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雙下肢瘀積性皮炎治療經(jīng)驗分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/瘀積性皮炎-4-1.html" target="_blank">瘀積性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70，退(離)休人員【主訴】雙側(cè)小腿部色素沉著伴瘙癢8月，加重1月【現(xiàn)病史】患者自述于8月前無明顯誘因雙側(cè)小腿部出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰，當(dāng)時來我科門診予以復(fù)方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解，此后患者雙側(cè)小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著，間斷外用鹵米松乳膏治療;癥

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：459

潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸患者治療體會關(guān)鍵疾病：潰瘍性結(jié)腸炎中毒性巨結(jié)腸 現(xiàn)病史【一般資料】女性，51歲，職員【主訴】黏液膿血便伴腹脹1周。【現(xiàn)病史】患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)黏液膿血便（每日8-10次），伴里急后重。近3天腹脹進(jìn)行性加重，伴惡心、嘔吐（胃內(nèi)容物），肛門停止排氣排便，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無肛門腫物脫出等不適。今為求診治，遂來我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查后

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：425

愛醫(yī)熱點：學(xué)醫(yī)之后，你改變了多少？踏上醫(yī)學(xué)這條道路，許多人的生活軌跡都發(fā)生了翻天覆地的變化。曾經(jīng)那個對世界充滿好奇、略顯浮躁的少年，如今已變得沉穩(wěn)而內(nèi)斂。學(xué)醫(yī)，不只是多了一紙文憑，更是從內(nèi)到外的重塑。有人變得更堅韌，有人學(xué)會了隱藏脆弱，也有人在理想與現(xiàn)實間不斷調(diào)整自己。學(xué)醫(yī)之前，害怕血、不敢看傷口；學(xué)醫(yī)之后，能在急診室冷靜處理大出血

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愛醫(yī)熱點：醫(yī)生如何平衡真誠與自我保護(hù)？真誠，是醫(yī)者的初心；而自我保護(hù)，卻是現(xiàn)實教會的生存方式。面對患者，醫(yī)生常在“坦誠溝通”與“規(guī)避風(fēng)險”之間尋找平衡。說重了，怕引發(fā)焦慮或糾紛；說輕了，又怕耽誤病情、被質(zhì)疑隱瞞。一句“問題不大”，可能是安撫，也可能成為日后的爭議點；一次口頭交代，再信任也抵不過一紙簽字。有些醫(yī)生習(xí)慣話留三分，病歷詳盡到每

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愛醫(yī)熱點：醫(yī)生經(jīng)歷過哪些“努力與結(jié)果嚴(yán)重失衡”的時刻？明明拼盡全力，結(jié)果卻不如人意——這種強(qiáng)烈的落差感，不是一次失敗，而是一種對價值的動搖。你投入了時間、精力、情感，甚至犧牲了健康與家庭，可結(jié)局未必如愿。在急診室徹夜搶救，最終沒能挽回生命；為患者反復(fù)調(diào)整治療方案，家屬卻因一句溝通疏漏心生怨懟；連續(xù)加班完成科研項目，換來的卻是職稱評審落選；耐心解釋半小時

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愛醫(yī)熱點：醫(yī)生有哪些必須具備的“心眼”？在醫(yī)院的復(fù)雜環(huán)境中，醫(yī)生不僅要精通醫(yī)術(shù)，還需掌握一些“心照不宣”的處事智慧。這些所謂的“心眼”，并非算計，而是一種職業(yè)生存的敏感度與分寸感。比如，面對患者提問，何時該直言病情，何時需委婉表達(dá)；與上級溝通時，如何匯報才能既體現(xiàn)專業(yè)又不失尊重；遇到跨科會診，怎樣協(xié)調(diào)才能高效推進(jìn)治療。還有，當(dāng)家屬情緒激動

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愛醫(yī)熱點：醫(yī)院真缺人，還是門檻太高？醫(yī)院“缺人”已是常態(tài)。各家醫(yī)院年年招人，崗位信息滿天飛，編制崗位頻頻放出，可現(xiàn)實卻依舊是臨床一線人手告急。另一邊，不少醫(yī)學(xué)生和規(guī)培醫(yī)生卻在求職路上屢屢碰壁：簡歷投了幾十份，面試寥寥無幾，醫(yī)院對人才的期待越來越高，篩選越來越嚴(yán)非博士不要、非985不錄、非科研成果不收，基層崗位也要求碩士起步。導(dǎo)致“招不

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愛醫(yī)熱點：當(dāng)醫(yī)生，誰不是在挫折中成長？挫折，是醫(yī)學(xué)路上最沉默的老師。它不講理論，卻教會敬畏；不給答案，卻逼你思考。經(jīng)歷過第一次獨立值班時的手忙腳亂；門診中被患者誤解、質(zhì)問的無力感；寫不完的病歷、通不過的論文、落選的職稱……這些瞬間，幾乎寫滿了每個醫(yī)生的成長路。沒有人天生沉穩(wěn)果斷，都是在一次次緊張中學(xué)會冷靜；沒有人初上手術(shù)臺就游刃有余，都

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愛醫(yī)熱點：高年資醫(yī)生該免夜班嗎？夜班，既是體力的考驗，也是責(zé)任的體現(xiàn)。在醫(yī)院的深夜走廊里，偶爾能看到年過半百的主任醫(yī)師依然穿梭在病房之間，查房、處理急診、指導(dǎo)年輕醫(yī)生。他們已是正高級職稱，技術(shù)精湛、經(jīng)驗老到，是科室的“定海神針”。有的因科室人手緊張，不得不頂上；也有的出于責(zé)任心，不愿把重?fù)?dān)全壓給年輕人。然而，當(dāng)體力逐漸下降，家庭責(zé)

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愛醫(yī)熱點：本土期刊發(fā)表占比要超20%，醫(yī)學(xué)科研人員如何應(yīng)對？對醫(yī)生來說，獲得國家自然科學(xué)基金的資助，不僅意味著獲取了關(guān)鍵的科研經(jīng)費(fèi)支持，更是其學(xué)術(shù)造詣與創(chuàng)新能力的一種權(quán)威認(rèn)可，在職稱晉升及學(xué)術(shù)聲譽(yù)的構(gòu)建過程中占據(jù)著舉足輕重的地位。近日，國家自然科學(xué)基金委員會公布了2025年度集中申請期項目評審結(jié)果，共資助面上項目、青年科學(xué)基金項目等十類項目53159項。今年

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愛醫(yī)熱點：醫(yī)生如何當(dāng)好健康“守門人”？過去，醫(yī)生關(guān)注的是疾病本身——診斷明確、用藥精準(zhǔn)、癥狀緩解。而現(xiàn)在，越來越多慢性病患者需要長期隨訪、生活方式干預(yù)、心理支持與風(fēng)險預(yù)防。從急性期治療到全周期守護(hù)，從被動接診到主動干預(yù)，醫(yī)生的角色正在悄然拓展。他們不再只是“治病的人”，更逐漸成為健康的引導(dǎo)者與陪伴者。然而，時間有限、激勵不足、體系支持不

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愛醫(yī)熱點：教科書式病例，醫(yī)生有多想遇見？在臨床工作中，醫(yī)生最熟悉的莫過于教科書上的“標(biāo)準(zhǔn)病例”：癥狀典型、體征明確、檢查結(jié)果高度吻合。然而，真實世界中的病人往往“不按常理出牌”——癥狀隱匿、表現(xiàn)非典型、多病共存，讓診斷如同破案。因此，當(dāng)某一天真的遇上一位“教科書式病人”，不少醫(yī)生坦言，那一刻竟有種“久違的欣喜”。不是因為病情簡單，而是終于

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愛醫(yī)熱點：離開三甲醫(yī)院，真的再難回頭嗎？三甲醫(yī)院往往被視為醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的“金字塔尖”。三甲醫(yī)院平臺資源、科研機(jī)會、職稱晉升、社會認(rèn)可度，都讓許多醫(yī)生將其視為終極目標(biāo)。三甲是光環(huán)，也是圍城。有人向往，有人逃離。有人因壓力過大、家庭需要或追求生活平衡，選擇離開三甲，進(jìn)入基層、民營醫(yī)院甚至轉(zhuǎn)行。但隨之而來的一個現(xiàn)實問題是：一旦離開，真的再難回頭

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愛醫(yī)熱點：當(dāng)醫(yī)生，你是如何挺過低谷的？醫(yī)生那些說不出口的壓力，藏在白大褂下的疲憊，只有同行才懂。醫(yī)生的低谷，往往悄無聲息。一次搶救失敗、一場醫(yī)患**、一句患者的質(zhì)疑、一次職稱落選，都可能成為壓倒情緒的瞬間。但總有一些時刻，讓醫(yī)生重新站起：患者一句真誠的“謝謝”，同事拍拍肩膀說“你已經(jīng)盡力了”，或是某天看到康復(fù)病人笑著走出醫(yī)院的身影。這些

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愛醫(yī)熱點：這個國慶，你在值班嗎？國慶長假，有人出游，有人歸家，而醫(yī)生的假期，往往被白大褂和排班表填滿。門診照常開診，急診24小時運(yùn)轉(zhuǎn)，手術(shù)一臺接一臺——節(jié)日的歡樂背后，是無數(shù)醫(yī)護(hù)堅守的身影。一個科室，八天長假，可能每人輪兩到三個班：大夜、小夜、白班連軸轉(zhuǎn)。有人整個假期都在醫(yī)院度過，有人剛下夜班就被叫回處理急癥。值班表一貼出來，有人

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愛醫(yī)熱點：如何看待臨床醫(yī)學(xué)碩士為了就業(yè)從事輔助科室? 不少臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)后因臨床崗位競爭激烈、編制緊缺、地域限制等因素，選擇進(jìn)入心內(nèi)科、普外科等主流臨床科室，而是選擇進(jìn)入檢驗科、影像科、病理科、超聲科等輔助科室工作，這一現(xiàn)象引發(fā)了討論。有人認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)碩士接受多年專業(yè)臨床教育，不從事臨床一線工作是一種人才浪費(fèi)。但換個視角，他們在輔助科室能運(yùn)用專業(yè)知識

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愛醫(yī)熱點：如何看待學(xué)醫(yī)成才慢？在眾多職業(yè)路徑中，醫(yī)生的成長周期格外漫長。從時間上看，大學(xué)本科五年，規(guī)培三年，考研讀博再三到五年。等真正獨立上手術(shù)臺、獨立管病房，許多人已過而立之年。“成才慢”不僅體現(xiàn)在時間上，也體現(xiàn)在能力積累上?？匆话賯€病人，才敢說略懂；做幾十臺才算入門。臨床經(jīng)驗無法速成，生死判斷容不得試錯。這種“慢”，是醫(yī)學(xué)本

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愛醫(yī)熱點：學(xué)醫(yī)前后，最大的改變是什么？學(xué)醫(yī)前，生活里更多是按部就班的日常，關(guān)注的是自身的喜好、娛樂與社交。學(xué)醫(yī)后，世界仿佛被重新上了色，大的改變在于視角與責(zé)任感的雙重轉(zhuǎn)變。學(xué)醫(yī)，像一場漫長而深刻的重塑，從外在習(xí)慣到內(nèi)在思維，悄然改變著每一個走過這條路的人。說話方式變了——朋友感冒，不再隨意推薦藥，而是追問癥狀、病程和指征。性格也悄然轉(zhuǎn)變

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愛醫(yī)熱點：醫(yī)院支持調(diào)休么？理論上，夜班之后該補(bǔ)休，加班之后可輪休，節(jié)假日值班也應(yīng)安排調(diào)換。但現(xiàn)實中，許多醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)，調(diào)休更像是一種“可望不可即”的承諾。排班一變，計劃全亂；人手一缺，休息擱淺。有人上完三個夜班，本該連休兩天，卻因科室缺人被臨時叫回；有人法定假日值班，換來的是“等忙完這陣再補(bǔ)”；還有人調(diào)休申請?zhí)峤欢嗳?，遲遲得

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愛醫(yī)熱點：如何看待醫(yī)院嚴(yán)管西醫(yī)開中成藥處方？中成藥作為中醫(yī)藥體系的重要組成部分，在臨床治療中占據(jù)重要位置。近年來，隨著中醫(yī)藥的應(yīng)用日益廣泛，中成藥又都價格不菲，在以藥養(yǎng)醫(yī)被根除后，中成藥瞬間成為了醫(yī)院的新寵，其在綜合性醫(yī)院的使用量持續(xù)攀升。然而，隨之而來的用藥不規(guī)范、辨證不精準(zhǔn)等問題，也讓中成藥的合理使用面臨考驗。近期，部分醫(yī)院開始嚴(yán)管西醫(yī)臨

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