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愛醫(yī)熱點：哪個詞是你這一年的精神注腳？ 2025年即將合上后曳淺，回望這段旅程，我們經(jīng)歷了歡笑與淚水，體驗了成功與挫折，在這紛繁復(fù)雜的經(jīng)歷中，總有一個詞能精準(zhǔn)地概括我們這一年的精神內(nèi)核，成為獨屬于自己的精神注腳。一個詞，或許輕如羽毛，卻足以承載一整年的重量。有人用“重啟”形容自己走出低谷的勇氣；有人選“微光”，紀(jì)念那些在疲憊中仍被溫柔照亮

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：2582

肝性腦病合并肝衰竭一例關(guān)鍵疾病：肝性腦病慢加急性肝衰竭肝炎后肝硬化失代償期自發(fā)性腹膜炎膽囊結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50，農(nóng)民【主訴】反復(fù)腹脹、納差、乏力1年余，再發(fā)加重伴胡言亂語3天。【現(xiàn)病史】患者于1年余前開始反復(fù)出現(xiàn)腹脹，伴納差、乏力，多次就診我院診斷為1.慢性肝衰竭2.混合型肝硬化失代償期3.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張，并行食管胃靜脈曲張內(nèi)鏡下套扎及硬化劑注射治療，并予輸白蛋白、

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：1823

肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛，竟是重度環(huán)狀混合痔脫出伴肛乳頭瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/環(huán)狀混合痔-4-1.html" target="_blank">環(huán)狀混合痔肛乳頭瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，36，自由職業(yè) 【主訴】大便時肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛間作6年【現(xiàn)病史】患者于6年前無明顯誘因出現(xiàn)大便時肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛不適，腫物需用手回納，發(fā)病后自行應(yīng)用“馬應(yīng)龍痔瘡膏、栓”治療，效果不明顯，近6年來癥狀反復(fù)發(fā)作，時伴有大便時噴射狀出血，量較多，色鮮紅。為求進一步系統(tǒng)診治，今

孫***彬 | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：1549

巨大腎血管平滑肌脂肪瘤的精準(zhǔn)切除關(guān)鍵疾病：腎血管平滑肌脂肪瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，48，職員【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位3個月【現(xiàn)病史】 3個月前患者于體檢中發(fā)現(xiàn)左腎占位性病變，行增強CT檢查提示左腎上極存在一個約12cm×4cm的不規(guī)則腫物，雙腎動脈成像進一步明確為血管平滑肌脂肪瘤?；颊邥簾o癥狀，為求進一步診治入院。【既往史】平素體

楊*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1535

直腸陰道瘺患者治療體會關(guān)鍵疾病：直腸陰道瘺 現(xiàn)病史【一般資料】女性，60歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】宮頸癌術(shù)后8年余，陰道有糞便流出2月余。【現(xiàn)病史】患者自訴于8年前因陰道不規(guī)則流血在外院就診，完善檢查后，考慮為宮頸惡性腫瘤，予以宮頸惡性腫瘤切除（具體檢查結(jié)果及手術(shù)方式不詳）后，無明顯不規(guī)則流血癥狀，未規(guī)律復(fù)查及后續(xù)治療)。2月余前開始后陰道有米黃色

謝*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：1496

雙下肢瘀積性皮炎治療經(jīng)驗分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/瘀積性皮炎-4-1.html" target="_blank">瘀積性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70，退(離)休人員【主訴】雙側(cè)小腿部色素沉著伴瘙癢8月，加重1月【現(xiàn)病史】患者自述于8月前無明顯誘因雙側(cè)小腿部出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰，當(dāng)時來我科門診予以復(fù)方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解，此后患者雙側(cè)小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著，間斷外用鹵米松乳膏治療;癥

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1213

臨床少見直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者治療體會關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級-4-1.html" target="_blank">直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級 現(xiàn)病史【一般資料】女性，63，退休職工【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜下腫物1周。【現(xiàn)病史】患者自訴無明顯不適癥狀，1周前常規(guī)體檢行腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)距肛緣8cm處一黏膜下隆起（直徑約1.2cm），表面黏膜光滑，無便血、腹痛、腹脹，無排便習(xí)慣改變，無體重下降、發(fā)熱，無肛門腫物脫出等不適。為求診治，遂來我院就

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1169

直腸間質(zhì)性淋巴管瘤合并乳糜瀉患兒治療體會關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/直腸間質(zhì)性淋巴管瘤-4-1.html" target="_blank">直腸間質(zhì)性淋巴管瘤乳糜瀉 現(xiàn)病史【一般資料】男性，8歲，學(xué)生【主訴】反復(fù)腹瀉伴肛周瘺管形成6個月【現(xiàn)病史】患兒家屬及患兒訴6個月前無明顯誘因出現(xiàn)無痛性腹瀉（每日4-6次，稀水樣便），伴肛周皮膚破潰、滲出清亮液體。近2個月腹瀉加重，體重下降（約3kg），無發(fā)熱、腹痛等不適。起病后，遂來我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查以腹瀉查

謝*** | 主治醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：1137

君子之風(fēng)—腋臭的診治體會關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腋臭-4-1.html" target="_blank">腋臭臭汗癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，21，教師【主訴】發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腋下異味3年。【現(xiàn)病史】患者緣于入院3年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腋下出現(xiàn)異味，異味在出汗及運動后較重，氣溫高時尤為濃烈。期間未重視，異味逐年加重，嚴重影響生活，故來我院就診，門診擬腋臭收入院。近期患者一般情況良好，睡眠飲食精神狀態(tài)一般，大小便正常，體

潘***海 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1009

眩暈嘔吐---良性位置性眩暈診治分享關(guān)鍵疾病：良性陣發(fā)性位置性眩暈痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，55，工人【主訴】頭暈伴嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)6小時余。【現(xiàn)病史】患者于入院6小時余前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，起身、改變體位后頭暈明顯，伴視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐胃內(nèi)容物，且有肢體抖動、站立不穩(wěn)、冒汗，有左耳耳鳴，無頭痛，無暈厥、意識障礙，無言語含糊、肢體偏癱，為進一步治療，遂呼叫120送來我

潘***海 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：939

頸部鴿蛋大小包塊竟是甲狀腺腫瘤診治關(guān)鍵疾病：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴囊性變 現(xiàn)病史【一般資料】女性，72，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸前區(qū)包塊1周余【現(xiàn)病史】患者于1周余前發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部包塊，包塊質(zhì)地一般，表面光滑，可隨吞咽上下活動，無明顯疼痛，無吞咽困難，無呼吸困難，無惡心，無嘔吐，無昏迷及抽搐，于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診治，行彩超檢查報告：甲狀腺右側(cè)葉體積增大，內(nèi)見范圍約2.1X2.0

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科甲狀腺外科 瀏覽：907

牙齦出血竟是血小板減少性紫癜診治分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/血小板減少性紫癜-4-1.html" target="_blank">血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)激性消化道出血肝鈣化灶膽囊結(jié)石單純性腎囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，農(nóng)民【主訴】牙齦出血2天，發(fā)現(xiàn)血小板減少半天。【現(xiàn)病史】患者緣于2天前無明顯誘因出現(xiàn)牙齦出血，量多，具體不詳，自行購買漱口水使用后未見好轉(zhuǎn)，隨后患者今日就診于我院口腔科，行血化驗，提示血小板(PLT)1.00﹡10^9/L，建議患者住院治療，未解醬油色尿、未解黑便，

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科血液科 瀏覽：873

身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢，泛發(fā)性濕疹關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/泛發(fā)性濕疹-4-1.html" target="_blank">泛發(fā)性濕疹神經(jīng)性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，60，農(nóng)民【主訴】身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢4個月，加重2周【現(xiàn)病史】患者自訴于4個月前開始無明顯誘因軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個大小不等的鮮紅色丘疹,伴有輕度瘙癢,患者未在意,未治療,隨后上述癥狀逐漸蔓延至雙下肢皮膚出現(xiàn)密集的丘疹，呈片狀，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷不詳，給予外用

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2009

十二指腸球部潰瘍伴出血診治1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/急性十二指腸潰瘍-4-1.html" target="_blank">急性十二指腸潰瘍急性左心衰竭胃腸功能紊亂肺氣腫腹腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】男性，74，農(nóng)民【主訴】解黑便1天。【現(xiàn)病史】患者于1天前無明顯誘因開始出現(xiàn)解黑便，為暗黑色成型便，每次量約300g，無血凝塊及膿血便，共2次，同時出現(xiàn)腹痛，為中上腹陣發(fā)性隱痛，每次持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等，與飲食、體位改變無明顯相關(guān)，無放射及轉(zhuǎn)移痛，能耐受，伴頭暈、乏力，有咳

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1965

愛愛醫(yī)：醫(yī)院私有化后，人情味還在嗎？醫(yī)院，作為救死扶傷的神圣場所，承載著無數(shù)患者的希望與寄托。當(dāng)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)樗搅⑨t(yī)院，其運營模式、服務(wù)理念乃至整體氛圍，都可能發(fā)生一系列的變化。有人擔(dān)憂，私有化后的醫(yī)院可能會更加注重經(jīng)濟效益，而忽視了對患者的關(guān)懷與溫暖。在追求利潤大化的過程中，是否會減少對患者的情感投入，讓醫(yī)院變得冷漠無情？然而，也有

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愛醫(yī)熱點：患者提過哪些讓人哭笑不得的事？在門診和病房，醫(yī)生每天都會遇到形形色色的患者，有些請求讓人忍俊不禁。有人要求醫(yī)生把病歷寫得“嚴重一點”，只為請假不被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)；有人拿著網(wǎng)上的癥狀自行診斷，點名要開某種藥，“我查過了，我得的是XXX”；還有人問：“醫(yī)生，能不能把我體檢報告調(diào)成‘未見異常’？公司年檢用。”更有趣的是，有患者要求醫(yī)生“把C

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愛醫(yī)熱點：上級醫(yī)生必須帶教下級醫(yī)師嗎？醫(yī)學(xué)傳承本就是師承之道。從職業(yè)發(fā)展的角度來看，帶教不僅是經(jīng)驗的傳承，更是團隊協(xié)作精神的體現(xiàn)。但在臨床一線，年輕醫(yī)生常面臨輪轉(zhuǎn)時無人講解操作要點，寫錯病歷被批評卻不告知如何改正，手術(shù)臺上只能遠遠看著，想提問卻被一句“自己看書去”打發(fā)。而上級醫(yī)生則忙于門診、手術(shù)、科研，坦言“沒時間教”。導(dǎo)致年輕醫(yī)生成長

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愛醫(yī)熱點：手術(shù)績效，科室怎么分配？手術(shù)績效，科室怎么分配？這一話題在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部一直備受關(guān)注。手術(shù)績效的分配不僅關(guān)乎醫(yī)生個人的收入，更影響著科室內(nèi)部的團結(jié)與協(xié)作氛圍。一臺手術(shù)順利完成，背后是主刀、助手、麻醉、器械護士、巡回護士等多人協(xié)作。但當(dāng)績效發(fā)放時，常出現(xiàn)“主刀拿大頭，其他人分零頭”的局面。有人干得多、站得久，卻因職稱低、資歷淺

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愛愛醫(yī)：學(xué)醫(yī)路上，你愿意慢下來嗎？在“快”成為時代主旋律的今天，學(xué)醫(yī)卻始總是一條無法加速的路。學(xué)醫(yī)，絕非一朝一夕之功，它要求學(xué)習(xí)者具備扎實的理論基礎(chǔ)、精湛的臨床技能以及無盡的耐心與愛心。在這個過程中，有人焦慮：是不是我太慢了？是不是該換個賽道？有人選擇跳過基礎(chǔ)，直奔熱門?？?；有人為早拿證而應(yīng)付考試；也有人在浮躁中迷失方向。但醫(yī)學(xué)偏偏

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愛醫(yī)熱點：醫(yī)生最希望公眾改變的固有觀念是什么？在醫(yī)療領(lǐng)域，醫(yī)生作為專業(yè)人士，時常面對公眾因固有觀念而產(chǎn)生的誤解與偏見。人們一個常見的觀念是“醫(yī)生應(yīng)該包治百病”?！搬t(yī)生就應(yīng)該隨叫隨到”“沒治好就是不負責(zé)任”“開藥多是為了拿回扣”“手術(shù)失敗就是技術(shù)差”……這些根深蒂固的觀念，常讓一線醫(yī)護感到無奈。其實，醫(yī)生也希望被當(dāng)作普通人看待——會累、會錯、需要

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