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愛醫(yī)熱點:規(guī)培生過著怎樣的生活? 在醫(yī)學(xué)的廣闊天地里,規(guī)培生是一群特殊的群體。在各個科室輪轉(zhuǎn),像“流動勞動力”,忙于執(zhí)行,卻難有歸屬感。白天管病人,晚上背指南、補(bǔ)病歷,周末趕著看書備考。一句“你還小,多干點沒關(guān)系”,成了承擔(dān)額外工作的理由。遇到嚴(yán)厲上級,挨批是家常便飯;面對患者質(zhì)疑,常被推到溝通前線。這,是許多規(guī)培生的日常。規(guī)培之路
早期股骨頭壞死進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓術(shù)治療 關(guān)鍵疾病:股骨頭無菌性壞死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,67,退休 【主訴】 右髖疼痛伴活動受限1月余 【現(xiàn)病史】 患者1月余前開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛,病程中無明確外傷史,無慢性咳嗽、咳痰史,無發(fā)熱、盜汗史,無關(guān)節(jié)紅腫史。癥狀逐漸加重,尤以行走時疼痛明顯,經(jīng)口服藥物等治療效果不佳,我院就診查骨盆平片示:右側(cè)股骨頭處密度不均,并見片狀低密
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愛醫(yī)熱點:沒有名校光環(huán)的醫(yī)學(xué)生,未來的核心競爭力應(yīng)是什么? 在醫(yī)院的招聘公告上,“雙一流”“碩士起步”“SCI論文”等要求,對于來自普通醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生就像是一堵無形的墻。但現(xiàn)實也告訴我們,臨床一線中,許多業(yè)務(wù)骨干、科室中堅,都來自非名校背景。他們中有人靠扎實的臨床能力立足——病史問得全、體格檢查細(xì)、診療思路清,被上級稱贊“基本功過硬”;有人在規(guī)培輪轉(zhuǎn)中主動
91歲股骨粗隆下骨折后出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/股骨粗隆下骨折-4-1.html" target="_blank">股骨粗隆下骨折下肢深靜脈血栓 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,91,農(nóng)民 【主訴】 跌倒致傷左髖疼痛活動受限3天 【現(xiàn)病史】 患者3天前跌倒致傷左髖,當(dāng)即感傷處疼痛,活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。來我院就診,查左側(cè)髖關(guān)節(jié)三維CT示"1.左股骨粗隆
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股骨近端粉碎性雙骨折進(jìn)行鋼板及髓內(nèi)釘固定治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/股骨上段粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,69,農(nóng)民 【主訴】 車禍致傷雙下肢伴疼痛2小時 【現(xiàn)病史】 患者2小時前車禍致傷雙下肢,當(dāng)即感傷處疼痛,行走不能。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,檢查雙側(cè)下肢三維CT:1、左股骨上段骨折(涉及
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愛醫(yī)熱點:年輕醫(yī)生的焦慮,如何緩解? 對于許多年輕醫(yī)生而言,工作初期的焦慮如影隨形:臨床經(jīng)驗不足,面對復(fù)雜病例心理沒底;值班連軸轉(zhuǎn),體力透支卻不敢喊累;規(guī)培、考試、論文、職稱,每一項都是懸在頭頂?shù)娜蝿?wù)。有人焦慮晉升無望,同齡人已發(fā)SCI,自己還在寫病歷;有人擔(dān)心技能跟不上,手術(shù)臺前手心冒汗;有人因醫(yī)患溝通不暢而自我懷疑;還有人面對收入與
愛醫(yī)熱點:放射影像科的未來在哪里? 放射影像科作為醫(yī)學(xué)診斷的重要支柱,其未來發(fā)展路徑備受關(guān)注。隨著人工智能、大數(shù)據(jù)等前沿技術(shù)的深度融合,放射影像科正經(jīng)歷著前所未有的**。AI算法能快速識別肺結(jié)節(jié)、腦出血、骨折等病灶,準(zhǔn)確率不斷提升,部分基層醫(yī)院已開始試點“AI初篩+醫(yī)生復(fù)核”模式。這讓不少影像科醫(yī)生開始思考:放射影像科醫(yī)生的核心價值是
愛醫(yī)熱點:誰來傾聽醫(yī)生的內(nèi)心掙扎? 醫(yī)生常是他人情緒的承接者——聽患者傾訴痛苦,為家屬解答焦慮,卻很少有人問一句:“你,還好嗎?”他們習(xí)慣隱藏情緒,把委屈咽下,把崩潰調(diào)成靜音。夜班后的失眠,職稱晉升前的焦慮。在高強(qiáng)度、高壓力的工作環(huán)境中,疲憊、焦慮、無力甚至抑郁,往往被一句“這是你的職責(zé)”輕輕帶過。醫(yī)學(xué)需要溫度,而傳遞溫度的人,也需要
愛愛醫(yī):如何看待醫(yī)護(hù)人員接收到的五花八門的投訴? 如今,醫(yī)護(hù)人員收到的投訴五花八門,有些源于誤解,有些夾雜情緒,甚至不乏因個人不滿而遷怒醫(yī)護(hù)的情況。這無疑給本就壓力重重的他們增添了更多困擾。“護(hù)士叫名字沒加‘老師’,我覺得被冒犯”“醫(yī)生說話太專業(yè),聽不懂就是態(tài)度差”“等了半小時還沒輪到我,醫(yī)院故意拖延”……在急診科,搶救危重患者時無法及時回應(yīng)呼叫,
愛愛醫(yī):病人偷溜回家風(fēng)險多,為何追責(zé)醫(yī)護(hù)? 病人偷溜回家風(fēng)險多,這本是病人自身行為可能帶來的不良后果。患者溜回家可能面臨病情惡化無人及時救治、感染風(fēng)險增加、錯過佳治療時機(jī)等諸多風(fēng)險。一旦出現(xiàn)問題,部分人卻將矛頭指向醫(yī)護(hù),認(rèn)為醫(yī)護(hù)監(jiān)管不力。但醫(yī)護(hù)人員在繁忙的工作中,要同時照顧多位病人,難以做到時刻緊盯每一位病人的動向。而且,病人作為有自主行為能
植物神經(jīng)紊亂導(dǎo)致下肢感覺異常進(jìn)行腰交感神經(jīng)節(jié)毀損術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/植物神經(jīng)功能紊亂-4-1.html" target="_blank">植物神經(jīng)功能紊亂下肢深靜脈瓣功能不全血栓閉塞性脈管炎腰椎間盤突出糖尿病足 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,54,工人 【主訴】 雙小腿冷、脹半年 【現(xiàn)病史】 患者因雙小腿冷、脹半年,患者訴半年前無明顯誘因下出現(xiàn)雙小腿冷、脹感,無間歇性跛行,無下肢麻木乏力,現(xiàn)自感氣溫下降后雙小腿冷、脹感,影響睡眠,今來我科就診,門診擬“植物神經(jīng)功能紊亂”收住入院,病程中,患者無畏寒發(fā)熱,無咳嗽咳痰,無
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愛醫(yī)熱點:當(dāng)醫(yī)生久了,共情能力會減弱嗎? 醫(yī)生每天都要面對患者,他們飽受病痛折磨。初入行時,許多醫(yī)生都懷揣著滿腔的熱忱與同情,希望能為患者減輕痛苦,給予他們溫暖與關(guān)懷。可年復(fù)一年,醫(yī)生面對重復(fù)的傾訴、相似的病情、情緒激動的家屬,一些醫(yī)生開始下意識地“情感降頻”用專業(yè)術(shù)語回應(yīng)痛苦,用流程化解情緒,把“共情”轉(zhuǎn)化為“職業(yè)化回應(yīng)”。這背后或許有著
愛醫(yī)熱點:患者最常誤解醫(yī)生的是什么? 在日常就醫(yī)過程中,患者與醫(yī)生之間難免存在一些理解上的偏差,其中不乏患者對醫(yī)生的誤解。醫(yī)生的一句“先去做個檢查”,可能被理解為“醫(yī)生想賺檢查費”;一句“問題不大,觀察就行”,被聽成“敷衍了事、不重視我”;醫(yī)生語速快、表情嚴(yán)肅,常被解讀為“態(tài)度冷漠、瞧不起人”。這些誤解,每天都在門診悄然發(fā)生?;颊呦Mt(yī)
髖臼骨折內(nèi)固定后骨質(zhì)吸收導(dǎo)致螺釘外露髖關(guān)節(jié)腔,進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/股骨頭無菌性壞死-4-1.html" target="_blank">股骨頭無菌性壞死髖關(guān)節(jié)病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,82,退休 【主訴】 右髖疼痛伴活動受限半月 【現(xiàn)病史】 患者半月前出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛加重,伴活動受限,行走困難,出現(xiàn)右下肢跛行;患者1年前因車禍外傷致右髖關(guān)節(jié)脫位伴髖臼骨折,在外院行手術(shù)內(nèi)固定治療,術(shù)后即有右髖疼痛,后漸加重。今日來我院門診攝片右側(cè)髖關(guān)節(jié)正側(cè)位片示:1、右側(cè)髖臼金
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愛醫(yī)熱點:當(dāng)醫(yī)生累到想放棄時,是什么讓你 “撐下去” ? 在醫(yī)療戰(zhàn)線上,醫(yī)生們?nèi)缤恢>氲膽?zhàn)士,日夜堅守在救死扶傷的前線。然而,高強(qiáng)度的工作、沉重的責(zé)任、頻繁的夜班以及復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系,常常讓醫(yī)生們感到身心俱疲,甚至萌生出放棄的念頭。疲憊會累積,但總有些微光,照亮堅持的理由?;蛟S是患者康復(fù)時那聲真誠的“謝謝”,或許是對生命敬畏之心的驅(qū)使,又或許是同行間默契
左側(cè)肘關(guān)節(jié)脫位及內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂,反復(fù)手法復(fù)位失敗,進(jìn)行切開復(fù)位鉚釘固定韌帶修補(bǔ)手術(shù) 關(guān)鍵疾病:肘關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)骨折肘關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56,農(nóng)民 【主訴】 跌倒致傷左肘疼痛活動受限2小時余 【現(xiàn)病史】 患者2小時前騎車跌倒致傷左肘,當(dāng)即感傷處疼痛,左肘關(guān)節(jié)明顯畸形和活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,查左側(cè)肘關(guān)節(jié)三維CT
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肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨近端粉碎性骨折進(jìn)行反向全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/肩關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">肩關(guān)節(jié)脫位粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,68,農(nóng)民 【主訴】 左肩部外傷疼痛活動障礙2時余 【現(xiàn)病史】 患者2時余前因車禍致傷左肩部,傷后疼痛,伴左肩活動障礙,不能負(fù)重。至我院急診,查左側(cè)肩關(guān)節(jié)三維CT示“ 左肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨近端骨折”,為求進(jìn)一步診治,收住入院。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣
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愛醫(yī)熱點;學(xué)醫(yī)后,連思維方式都變了? 學(xué)醫(yī),絕非僅僅是掌握一門治病救人的技術(shù),它更像是一場對思維模式的深度重塑。學(xué)醫(yī)前,看待問題往往比較單一、直觀。而學(xué)醫(yī)后,面對任何現(xiàn)象,都會不自覺地進(jìn)行多維度分析。就像看到一個人咳嗽,不再是簡單地覺得可能感冒了,而是會從呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、生理功能,到可能的病理變化,再到環(huán)境因素、個人生活習(xí)慣等各個方面
愛醫(yī)熱點:如何看待超四成受監(jiān)測抗生素的耐藥性上升? 在臨床一線,醫(yī)生們越來越頻繁地遇到“常用藥無效”的情況:原本敏感的細(xì)菌開始對青霉素、頭孢、喹諾酮類等藥物產(chǎn)生抵抗,不得不升級使用更廣譜、更強(qiáng)效的抗生素。2025年10月13日,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《2025年全球抗生素耐藥性監(jiān)測報告》,來自100多個國家向世衛(wèi)組織全球抗微生物藥物耐藥性和使用監(jiān)測系統(tǒng)報
愛醫(yī)熱點:醫(yī)生的冷靜,是冷漠嗎? 醫(yī)生的冷靜,是職業(yè)訓(xùn)練的結(jié)果。在醫(yī)學(xué)的殿堂里,他們深知每一個決策都關(guān)乎患者的生死,因此必須保持清醒的頭腦,以專業(yè)的態(tài)度去面對每一個病例。這種冷靜,不是對患者的忽視,而是對生命的尊重。于是,在醫(yī)院的走廊上,我們常常能看到這樣的場景:醫(yī)生腳步匆匆,臉上沒有過多的表情,面對患者的痛苦和家屬的焦慮,他們往往
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