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肱骨大結(jié)節(jié)骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位的術(shù)后護理要點關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">關(guān)節(jié)脫位骨折右肱骨大結(jié)節(jié)骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性，66歲，退休人員【主訴】右肩部外傷疼痛1天【現(xiàn)病史】該患者于昨日摔傷后致右肩部疼痛，活動受限，今日來我院求治，門診檢查后以右肱骨近端骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位收入院治療，現(xiàn)癥：右肩疼痛，畸形，活動受限。飲食尚可，睡眠欠佳，二便正常。【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。【個人史】出生吉林省四平市，不吸煙，不飲酒。22歲結(jié)婚，配偶情況健康，子女情況健康。父母健在，兄弟姐妹健在。【查體】...

吳*** | 副主任護師 護理科外科護理 瀏覽：10699

關(guān)節(jié)置換治療左側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的特點關(guān)鍵疾病：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)退行性病變 現(xiàn)病史【一般資料】女性，63歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)左側(cè)膝部疼痛伴活動受限一年余【現(xiàn)病史】患者近一年來無明顯誘因下感左側(cè)膝部反復(fù)疼痛伴活動受限，近來左側(cè)膝關(guān)節(jié)活動度明顯下降，行走困難，休息后未見明顯緩解。今至我院診治，查膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片示：左側(cè)膝關(guān)節(jié)退變，骨性關(guān)節(jié)炎。門診檢查擬"左膝骨性關(guān)節(jié)炎"收住入院。病程中患者無昏迷，無畏寒、發(fā)熱，無惡心、嘔吐，無頭痛、頭昏，無胸悶、胸痛，無腹脹、腹痛，食納、睡眠可，大小便正常。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1743

急診：胃潰瘍活動期出血的對癥治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/胃潰瘍并出血-4-1.html" target="_blank">胃潰瘍并出血中度貧血慢性萎縮性胃炎十二指腸球部潰瘍腦梗死病史陳舊性肺結(jié)核高血壓病3級（極高危）2型糖尿病 2型糖尿病性周圍神經(jīng)病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，退休【主訴】黑便3天，嘔血2天。【現(xiàn)病史】患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)黑便，共3次，總量約500g，伴心慌、乏力，無腹痛、惡心、嘔吐等，未在意。2天前突發(fā)惡心、嘔血1次，為鮮紅色血液，量約150ml，伴頭暈、心慌、乏力，無腹痛、暈厥等。就診于我院急診，查血常規(guī):血紅蛋白 86g/L?？紤]“上消化道出血”，給予禁飲食、奧美拉唑抑酸、生長抑素止血、凝血酶凍干粉口服等治療，患者未再嘔血、黑便。為進一步診治，以“上消化道出血”收入我科。自發(fā)病以來，患者精神、飲食、睡眠差...

劉***玲 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科普通內(nèi)科 瀏覽：12421

老年人雙腋下起紅斑丘疹，考慮可能是家族性天皰瘡關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/天皰瘡-4-1.html" target="_blank">天皰瘡 現(xiàn)病史【一般資料】男性，53歲，農(nóng)民【主訴】雙腋下起紅斑丘疹滲出伴癢1年。【現(xiàn)病史】患者1年前無明顯誘因雙腋下出現(xiàn)片狀紅斑、丘疹，上見部分滲出，伴有瘙癢。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以“濕疹”治療，病情反復(fù)，遷延不愈。今日來我院，收入院治療。【既往史】平素身體健康，否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無吸煙史，偶爾飲酒。無冶游史，無吸毒史。【查體】 T:36.5℃，P:86次/分，R:18次/分，BP:140/90mmHg。發(fā)育正常，體態(tài)中等，神志清，精神可，全身皮...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：21084

因小腿上方腫痛及時就醫(yī)，避免了一次重大疾病的發(fā)生關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨肉瘤-4-1.html" target="_blank">骨肉瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，18歲，學(xué)生【主訴】左小腿上方腫痛1個月。【現(xiàn)病史】患者于1個月前，在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)左小腿上方腫痛伴不敢活動，自服艾瑞昔布疼痛略有緩解，近日疼痛加重，逐來就診，門診攝MR示：右脛骨上段占位性病變。門診以“右脛骨惡性骨腫瘤為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木，飲食睡眠尚可，無大小便失禁。【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6532

右側(cè)跟骨+左側(cè)脛腓開放性粉碎性骨折的手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：左脛腓骨粉碎性骨折右側(cè)跟骨開放性骨折右足跟皮膚挫裂傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，25歲，工人【主訴】雙下肢外傷疼痛一小時【現(xiàn)病史】患者一小時前因車禍致傷雙下肢，傷后疼痛伴出血，活動障礙，傷后120送我院急診，檢查雙下肢的三維CT示：“左脛腓骨粉碎性骨折右跟骨骨折”，急診行清創(chuàng)縫合及外固定以及左側(cè)跟骨牽引等治療后收住入院。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，食欲精神一般，無二便失禁。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1583

PKP椎體成型術(shù)治療骨質(zhì)疏松伴骨折關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨質(zhì)疏松-4-1.html" target="_blank">骨質(zhì)疏松骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，73歲，退休【主訴】腰部疼痛伴不敢活動2天。【現(xiàn)病史】患者于2天前，不慎在平地上摔倒，臀部先著地，當(dāng)即腰部疼痛伴不敢活動，未經(jīng)診治，疼痛無緩解并出現(xiàn)加重，逐來我院就診，門診攝X線片示：L1椎體楔形變、腰4椎體滑脫、骨質(zhì)疏松。門診以L1椎體壓縮性骨折、腰4椎體滑脫、骨質(zhì)疏松癥為診斷收入治療。【既往史】身體健康狀況較差，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。高血壓病史30年，自服降壓藥物治療、糖尿病史20年，口服藥物控制尚可。否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史。【...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9644

足底筋膜炎伴跟骨骨刺關(guān)節(jié)鏡下松解骨刺切除手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/足底跖筋膜炎-4-1.html" target="_blank">足底跖筋膜炎跟骨骨質(zhì)增生 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42歲，職員【主訴】右足跟疼痛6個月。【現(xiàn)病史】患者于6個月前，在無明顯誘因情況下，運動后出現(xiàn)右足跟疼痛，行走后疼痛加重，經(jīng)熱敷、理療、局部封閉治療后疼痛無明顯緩解，逐漸加重，于我院就診，門診攝DR示：右跟骨骨質(zhì)增生。門診以右足底跖筋膜炎伴跟骨骨質(zhì)增生為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體m?m，飲食睡眠尚可，無大小便失禁，體重?zé)o減輕。【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3254

大叔黑便15天，積極抗休克治療是首選關(guān)鍵疾病：十二指腸潰瘍胃炎消化性潰瘍 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55歲，農(nóng)民【主訴】黑便半月余【現(xiàn)病史】患者半月前無明顯誘因出現(xiàn)黑便，2-3天1次，量約100ml/次，伴臍周隱痛，伴頭暈、乏力，無嘔血、腹痛、腹脹，無反酸、燒心等。就診于我院急診，查血紅蛋白 52g/L。予禁食水、抑酸、補液、輸血等支持治療，患者未再排黑便，現(xiàn)為進一步診治收入院。自起病以來，患者精神、飲食、睡眠差，大便如上述，小便正常，體重較前無明顯改變。【既往史】糖尿病2年，口服阿卡波糖治療；抑郁癥30年，現(xiàn)口服利培酮0.5mg qd。【個人史】無特殊【查...

劉***玲 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：4348

13歲糖尿病酮癥患兒的詳細用藥用法剖析關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/糖尿病-4-1.html" target="_blank">糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，13歲，學(xué)生【主訴】多飲、多尿3個月，流涕4天，頭暈2天【現(xiàn)病史】患兒3個月余前出現(xiàn)多飲及多尿，具體飲水量7-8瓶（約4000ml），每日排尿日約5-6次，夜約2次，否認多食及消瘦表現(xiàn)，無皮膚瘙癢，入院前1個月于門診查尿常規(guī)示尿葡萄糖（4+），余正常（無報告單），未予治療，入院前4天患兒出現(xiàn)流涕、打噴嚏、咽部不適表現(xiàn)，無發(fā)熱，無咳嗽，無頭痛，無嘔吐及腹痛，予阿莫西林/克拉維酸鉀、慢咽舒寧、抗病毒口服液（各藥具體劑量未提供）等藥物口服4天后癥狀好轉(zhuǎn)，入院前2天患兒出現(xiàn)...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：4885

1歲7個月男嬰，發(fā)熱伴抽搐1小時是何原因關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/呼吸性堿中毒-4-1.html" target="_blank">呼吸性堿中毒脊髓灰質(zhì)炎泌尿系感染細菌感染支氣管炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，1歲7個月，無【主訴】發(fā)熱6小時，抽搐發(fā)作后1小時【現(xiàn)病史】患兒于入院前6小時出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.8℃，為不規(guī)則熱，予口服布洛芬退熱，并予口服羅紅霉素、小兒氨氛黃敏顆粒，病情無好轉(zhuǎn)，于入院前1小時再次發(fā)熱，體溫38.1℃，并伴抽搐，表現(xiàn)為意識不清，雙眼凝視，牙關(guān)緊閉，四肢無強直，無尿便失禁，家長予按壓人中后1分鐘漸緩解，急來我院門診就診，為求進一步治療，以“抽搐原因待查”收入院；患兒發(fā)病前精神狀態(tài)較差，無嘔吐，無腹瀉，進食正常，睡眠安，尿量正常。【既往史】患兒平時...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：4633

皮下前移術(shù)治療右側(cè)肘管綜合征(尺神經(jīng)卡壓征) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右側(cè)肘管綜合征-4-1.html" target="_blank">右側(cè)肘管綜合征尺神經(jīng)卡壓征 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50歲，工人【主訴】右手尺側(cè)麻木1月，伴右手乏力10天【現(xiàn)病史】患者1月前無明顯誘因下出現(xiàn)右手尺側(cè)麻木，未予以重視，近10天患者出現(xiàn)右手乏力，感精細動作減退及肌肉萎縮，無頭痛、頭昏及頭暈，無惡心、嘔吐，無口齒不清，無飲水嗆咳，無吞咽困難，無四肢抽搐，無大小便失禁，今來我院就診查頭顱CT：未見明顯異常，右側(cè)肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片示：右肘關(guān)節(jié)退行性變。肌電圖：右側(cè)尺神經(jīng)及正中神經(jīng)受損，肘管綜合癥可能。為進一步診治，門診擬“右側(cè)肘管綜合癥”收住入院，患者病程中無畏寒發(fā)熱，無胸悶胸...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3829

56歲患者右股骨干骨折術(shù)后的護理措施關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/股骨干骨折-4-1.html" target="_blank">股骨干骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,56歲,退休人員【主訴】外傷后右大腿腫痛畸形2小時?！粳F(xiàn)病史】該患者于2小時前不慎滑倒，傷及右大腿，導(dǎo)致腫痛，畸形，活動受限，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片后診斷為右股骨干粉碎性骨折。為求進一步手術(shù)治療急來我院，經(jīng)門診檢查并閱片后，以右股骨干粉碎性骨折收入院，現(xiàn)癥：右大腿腫痛，活動受限，飲食、睡眠尚可，二便正常?！炯韧贰考韧】?。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種?！緜€人史】出生吉林省長春市，不吸煙，不飲酒。26歲結(jié)婚，配偶情...

吳*** | 副主任護師 護理科外科護理 瀏覽：3861

腰椎管狹窄手術(shù)治療分享關(guān)鍵疾病：L5/S1椎管狹窄癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，58歲，退休【主訴】腰部疼痛伴右下肢麻木疼痛1年，加重2個月。【現(xiàn)病史】患者于1年前，在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)腰部疼痛伴右下肢麻木疼痛，放射到小腿外側(cè)，行走后癥狀加重，休息后癥狀有所緩解，伴間歇性跛行，于家附近醫(yī)院行口服藥物、針灸、理療，癥狀無明顯緩解，于2個月前癥狀逐漸加重，逐來我院就診，門診攝MR示：腰椎管狹窄。門診以腰椎管狹窄為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，飲食睡眠尚可，無大小便失禁，體重?zé)o減輕。【既往史】身體...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1395

肩峰成形手術(shù)治療肩周炎關(guān)鍵疾病：肩周炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，50歲，職員【主訴】右肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限半年。【現(xiàn)病史】患者于半年前，在無明顯誘因情況下出現(xiàn)右肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限，于家附近醫(yī)院就診，診斷為右肩關(guān)節(jié)肩周炎，口服洛索洛芬鈉、局部物理治療、封閉治療，癥狀無明顯緩解，右肩部疼痛加重，右上肢不能抬起。逐來我院就診，門診攝MR示：右肩關(guān)節(jié)積液、肩峰下骨質(zhì)增生、肩袖部分撕裂。門診以右肩關(guān)節(jié)周圍炎、右肩峰下撞擊綜合征、右肩袖損傷為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無肢體麻木，無胸悶氣急，無胸腹痛，飲食睡眠尚...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1917

62歲患者不慎摔倒，導(dǎo)致肱骨近端骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">關(guān)節(jié)脫位骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，62歲，退休人員【主訴】右肩摔傷后疼痛伴活動障礙3小時。【現(xiàn)病史】該患者于今晨不慎摔倒，傷致右肩部，自覺疼痛難忍，麻木，不敢活動，局部無出血，無頭痛、頭暈，無惡心嘔吐，無腹脹、腹痛，無大小便失禁。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，拍片后診斷為右肱骨近端骨折、右肩關(guān)節(jié)脫位。為求進一步治療，遂來我院，門診閱片后以右肱骨近端骨折、右肩關(guān)節(jié)脫位收入院?，F(xiàn)癥：右肩部畸形、腫痛、活動受限，患者受傷以來，神清，精神佳，飲食、睡眠尚可，二便正常，體重?zé)o明顯變化。【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：8877

踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂修復(fù)重建手術(shù)分享關(guān)鍵疾病：踝關(guān)節(jié)外傷距腓前韌帶損傷三角韌帶損傷下脛腓韌帶損傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，23歲，職員【主訴】左踝關(guān)節(jié)腫痛伴不敢活動1天。【現(xiàn)病史】患者于1天前，不慎被電動車撞傷，當(dāng)即左踝部腫脹疼痛，當(dāng)時尚可行走，于附近醫(yī)院就診，攝DR示：左踝關(guān)節(jié)未見明顯骨折征象。使用彈力繃帶固定，局部冷敷。今日左踝部腫痛加重，不能行走。逐來我院就診，急診以左踝關(guān)節(jié)韌帶損傷為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無肢體麻木無力，無胸悶氣急，無胸腹痛，無大小便失禁。【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5461

T4a喉癌行全喉切除病例分享關(guān)鍵疾病：喉癌，喉鱗狀細胞癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70歲，農(nóng)民【主訴】聲音嘶啞4月、加重伴呼吸不暢1月。【現(xiàn)病史】患者于4月前無明顯誘因，逐漸出現(xiàn)聲音嘶啞,呈持續(xù)性，以受涼或用嗓過度后明顯，伴咳嗽、咯少許白痰，說話費力。無畏寒、發(fā)熱、頭昏、頭痛、咽喉疼痛、無吞咽困難。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，患者曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，予以輸液等對癥治療，上述癥狀改善不明顯。近1月來，患者自覺上述癥狀加重，自覺呼吸不暢，平靜休息時尚不明顯，活動后明顯伴心累。今為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“聲帶固定”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：6810

T1期喉癌行垂直半喉切除手術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/喉癌-4-1.html" target="_blank">喉癌喉鱗狀細胞癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性，63歲，農(nóng)民【主訴】聲嘶2+月。【現(xiàn)病史】患者于2+月前受涼后，開始出現(xiàn)聲音嘶啞,呈持續(xù)性，以受涼或用嗓過度后明顯，伴說話費力，偶有咳嗽，無畏寒、發(fā)熱、頭昏、頭痛、咽喉疼痛、呼吸不暢、吞咽梗阻，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物（具體不詳），上述癥狀未緩解，為進一步診治于當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院就診，喉鏡檢查見右側(cè)聲帶腫物，為進一步治療轉(zhuǎn)入我院就診，在門診擬診斷為“聲帶新生物”收入院，患者自發(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重?zé)o明顯變化，小便正常，大便正常。【既往史】...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：5269

鼻咽部纖維血管瘤患者治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/血管瘤-4-1.html" target="_blank">血管瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，17歲，學(xué)生【主訴】反復(fù)左側(cè)鼻腔出血10天，發(fā)現(xiàn)鼻咽部新生物1天【現(xiàn)病史】患者于10天前無明顯誘因，開始出現(xiàn)左側(cè)鼻腔出血，出血量不多，緩慢滴出，自行予以壓迫后，出血停止。以后間斷有少許滲血，未引起重視。無畏寒發(fā)熱、頭昏痛、鼻塞流涕、嗅覺障礙，起病后病情陣發(fā)性發(fā)作，院外未行特殊處理，上述癥狀未緩解，發(fā)病后未就醫(yī)，今來我院就診，門診行鼻內(nèi)鏡檢查示：鼻中隔偏曲鼻咽部新生物：鼻咽纖維血管瘤？左側(cè)鼻腔出血。在門診擬診斷為“鼻出血”收入院，入院中醫(yī)癥見：鼻衄，量少，血色深紅...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：14316