶嗆咳史，納奶較好，睡眠欠佳，二便正常。【既往史】患兒平時身體一般。既往無...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：4834

左側(cè)股骨中下段骨腫瘤的手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨腫瘤-4-1.html" target="_blank">骨腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，74歲，農(nóng)民【主訴】男性,74歲,農(nóng)民左大腿疼痛半年加重一周【現(xiàn)病史】患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)大腿疼痛，未見明顯紅腫，當(dāng)時未重視，后疼痛反復(fù)發(fā)作，一周前疼痛明顯的加重，來我院門診，檢查左側(cè)股骨正側(cè)位片示：左股骨中下段轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可能性大，為進(jìn)一步治療收住入院，病程中患者無畏寒發(fā)熱，無胸痛、氣急，無咳嗽咳痰，無腹痛及腹瀉，無頭痛頭暈，無肢體活動乏力，無下肢水腫，精神可，食納睡眠可，大小便正常。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)糖尿病、高血壓病病史。有膽囊切除手術(shù)史，...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3395

改良Dunn截骨內(nèi)固定手術(shù)治療兒童股骨頭骨骺滑脫關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右股骨頭骨骺滑脫癥-4-1.html" target="_blank">右股骨頭骨骺滑脫癥股骨頭缺血性壞死髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良股骨頸骨折關(guān)節(jié)脫位嘔吐 現(xiàn)病史【一般資料】男性，9歲，學(xué)生【主訴】男性,9歲,學(xué)生右髖部疼痛伴跛行1個月【現(xiàn)病史】患者于1個月前，在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)右髖部疼痛伴行走跛行，未經(jīng)系統(tǒng)診治，今來我院就診，門診查DR示：右股骨頭骨骺滑脫。門診以右股骨頭滑脫癥為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。【既往史】身體健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。【個人史】生于本地，未到過疫區(qū)。【查體】 T:36.5℃，...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4749

橫向骨搬運(yùn)治療糖尿病足關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/糖尿病足-4-1.html" target="_blank">糖尿病足糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，68歲，退休【主訴】男性,68歲,退休右足疼痛伴足趾壞死2個月。【現(xiàn)病史】患者于2個月前，在無明顯誘因的情況下，出現(xiàn)右足疼痛、發(fā)涼，右足第4趾逐漸發(fā)黑壞死。逐來我院就診，門診查彩超示雙下肢動脈閉塞（脛后動脈、足背動脈閉塞），門診以下肢動脈閉塞癥伴右糖尿病足為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱，無寒顫，無心悸氣短、無胸腹痛、二便正常。【既往史】身體健康狀況一般，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。糖尿病病史20年（使用胰島素治療中），否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。【個...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4503

克氏針內(nèi)固定手術(shù)治療右食指中節(jié)粉碎性骨折關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32歲，工人【主訴】右示指腫痛伴不敢活動3小時。【現(xiàn)病史】患者于3小時前，不慎被重物砸傷右示指，當(dāng)即腫痛伴不敢活動。急來我院就診，急診攝DR示：右示指中節(jié)粉碎性骨折。急診以右示指中節(jié)粉碎性骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。【既往史】身體健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。【個人史】適齡結(jié)婚，育有...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4063

椎間融合固定術(shù)治療腰5椎體2度滑脫癥關(guān)鍵疾病：腰5椎體滑脫癥（2度） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，60歲，農(nóng)民【主訴】腰骶部疼痛伴左下肢麻木疼痛1年，加重1個月。【現(xiàn)病史】患者于1年前出現(xiàn)腰骶部疼痛伴左下肢疼痛麻木，未經(jīng)系統(tǒng)診治，口服雙氯芬酸鈉緩釋片治療，癥狀有所緩解，1個月前癥狀突然加重，今來我院就診，門診攝X線片示：腰5椎體2度滑脫。門診以腰椎滑脫為診斷收入院治療。病來無心悸氣短、無胸腹痛、二便正常。【既往史】身體健康狀況一般，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。【個人史】生于本地，已絕經(jīng)...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10277

初中生腿部肌肉疼痛，竟然是橫紋肌溶解癥關(guān)鍵疾病：運(yùn)動性橫紋肌溶解癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，13歲，學(xué)生【主訴】腿部肌肉疼痛3天。【現(xiàn)病史】患兒于入院前3天，在學(xué)校做大量蹲起運(yùn)動后，出現(xiàn)雙腿肌肉疼痛，較劇烈，難以完成腿部屈伸動作。無發(fā)熱，無咳喘，無頭痛、頭暈、嘔吐，無腹痛，腹瀉。曾于家中熱敷治療，未見明顯好轉(zhuǎn)。今來我院，在門診行生化檢查示肝功能異常，門診醫(yī)師以“肝功能損傷”將患兒收治入院?；純鹤园l(fā)病來，食欲減退，睡眠較差，大小便較前減少，體重未見明顯減輕。【既往史】患兒平素身體健康，未患過麻疹、百日咳、猩紅熱、乙肝等傳染病。無食物及藥物過敏史，無外傷及手...

薛*** | 主治醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：5081

股前外側(cè)穿支皮瓣修復(fù)術(shù)治療右足碾壓傷關(guān)鍵疾病：右足碾挫傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，38歲，無【主訴】男性,38歲,無右足疼痛流血伴不能活動2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前，被汽車碾壓右足，當(dāng)即右足毀損嚴(yán)重，疼痛流血，急由120急救車送至我院，急診攝X線片示：右前足部分骨質(zhì)缺失。急診以右足碾壓傷為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。【既往史】身體健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。【個人...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：22856

小兒癲癇合并慢性闌尾炎急性發(fā)作的治療關(guān)鍵疾病：慢性闌尾炎闌尾炎癲癇 現(xiàn)病史【一般資料】男性，12歲，學(xué)生【主訴】反復(fù)發(fā)作右下腹疼痛1年，加重3天。【現(xiàn)病史】患兒家屬訴1年前無明確誘因出現(xiàn)右下腹持續(xù)性鈍痛，無他處放射，無陣發(fā)性加劇，不能自行緩解，伴惡心、嘔吐3次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含血性、膽汁、蛔蟲，共吐約300毫升左右，吐后腹痛無減輕，無腹脹，無咳嗽、咳痰，無寒顫、高熱、黃疸，無腹瀉，無果醬樣便，于當(dāng)?shù)卦\斷為“急性闌尾炎”，予輸液治療（藥名及劑量不詳），7天后腹痛消失。后患兒每于進(jìn)食生冷、天氣變化后疼痛出現(xiàn)，口服消炎藥物（阿莫西林）緩解。1年來疼痛反復(fù)發(fā)...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：5959

膝關(guān)節(jié)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的治療分享關(guān)鍵疾病：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎水腫結(jié)核 現(xiàn)病史【一般資料】女性，57歲，退休人員【主訴】女性,57歲,退休人員左膝腫痛畸形40年。【現(xiàn)病史】該患為小兒麻痹患者，40年前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛，屈曲畸形，活動受限，曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為左膝關(guān)節(jié)屈曲畸形，足跖屈畸形跟腱短縮。于22年前給予膝關(guān)節(jié)松解術(shù)，跟腱延長術(shù)治療，術(shù)后左膝屈曲畸形、足跖屈畸形及疼痛緩解，左膝不能伸直，左足跟不能落地，術(shù)后左膝關(guān)節(jié)時有腫痛，并逐漸加重，曾就診于多家醫(yī)院，給予口服藥物治療（具體不詳），現(xiàn)患者為求手術(shù)治療前來我院就診，經(jīng)門診檢查并拍片后以左膝骨性關(guān)節(jié)炎，左膝...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4543

一例阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的麻醉關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征-4-1.html" target="_blank">阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】男性，28歲，【主訴】男性,28歲,睡眠打鼾伴反復(fù)呼吸暫停10余年。【現(xiàn)病史】患者家屬發(fā)現(xiàn)其10余年前開始出現(xiàn)夜間睡眠打鼾，張口呼吸，伴反復(fù)呼吸暫停，每次持續(xù)10余秒，每夜出現(xiàn)3、4次，無明顯鼻塞流涕、呼吸困難，未予重視。近3月來患者睡眠打鼾、張口呼吸癥狀逐漸加重，伴夜間憋醒，日間嗜睡，有頭暈頭痛等不適。曾在外院查鼻咽喉鏡：鼻中隔偏曲；肥厚性鼻咽；鼻咽峽狹窄；口咽峽狹窄；慢性咽喉炎。今日為手術(shù)治療來診，門診擬“阻塞性睡眠性呼吸暫停綜合征”收住我科?；颊咦园l(fā)病以來，精神萎靡，...