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愛醫(yī)熱點：醫(yī)院里拿錢越多的人做事越少？在醫(yī)院的日常運轉(zhuǎn)中，一個看似矛盾卻又常被提及的話題是：拿錢越多的人，是否做事越少？這一觀點，雖顯片面，卻也在一定程度上反映了公眾對于醫(yī)院內(nèi)部資源分配與工作效率的關(guān)注。不可否認(rèn)，醫(yī)院中不同崗位、不同職稱的人員，其薪酬水平存在差異。高級專家、管理人員等往往因經(jīng)驗、技能及責(zé)任重大而獲得較高報酬。然而，這是

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：3244

直腸腫物切除術(shù)后右下腹多發(fā)腫大淋巴結(jié)1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/結(jié)腸惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">結(jié)腸惡性腫瘤膽囊結(jié)石前列腺增生冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，78歲，農(nóng)民【主訴】右下腹疼痛10天加重伴停止排氣、排便2天。【現(xiàn)病史】患者及家屬訴患者緣于10天前無明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛，無他處放射，初起為陣發(fā)性隱痛，可忍受，后逐漸加重，無寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，無惡心、嘔吐，無腹瀉及粘液膿血便，于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室靜點“消炎藥”治療，具體藥物及

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：3173

中年女性右側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行切開復(fù)位絆鋼板內(nèi)固定術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/肩鎖關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">肩鎖關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46，專業(yè)技術(shù)人員【主訴】外傷致右肩疼痛、活動受限1天【現(xiàn)病史】患者1天前外傷致傷右肩，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X線片示"右肩鎖關(guān)節(jié)脫位&q

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3157

直腸癌術(shù)后半月陰道竟溢出糞便樣物，如何診治關(guān)鍵疾病：直腸癌直腸陰道瘺宮頸癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性，59，農(nóng)民【主訴】直腸癌術(shù)后半月，陰道溢出糞便樣物3天。【現(xiàn)病史】患者及家屬訴緣于半月前因直腸癌行手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)良好，正常排氣、排便。3天前無明確誘因陰道溢出糞便樣物，質(zhì)稀，每次量不多，約十毫升左右，無腹痛，無黏液膿性便，無鮮血便，無發(fā)冷、發(fā)熱，無惡心嘔吐，無心慌、氣

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：3086

老年女性背部部蜂窩織炎引流術(shù)后，血行腎周感染，導(dǎo)致感染中毒性休克關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腎功能不全-4-1.html" target="_blank">腎功能不全雙腎周圍感染感染性休克膿毒血癥菌血癥泌尿系感染膽囊結(jié)石腰部蜂窩織炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，79歲，農(nóng)民【主訴】持續(xù)性右下腹疼痛1天。【現(xiàn)病史】患者及家屬訴緣于1天前無明確誘因突發(fā)腹部疼痛，以右下腹較重，尚可忍受，伴惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物，不含血性物、膽汁及蛔蟲，自覺發(fā)冷，無發(fā)熱，無寒戰(zhàn)，無咳嗽、咳痰，無腹脹、腹瀉，疼痛不向腰背部、會陰部放射，無尿頻、尿急、尿痛

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2979

直腸腺癌誤診為高級別腺上皮內(nèi)瘤變關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/直腸腺癌-4-1.html" target="_blank">直腸腺癌上消化道出血 2型糖尿病子宮全切術(shù)腎上腺區(qū)實性結(jié)節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56，農(nóng)民【主訴】間斷黑便10天。【現(xiàn)病史】患者及家屬訴緣于10天前無明確誘因出現(xiàn)黑便，大便次數(shù)增多，3-5次/日，每次量不多，數(shù)十毫升左右，無腹痛，無黏液膿性便，無鮮血便，胃部略不適，伴返酸、噯氣，無發(fā)冷、發(fā)熱，無惡心嘔吐，無咳嗽、咳痰，無頭痛頭暈，無心慌、氣短，無四肢

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：2972

直腸平滑肌肉瘤合并腸套疊患者治療體會關(guān)鍵疾病：直腸平滑肌肉瘤腸套疊 現(xiàn)病史【一般資料】女性，48歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】間歇性腹痛伴排便困難1個月，加重3天。【現(xiàn)病史】患者自訴 1個月前無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛（VAS評分5-6分），伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛稍緩解。發(fā)作時肛門停止排氣排便，外院診斷為“腸梗阻”，保守治療后緩解（癥狀反復(fù)發(fā)作3次）。近3天腹痛加

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：2975

老年男性被毒蛇咬傷右手背10小時的診治分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/毒蛇咬傷-4-1.html" target="_blank">毒蛇咬傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】毒蛇咬傷右手背10小時。【現(xiàn)病史】患者自訴約10小時前家中勞動時，不慎被腹蛇咬傷右手背（具體毒蛇種類不詳），當(dāng)即感傷口處疼痛，有少許滲血，立即予以清水沖洗，右手背漸腫脹，疼痛，稍麻木，頭暈、眼花，在當(dāng)?shù)赜枰灾胁菟幫夥?，右手腫脹疼痛加重。遂急來我院診治，

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2807

不簡單的腹部疼痛，急性化膿闌尾炎伴腹膜炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/急性化膿闌尾-4-1.html" target="_blank">急性化膿闌尾腹膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，19，女【主訴】突起腹痛不適1日。【現(xiàn)病史】患者自訴約1日前開始出現(xiàn)無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性，伴惡性感，無嘔吐，有畏寒發(fā)熱（體溫未量），起病約4小時后轉(zhuǎn)移至右下腹部，呈持續(xù)加重趨勢。遂于昨日前往縣人民醫(yī)院急診科就診，急診完善全腹部CT等檢查后結(jié)果提示：1闌尾增粗

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老年男性，突發(fā)全腹疼痛，膈下及腹腔內(nèi)點條狀氣體密度影診治關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/十二指腸潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍穿孔彌漫性腹膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，78歲，農(nóng)民【主訴】突發(fā)全腹疼痛5小時。【現(xiàn)病史】患者于5小時前突發(fā)腹部疼痛，以右上腹明顯，初起尚可忍受，后逐漸加劇，擴(kuò)散至全腹，無他處放射，無寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，無咳嗽、咳痰，無心悸、氣短，無寒戰(zhàn)、發(fā)熱，無惡心、嘔吐，無意識障礙，無胸痛，無肢體活動障礙，無腹瀉，無尿頻、尿

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老年男性發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝腫物半年是何物？關(guān)鍵疾病：腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物半年余。【現(xiàn)病史】患者自訴約半年余前在無明顯誘因下，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)一腫物，站立行走時出現(xiàn)，平臥后消失，無明顯疼痛不適，無惡心嘔吐，無尿頻尿急尿痛等不適。起病后，未予特殊處理。今為求診治，遂來我院就診，門診以右側(cè)腹股溝疝收

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急性闌尾炎合并腦梗死手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/十二指腸潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍穿孔急性闌尾炎腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70，農(nóng)民【主訴】右下腹疼痛1天。【現(xiàn)病史】患者訴緣于1天前無明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛，固定，不向腰背部、會陰部放射，無發(fā)冷、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無心慌、氣短，無腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，發(fā)病后于本村衛(wèi)生室口服藥物（具體藥物、劑量不詳）治療，腹痛癥狀略緩解，今晨仍

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2643

進(jìn)食后嘔吐，可能是膽囊炎關(guān)鍵疾病：膽囊結(jié)石膽囊炎闌尾炎上消化道穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40，農(nóng)民【主訴】間斷上腹部疼痛2天，再發(fā)加重4小時。【現(xiàn)病史】患者自訴2天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，無畏寒發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛。1天前來我院急診就診，急診完善腹部彩超考慮：膽囊結(jié)石，予以雙氯芬酸鈉栓塞肛后緩解

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：2516

青年男性突發(fā)腹痛，原來是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 關(guān)鍵疾病：乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)急性闌尾炎腸套疊 現(xiàn)病史【一般資料】男性，28，務(wù)農(nóng) 【主訴】突起腹痛、腹脹伴肛門停止排氣、排便一天。【現(xiàn)病史】患者自述約昨日外餐后無明顯誘因出現(xiàn)腹部腹痛，呈持續(xù)性脹痛癥狀，伴陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無咖啡樣液體，嘔吐后有片刻腹痛腹脹緩解，無發(fā)熱及腹瀉癥狀，今日上午當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)腹平片等

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：2470

闌尾切除術(shù)后回盲部高密度影1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/慢性闌尾炎急性發(fā)作-4-1.html" target="_blank">慢性闌尾炎急性發(fā)作局限性腹膜炎子宮腺肌癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55，農(nóng)民【主訴】反復(fù)右下腹疼痛1年加重1天。【現(xiàn)病史】患者訴緣于1年前無明確誘因出現(xiàn)右下腹持續(xù)性鈍痛，無發(fā)冷、發(fā)熱，無腹瀉，于當(dāng)?shù)卦\斷為“闌尾炎”，輸液治療后好轉(zhuǎn)（藥名及劑量不詳）。1年來腹痛反復(fù)發(fā)作數(shù)次，藥物治療后好轉(zhuǎn)。1天前疼痛再次發(fā)作，疼痛固定，不向腰背部、會陰部

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2468

罕見直腸子宮內(nèi)膜異位癥患者治療體會關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/直腸子宮內(nèi)膜異位癥-4-1.html" target="_blank">直腸子宮內(nèi)膜異位癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，36，職工【主訴】經(jīng)期肛門墜脹伴便血3年，加重1年【現(xiàn)病史】患者自訴3年前開始出現(xiàn)經(jīng)期肛門墜脹感，伴排便不盡感，偶有少量鮮紅色血跡（便后擦拭可見）.近1年癥狀加重，經(jīng)期肛門疼痛顯著，需口服止痛藥緩解，便血量增多（每日2-3次，每次約5ml）。起病后未與特殊處理。今為求診治

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老年男性上腹痛不適，原來是胃穿孔關(guān)鍵疾病：胃穿孔急性膽囊炎輸尿管結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，76歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】腹痛1周，加重2小時。【現(xiàn)病史】患者訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛不適，呈持續(xù)性隱痛，以上腹部為甚，進(jìn)食后明顯，無他處放射痛，伴惡心，嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，未見咖啡色液體及血凝塊，無畏寒發(fā)熱、咳嗽咳痰、腹脹腹瀉、嘔血黑便、便血、胸悶氣促、胸

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：2352

肱骨外髁粉碎性骨折伴肘關(guān)節(jié)半脫位修補(bǔ)斷裂的外側(cè)副韌帶手術(shù) 關(guān)鍵疾病：肱骨外髁粉碎性骨折肘關(guān)節(jié)半脫位韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，75，農(nóng)民【主訴】跌倒致右肘腫痛、活動受限2天【現(xiàn)病史】患者2天前不慎跌倒致傷右肘，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。今日至我院急診，查右側(cè)肘關(guān)節(jié)三維CT示"右肱骨

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2325

老年女性的壞疽性闌尾炎患者診療關(guān)鍵疾病：闌尾炎彌漫性腹膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，76歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】突起腹痛不適1天。【現(xiàn)病史】患者自訴1天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，以臍周為甚，約6小時候轉(zhuǎn)移至右下腹并固定于此，為持續(xù)性鈍痛，無放射痛，伴惡心，無嘔吐，無尿頻、尿急等不適。起病后，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查腹部B超提示急性闌尾炎可能，遂轉(zhuǎn)我院治療。門診以急性闌尾炎

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2321

上腹部疼痛，竟是阿米巴肝膿腫關(guān)鍵疾病：阿米巴性肝膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55，務(wù)農(nóng) 【主訴】腹痛3天。【現(xiàn)病史】患者自訴3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，初為上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛性質(zhì)，無明顯放射性疼痛，無明顯畏寒、發(fā)熱，無惡心、嘔吐，無尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿等不適，當(dāng)時未予特殊處理。昨日至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，予血常規(guī)、彩超及腹平片檢查，診斷不明

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：2212