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62歲患者痛及下肢麻痛，病因?yàn)殡p腰椎椎管狹窄關(guān)鍵疾病：雙腰椎椎管狹窄高血壓椎間盤急性腰扭傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62，【主訴】反復(fù)腰痛30余年、加重10余天【現(xiàn)病史】患者訴30余年前無(wú)明顯誘因感腰痛，為間歇性鈍痛，伴有雙下肢麻木疼痛，平躺休息后緩解，彎腰活動(dòng)后疼痛加重，無(wú)胸痛胸悶、無(wú)腳踩棉花感等。一直未予治療及重視，腰痛及下肢麻痛反復(fù)發(fā)作。10余天前腰部、下肢疼痛加重，左側(cè)重于右側(cè)

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闌尾炎保守治療效果不佳，形成闌尾周圍膿腫關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/闌尾周圍膿腫-4-1.html" target="_blank">闌尾周圍膿腫急性闌尾炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，29，工人【主訴】轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛2周【現(xiàn)病史】患者于兩周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性絞痛，無(wú)放射，無(wú)惡心，嘔吐，無(wú)反酸，噯氣。首診于吉大一院，行腹部CT檢查提示：闌尾炎改變。建議抗炎治療。即于當(dāng)?shù)亻T診給予頭孢及甲硝唑抗感染日二次靜滴治療，具體不詳經(jīng)治療6天后，自

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急性蕁麻疹的有效診治方法關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/急性蕁麻疹-4-1.html" target="_blank">急性蕁麻疹丘疹性蕁麻疹藥物性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，28，公務(wù)員【主訴】皮膚起風(fēng)團(tuán)伴瘙癢2天【現(xiàn)病史】 2天前晨起是發(fā)現(xiàn)皮膚散在起大小不等片狀的淡粉色風(fēng)團(tuán),伴瘙癢,抓撓后風(fēng)團(tuán)擴(kuò)大，自行口服氯雷他定片1片，風(fēng)團(tuán)此起彼伏，今晨起上述癥狀較前明顯全身起大小不等風(fēng)團(tuán),瘙癢難忍，并伴胸悶，氣短。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)無(wú)捷徑，彎道超車是否只是幻想？醫(yī)學(xué)，作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，需要深厚的知識(shí)積累和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。從學(xué)習(xí)過(guò)程來(lái)看，醫(yī)學(xué)知識(shí)體系龐大，涵蓋解剖、生理、病理、藥理等多個(gè)領(lǐng)域，必須經(jīng)過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)與長(zhǎng)期實(shí)踐才能融會(huì)貫通。醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，離不開(kāi)一步一個(gè)腳印的踏實(shí)努力。每一個(gè)成功的醫(yī)學(xué)案例背后，都隱藏著無(wú)數(shù)次的失敗與反思。醫(yī)生們需要不斷學(xué)習(xí)、實(shí)踐、再學(xué)

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由上腹部不適，導(dǎo)致胃癌的治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/胃惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">胃惡性腫瘤胃癌萎縮性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56，農(nóng)民【主訴】上腹部不適3月余【現(xiàn)病史】患者自述無(wú)明顯誘因于3月前感上腹部不適，無(wú)惡心，嘔吐，無(wú)腹痛，腹瀉，無(wú)寒顫，高熱等不適。7月26日于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胃腸鏡檢查示：萎縮性胃炎伴糜爛，胃竇占位。病理：腺癌。今為進(jìn)一步治療，來(lái)我院就診，門診以胃惡性腫瘤收住我科。【既

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中年男子腰椎間盤突出的UBE治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腰椎間盤突出-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤突出椎間盤髓核摘除神經(jīng)根減壓術(shù) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32，【主訴】腰痛伴左下肢疼痛2年余、加重1周【現(xiàn)病史】患者自訴2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰痛，伴左下肢疼痛，休息時(shí)可緩解，活動(dòng)時(shí)加重，患者無(wú)間歇性跛行、無(wú)腳踩棉花感等。患者一直未予重視及規(guī)律治療。1周前，癥狀明顯加重，疼痛以臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)為主。在家休息幾天后疼痛無(wú)

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53歲患者因外陰起紫紅色丘疹入院，竟是淋巴管瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53歲，農(nóng)民【主訴】外陰起紫紅色丘疹伴瘙癢28年，加重3天【現(xiàn)病史】患者自訴入院28年前無(wú)明顯誘因外陰皮膚出現(xiàn)散在的針尖大小至米粒大小的紫紅色丘疹，伴輕度瘙癢，于入院3天前，外陰皮膚出現(xiàn)密集的米粒大小紫紅色丘疹，伴疼痛不適。【既往史】平素健康狀況一般，高血壓病史7年，

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乙狀結(jié)腸癌術(shù)后化療后，復(fù)發(fā)還瘺失敗關(guān)鍵疾病：乙狀結(jié)腸癌造瘺術(shù) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56歲，農(nóng)民【主訴】乙狀結(jié)腸癌造瘺術(shù)后半年余【現(xiàn)病史】患者半年前于我院行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，結(jié)腸造瘺術(shù)，術(shù)后第二月，三月，四月于我院行術(shù)后化療治療，今術(shù)后半年余，返回我院行還瘺手術(shù)，門診以乙狀結(jié)腸惡性腫瘤術(shù)后收住我科。發(fā)病以來(lái)精神尚可，食欲，睡眠，大小便正常，體重?zé)o明顯變化

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：8694

64歲患者車禍后頸椎脊髓損傷的手術(shù)治療，效果如何關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/頸部脊髓損傷-4-1.html" target="_blank">頸部脊髓損傷椎間盤后突出伴椎管狹窄頸椎退行性改變 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64，退休【主訴】車禍致傷頸椎導(dǎo)致四肢肌力減退2小時(shí)余【現(xiàn)病史】 2小時(shí)前因車禍致傷頸椎后出現(xiàn)四肢肌力減退，雙上肢I(xiàn)I級(jí)，雙下肢肌力四級(jí)，伴有頸部以下麻木感，被120送往我院搶救室。急查頭顱CT提示：顱內(nèi)未見(jiàn)明顯外傷改變，頸椎三維CT平掃：頸椎未見(jiàn)明顯骨折；頸椎退行性變、C

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：8117

16歲身上起斑疹伴瘙癢,竟是玫瑰糠疹關(guān)鍵疾病：玫瑰糠疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，16，學(xué)生【主訴】身上起斑疹伴瘙癢5天。【現(xiàn)病史】患者自述在5天前因輕度咽痛不適后軀干皮膚出現(xiàn)一個(gè)指甲蓋大小的鮮紅色斑塊，當(dāng)時(shí)未重視及治療，癥狀逐漸加重,擴(kuò)散軀干及雙上肢皮膚出現(xiàn)散在的黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑塊。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史，否認(rèn)糖

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：7980

雙下肢起結(jié)節(jié)伴疼痛的結(jié)節(jié)性紅斑診斷治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/結(jié)節(jié)性紅斑-4-1.html" target="_blank">結(jié)節(jié)性紅斑脂膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，6歲，學(xué)生【主訴】雙下肢起結(jié)節(jié)伴疼痛14天。【現(xiàn)病史】患者自訴于14天前雙下肢皮膚出現(xiàn)指甲蓋大小的鮮紅色結(jié)節(jié),伴有酸痛不適,就診于當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院就診,以;結(jié)節(jié)性紅斑;為診斷住院治療,具體治療經(jīng)過(guò)不詳,效果欠佳，癥狀未見(jiàn)明顯改善，此后上述癥狀逐漸加重，雙下肢皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)指甲蓋

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中年男子因腰椎多節(jié)段退變行微創(chuàng)手術(shù) 關(guān)鍵疾病：腰椎間盤突出坐骨神經(jīng)痛腰椎椎管狹窄腰椎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，30，【主訴】腰痛伴左下肢疼痛5天【現(xiàn)病史】患者自訴5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰痛，伴左下肢疼痛，腰部活動(dòng)受限，平躺休息時(shí)稍緩解，坐位及站立行走時(shí)疼痛加劇，在家休息幾天后疼痛無(wú)明顯緩解，嚴(yán)重影響工作和生活，今日來(lái)我院急診就診，行腰椎間盤CT提示：腰椎間盤突出。急診醫(yī)師查看病人后

王***暄 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7782

發(fā)現(xiàn)腹部腫物，診斷竟是腹膜后平滑肌肉瘤關(guān)鍵疾病：腹膜后平滑肌肉瘤肝繼發(fā)惡性腫瘤腰椎繼發(fā)惡性腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，39，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)腹部腫物 1+年，腹膜后平滑肌肉瘤化療后 20+天【現(xiàn)病史】始于2023年9月患者無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部捫及質(zhì)硬腫物，大小約3.0x3.0cm，有壓痛，無(wú)腹痛、腹脹，未重視。2024年2月出現(xiàn)腹脹、嘔吐，就診我院完善胃腸鏡檢查未見(jiàn)異常。消化道鋇餐提示:十

張*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：7758

腹痛、腹脹伴停止排氣排便，竟是罕見(jiàn)的原發(fā)性腹繭癥關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/急性腸梗阻-4-1.html" target="_blank">急性腸梗阻原發(fā)性腹繭癥腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，司機(jī) 【主訴】腹痛，腹脹伴停止排氣排便3小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于3小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)中上腹部疼痛，疼痛呈持續(xù)性隱痛伴陣發(fā)性加重，逐漸彌漫至全腹，伴腹脹，伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后癥狀無(wú)明顯緩解，無(wú)排氣排便，急診就診我院，行全腹CT提示：1.部分腸道改變，不

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踇外翻20年，竟要手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/踇外翻-4-1.html" target="_blank">踇外翻糖尿病跖趾關(guān)節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53，農(nóng)民【主訴】左足踇趾外翻畸形20余年，疼痛2年【現(xiàn)病史】患者20年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)左足踇趾外翻畸形，無(wú)明顯不適，不影響正常生活，未予重視，2年前，左足踇趾外翻畸形加重，影響穿鞋，并且因左足踇外翻影響出現(xiàn)左踇趾跖趾關(guān)節(jié)處疼痛，行走不便，為求進(jìn)一步治療，來(lái)我院就診，門診

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6931

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：臨床醫(yī)生一周能休息幾天？近日，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院發(fā)布公告稱，自2025年5月10日起，將實(shí)行5天半工作制。根據(jù)公告信息，醫(yī)院工作時(shí)間將進(jìn)行調(diào)整。其中，工作日為星期一至星期五、星期六上午；休息日為星期六下午、星期日全天，期間提供假日門診；急診科、住院部等科室則繼續(xù)提供24小時(shí)醫(yī)療服務(wù)。對(duì)于五天半工作制，對(duì)于患者是利

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：如何一眼辨別不同科室的醫(yī)生？在醫(yī)院里，醫(yī)生之間的交流與協(xié)作非常頻繁。雖然大家同屬醫(yī)療系統(tǒng)，但不同科室的專業(yè)領(lǐng)域差異巨大。據(jù)說(shuō)每個(gè)科室都有其不同的氣質(zhì)。比如兒科：和風(fēng)細(xì)雨溫婉如玉，隨身拿根筆拿張紙就能變個(gè)戲法，吹個(gè)手套就成了一個(gè)氣球，除了兒科大夫，別人玩不了。內(nèi)分泌科：內(nèi)分泌科往往急重癥較少，值班也少有突發(fā)狀況，往往女學(xué)霸較多，

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21歲雙下肢過(guò)敏性紫癜的治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/過(guò)敏性紫癜-4-1.html" target="_blank">過(guò)敏性紫癜 現(xiàn)病史【一般資料】女性，21，學(xué)生【主訴】雙下肢皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)伴關(guān)節(jié)疼痛2周【現(xiàn)病史】于2周前患者因感冒后出現(xiàn)雙下肢皮膚散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點(diǎn)，伴疼痛，按壓不消退，自行用藥治療后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，癥狀逐漸加重伴明顯疼痛，為進(jìn)一步診治前來(lái)我院。【既往史】平素體健，否認(rèn)高血壓病史、

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腰5椎體峽部裂伴滑脫的43歲年輕患者進(jìn)行MIS-TLIF手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：椎體峽部裂伴滑脫腰椎爆裂骨折腰椎病理性骨折腰椎椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43，工人【主訴】腰部疼痛一年加重一月【現(xiàn)病史】患者一年前出現(xiàn)腰部疼痛，勞累后加重，休息后減輕，病情逐漸加重，無(wú)下肢麻木放射痛，近一月來(lái)保守治療無(wú)效，來(lái)我院就診，門診查腰椎正側(cè)位片示腰5椎弓崩裂伴椎體前滑脫，因患者疼痛明顯，保守治療效果不佳，收住入院準(zhǔn)備手術(shù)治療，患者自患

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6022

左側(cè)距骨骨折行內(nèi)踝截骨后內(nèi)固定及左側(cè)外踝骨折、左側(cè)距腓前側(cè)韌帶撕裂鉚釘內(nèi)固定修補(bǔ)手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/距骨骨折-4-1.html" target="_blank">距骨骨折外踝骨折距腓前側(cè)韌帶撕裂 現(xiàn)病史【一般資料】女性，58，家庭主婦【主訴】跌倒致傷左足踝伴疼痛7小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者7小時(shí)余前在家中不慎自約2m高梯子上跌倒，左足著地，當(dāng)即感傷處疼痛明顯，左踝腫脹、活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院就診，

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5495