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表達性語言障礙關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/語言障礙-4-1.html" target="_blank">語言障礙 現(xiàn)病史【一般資料】男性,3歲,【主訴】發(fā)現(xiàn)語言表達能力差1個月【現(xiàn)病史】近1個月來該患兒剛剛會說“媽媽”，能數(shù)數(shù)1-10，懂得頭戴帽腳穿鞋，會“歡迎、謝謝、再見”等手勢語，會模仿打電話，但與他人目光對視時間較短，注意力不集中，偶爾聽指令尋親，今為求進一步系統(tǒng)治療來我院，門診以“表達性語言障礙”為診斷收入院。【既往史】該患兒無外傷及輸血史，無食物及藥物過敏史，疫苗按時接種?！静轶w】T:36.1℃ ,P:120次/分,R:20次/分,BP://mmhg。發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，神志清楚，查體合作，雙肺呼吸...

周***超 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2343

浮針治療痔瘡一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/痔瘡-4-1.html" target="_blank">痔瘡 現(xiàn)病史【一般資料】男性,32歲,【主訴】**反復脫出性包塊五年?！粳F(xiàn)病史】患者于五年前無明顯誘因出現(xiàn)大便后脫出花生豆樣包塊，大便結(jié)束后可以自動回復，到當?shù)蒯t(yī)院診斷為“內(nèi)痔”口服一點抗菌素有所好轉(zhuǎn)，近兩年來大便后包塊增大，大便后無法回納，必須用手復位。到醫(yī)院要求手術(shù)治療，結(jié)果檢查為心臟供血不足，無法手術(shù)，故經(jīng)人介紹來我所要求浮針治療?！炯韧贰繜o【查體】T:36.5℃ ,P:75次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。浮針?？茩z查：半腱肌、半膜肌、股四頭肌、腹斜肌、腹直肌，內(nèi)收肌群【...

劉***龍 | 醫(yī)師 其他理療科 瀏覽：3687

浮針治療三叉神經(jīng)痛一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/三叉神經(jīng)痛-4-1.html" target="_blank">三叉神經(jīng)痛 現(xiàn)病史【一般資料】男性,56歲,【主訴】左側(cè)面部疼痛麻木三年【現(xiàn)病史】患者三年前無明顯原因和誘因出面部疼痛，當吃飯咬東西時更為嚴重，有時嚴重到無法吃東西，在三甲醫(yī)院診斷為：三叉神經(jīng)痛。給卡馬西平治療效果欠佳，同時不良反應特別明顯，后來做了三叉神經(jīng)減壓術(shù)。效果依然不佳，經(jīng)人介紹來本所就診，請求浮針治療【既往史】無【查體】T:36.5℃ ,P:76次/分,R:18次/分,BP:110/70/mmhg。浮針?？茩z查：胸鎖乳突肌、左側(cè)咬肌、左側(cè)笑肌【輔助檢查】未做【初步診斷】三叉神經(jīng)痛【鑒別診斷】1.面癱...

劉***龍 | 醫(yī)師 全科全科 瀏覽：2553

高血壓、2型糖尿病一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/型糖尿病-4-1.html" target="_blank">型糖尿病糖尿病高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，97歲，農(nóng)民【主訴】突發(fā)頭暈伴惡心嘔吐半天【現(xiàn)病史】患者上午12時許無明顯誘因下反復出現(xiàn)頭暈，伴有額頂部脹痛，曾測血壓180/120mmHg，伴有惡心嘔吐，站立不穩(wěn)，無視物旋轉(zhuǎn)，無心慌胸悶，無肢體水腫，在當?shù)刂委煟ň唧w用藥不詳）持續(xù)不緩解，為進一步明確診治來我院住院，發(fā)病以來神清精神萎，無寒顫發(fā)熱，無異常汗出，無肢體抽搐，無二便失禁，無肢體偏癱，進食睡眠可。【既往史】既往糖尿病病史。否認高血壓病病史；否認肝炎、結(jié)核病等傳染病史；否認有腎臟、血液、內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)疾...

趙***良 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：2857

左側(cè)半身不遂、飲水嗆咳患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,69歲,農(nóng)民【主訴】左側(cè)半身不遂、飲水嗆咳半個月?！粳F(xiàn)病史】患者緣于入院前半個月無明確誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木，遂到我院腦病科住院治療，次日病情加重，出現(xiàn)左側(cè)偏癱、飲水嗆咳，言語不利，不能持物及行走，能聽懂他人講話，不能表達，吞咽困難，無頭暈、頭痛，無惡心、嘔吐，到秦皇島市第一醫(yī)院查頭部CT提示“右額顳頂葉及右側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影考慮缺血性梗塞”，診斷“腦梗死”，給予輸液等藥物治療（具體不詳）。病情逐漸平穩(wěn)，仍右側(cè)肢體活動不利，不能行走及持物，言語不利好轉(zhuǎn)，反應遲鈍，記憶力差，吞...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復科康復科 瀏覽：1742

膀胱炎伴前列腺肥大患者一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/前列腺肥大-4-1.html" target="_blank">前列腺肥大膀胱炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性,61歲,退休【主訴】小便難解1周，加重帶血3天?！粳F(xiàn)病史】患者1周前無明顯誘因開始出現(xiàn)小便難解，量少，解前感下腹痛痛下墜感，并伴尿頻尿急尿痛，排尿時疼痛明顯，多為燒灼感，小便色深，末段小便混濁，初始無小便帶血，無夜尿增多,無腰背部酸痛，無嘔血黑便，無發(fā)熱畏寒口干咽痛，家人送至當?shù)蒯t(yī)院予以導尿并保留尿管，難以拔除，3天前開始出現(xiàn)間斷小便帶血，在家自服藥（具體不詳），癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，發(fā)病來好轉(zhuǎn)神清，精神萎靡，無發(fā)熱畏寒咳嗽咳痰，無胸悶心慌，無惡心嘔吐，無腹痛腹瀉黑便，大便尚正...

趙***良 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科普通內(nèi)科 瀏覽：2193

咳嗽中醫(yī)辨證分型為肝火犯肺一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/咳嗽-4-1.html" target="_blank">咳嗽 現(xiàn)病史【一般資料】女性,28歲,農(nóng)民【主訴】患者主因\"咳嗽10余天\"入院；【現(xiàn)病史】患者于10余天前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，氣逆作咳，咳則連聲，感惡心，無嘔吐，咳時面紅目赤，口干口苦，胸脅脹痛，進食量可，無二便異常。在當?shù)亟o予輸液治療，具體藥物不詳，效果欠佳，上述癥狀仍持續(xù)存在，現(xiàn)為進一步診治而來我院?，F(xiàn)癥見：咳嗽，咳白色泡沫樣痰，量少，呈陣發(fā)性，感惡心，無嘔吐，咳時面紅目赤，口干口苦，胸脅脹痛，舌紅，苔薄黃少津，脈弦數(shù)。自發(fā)病以來，神志清楚，精神尚可，進食量可，睡眠欠佳，二便無異常?！炯韧贰考?..

韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)科綜合 瀏覽：3495

左側(cè)卵巢腫瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/卵巢腫瘤-4-1.html" target="_blank">卵巢腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性,51歲,【主訴】超聲發(fā)現(xiàn)卵巢病變1個月入院【現(xiàn)病史】1個月前在南宮市長城醫(yī)院體檢超聲示:子宮未見明顯異常左卵巢內(nèi)混合占位。給予CA125檢測,結(jié)果正常。患者無腹痛、腹瀉,無發(fā)燒,無惡心嘔吐,月經(jīng)過后多家醫(yī)院就診,超聲均左卵巢占位。建議手術(shù)治療?，F(xiàn)月經(jīng)已過,為進一步診治入我院治療?；颊咦园l(fā)病以來精神、飲食、睡眠可,二便正常,未見消瘦,無不規(guī)則**見血?！炯韧贰?既往體健,無高血壓、冠心病及糖尿病史,無外傷史,無藥物過敏史。孕2產(chǎn)2,均為足月順產(chǎn),末次生產(chǎn)15年前?！静轶w】T...

孟*** | 醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：2429

頸椎病高血壓患者一例關(guān)鍵疾病：頸椎病高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】女性,72歲,農(nóng)民【主訴】頭暈頸部不適3天【現(xiàn)病史】患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈不伴頭痛，當時感視物旋轉(zhuǎn)及頸部不適感，進食及轉(zhuǎn)動頸部時感疼痛不適，不伴耳鳴，無偏癱失語肢體抽搐，無飲食嗆咳，無胸悶心慌咯血胸痛，無惡心嘔吐，無腹痛腹瀉，在家自服藥（具體不詳），頭暈好轉(zhuǎn)，仍感頸部不適，今家人為求進一步治療遂來我院就診收入我科，發(fā)病來患者神清，精神欠佳，無發(fā)熱畏寒、偏癱失語、四肢抽搐，無二便失禁。【既往史】既往高血壓病史3年，目前自服開福特氨氯地平、腦心通、阿司匹林、阿托伐他汀等，否認藥...

趙***良 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科普通內(nèi)科 瀏覽：2878

發(fā)現(xiàn)肺癌2月余，行第二次化療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/肺惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">肺惡性腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性,68歲,農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)肺癌2月余，行第二次化療【現(xiàn)病史】患者2月前無明顯誘因反復出現(xiàn)**性干咳，伴有發(fā)作性嗆咳氣急，當時無痰中帶血，自行服藥癥狀不緩解，在當?shù)蒯t(yī)院查胸部CT示右肺占位，其后去徐州四院就診，予以肺部增強CT及穿刺活檢病理示"肺鱗癌"，聯(lián)系外科手術(shù)風險大，與家屬溝通后排除化療禁忌行GP（吉西他濱+奈達鉑）化療一次，今家人為求第二次化療特來我院，收入我科，發(fā)病來，患者神清精神欠佳，活動后胸悶心慌，咳嗽偶有痰中帶血，陣發(fā)性右胸痛不適，無惡心嘔吐，無頭暈頭痛，二便尚...

趙***良 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：1929

附件炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/附件炎-4-1.html" target="_blank">附件炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,45歲,農(nóng)民【主訴】下腹痛伴**分泌物增多半年余，加重5天?！粳F(xiàn)病史】患者于入院前半年余，無明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)性下腹部脹痛不適，腹痛在活動后加重，**分泌物增多，色黃，膿性，質(zhì)稠厚，伴異味。無食欲不振，無寒顫高熱，無排尿困難、尿頻、尿痛、腹瀉及里急后重等伴隨癥狀，自服消炎藥L具體藥物名稱及劑量不祥）未見明顯緩解，后腹痛時輕時重。5天前因勞累后患者下腹部脹痛加重，**分泌物增多。在個體診所給予抗炎、對癥治療（具體藥名及劑量不詳）癥狀無明顯緩解，為求進一步治療，遂于今日來我院。我...

藺***蓮 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：2335

高血壓伴腦梗死患者一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】女性,84歲,農(nóng)民【主訴】頭暈右下肢乏力3小時余【現(xiàn)病史】患者3小時前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈頭昏不適，言語稍含混，右下肢乏力，行走緩慢，不伴視物旋轉(zhuǎn)耳鳴及頸部不適感，無肢體抽搐，無發(fā)熱畏寒咳嗽咳痰，無胸悶心慌，無惡心嘔吐，無腹痛腹瀉，今家人為求進一步治療遂來我院就診收入我科，入科后癥狀稍緩解，發(fā)病來患者神清，精神欠佳，無發(fā)熱畏寒、胸悶心慌、四肢抽搐，無二便失禁。【既往史】既往既往有〝冠心病〞病史十余年，發(fā)現(xiàn)〝陣發(fā)性房顫、心功能不全〞病史三年余，去年因冠心病心衰病態(tài)竇房結(jié)綜合征在我院住...

趙***良 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科普通內(nèi)科 瀏覽：1964

腦出血術(shù)后腦梗死患者一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦出血-4-1.html" target="_blank">腦出血腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】女性,64歲,農(nóng)民【主訴】腦出血術(shù)后3月，頭暈面部浮腫1天?！粳F(xiàn)病史】患者3月前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛頭暈惡心嘔吐，家人送至縣醫(yī)院，查顱腦CT示\"左側(cè)小腦出血\"（未見報告），術(shù)后出現(xiàn)高熱不退，意識進行性下降，復查顱腦CT示\"腦積水\"（未見報告），遂轉(zhuǎn)徐州二院就診，予以腦脊液培養(yǎng)示\"鮑曼不動桿菌\"，予以抗感染治療，期間因感染進展，昏迷自主呼吸微弱送至ICU積極治療，后癥狀好轉(zhuǎn)，遺留記憶力下降，二便失禁，頭暈行走不穩(wěn)等；昨日自感頭暈，鼻塞流涕，家人發(fā)現(xiàn)面部浮腫，咳嗽少量白粘痰...

趙***良 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科普通內(nèi)科 瀏覽：2082

慢性阻塞性肺病急性發(fā)作伴一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/慢性阻塞性肺病-4-1.html" target="_blank">慢性阻塞性肺病 現(xiàn)病史【一般資料】男性,72歲,農(nóng)民【主訴】反復憋喘10余年，再發(fā)伴頭暈5天【現(xiàn)病史】患者反復憋喘10余年，多次以慢支治療，具體不詳。5天來勞累后再發(fā)，時有憋喘，動則加重，心慌，頭暈頸部不適伴肢體乏力，進食差，無寒顫發(fā)熱，無咯血盜汗，無肢體抽搐，無頭痛嘔吐，在當?shù)卦\所予以抗感染等治療癥狀緩解不明顯，今為方便治療來我院住院，發(fā)病以來神清精神萎，干咳氣短，心慌乏力，無頭痛惡心，無異常汗出，無肢體抽搐，無咯血盜汗，小便控制差，進食少，睡眠可?！炯韧贰糠涡牟?shù)年，腦梗死、腰椎間盤突出病1年，留有右肢麻木...

趙***良 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科普通內(nèi)科 瀏覽：1808

肛周膿腫一列關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/肛周膿腫-4-1.html" target="_blank">肛周膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性,46歲,農(nóng)民【主訴】發(fā)熱，肛周疼痛不適10余天【現(xiàn)病史】約10天前，患者無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達到39.6℃，伴有肛周疼痛，排便疼痛不適感，當時無大便出血，無咳嗽，氣短癥狀，當?shù)匦l(wèi)生室以為是受涼感冒引起的發(fā)熱，經(jīng)輸液治療后癥狀無好轉(zhuǎn)，為進一步診治來我院就診，門診化驗血常規(guī)WBC16.8萬，中性粒細胞87.6%，檢查后收住院，發(fā)病以來飲食睡眠一般，二便正常，體重無明顯變化?！炯韧贰考韧兄摊彶∈?0余年?！静轶w】T:39.2℃ ,P:68次/分,R:20次/分,BP:12...

張***如 | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：3503

產(chǎn)后**流血增多1例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,26歲,職員【主訴】順產(chǎn)后1周，**流血間斷性增多1天【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)1，孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，患者于1周前于我院順產(chǎn)，患者自分娩后**流血增多，后好轉(zhuǎn)，出院后**流血增多，今日增多明顯，遂來我院就診，患者無腹痛，無發(fā)熱，無惡心嘔吐?，F(xiàn)門診擬**流血查因收入院。入院前食欲食量良好，睡眠情況良好，大便正常，小便正常?！炯韧贰糠裾J肝炎、結(jié)核、瘧疾病史，否認高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否認腦血管疾病、精神疾病史?！静轶w】T:37.2℃ ,P:80次/分,R:12...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科普通產(chǎn)科 瀏覽：1654

產(chǎn)褥期心衰致分娩后1天心律增快一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/產(chǎn)褥期心衰-4-1.html" target="_blank">產(chǎn)褥期心衰 現(xiàn)病史【一般資料】女性,27歲,【主訴】停經(jīng)39周,規(guī)則腹痛6小時【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則，預產(chǎn)期2018年07月2日；停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動,停經(jīng)13周在本院建卡檢查共10次；唐氏三聯(lián)篩查：21-三體低風險。各次查胎心血壓均正常?；颊?小時前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛，約3-4分鐘一次，一次持續(xù)50秒，有**見紅，無**流液，自覺胎動正常?，F(xiàn)門診擬臨產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好，...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：1126

順產(chǎn)副胎盤1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/副胎盤-4-1.html" target="_blank">副胎盤 現(xiàn)病史【一般資料】女性,27歲【主訴】停經(jīng)39+6周,規(guī)則腹痛1小時【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)2017年6月04日，預產(chǎn)期2018年03月11日；停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動,停經(jīng)13周在本院建卡檢查共10次；唐氏三聯(lián)篩查：21-三體低風險。各次查胎心血壓均正常?；颊?小時前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛，約5分鐘一次，一次持續(xù)30秒，有**見紅，無**流液，自覺胎動正?！，F(xiàn)門診擬臨產(chǎn)收...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：1682

原發(fā)性脾淋巴瘤致左中下腹悶脹不適，伴納差一例關(guān)鍵疾病：脾B細胞源性非霍奇金淋巴瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性,55歲,【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)脾臟腫物11月余【現(xiàn)病史】患者11月前體檢時查腹部彩超，結(jié)果提示“脾臟腫物（大小約3.5*3.6cm），考慮腫瘤可能性大”，建議患者至上級醫(yī)院進一步就診。由于患者無任何不適癥狀，一直未予重視。半年前，患者無明顯誘因下感左中下腹悶脹不適，伴納差，無伴惡心、嘔吐，與**及進食無關(guān)，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，半年來患者悶脹不適感反復發(fā)作，腹部彩超提示“脾明顯增大（脾長徑235mm），脾內(nèi)多發(fā)實性腫塊，考慮腫瘤性病變可能性大。【既往史】既往無特殊【查體】T:3...

周***超 | 醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：1763

中醫(yī)治療心衰病一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/心衰病-4-1.html" target="_blank">心衰病 現(xiàn)病史【一般資料】男性,61歲,【主訴】間斷胸悶、心慌、氣短、乏力8月，加重1月?！粳F(xiàn)病史】患者8月前晚上睡覺時無明顯誘因出現(xiàn)胸悶喘憋，咳嗽，心慌，乏力，就診于當?shù)蒯t(yī)院，診斷為酒精性心肌病，心律失常，治療后好轉(zhuǎn)出院。出院后規(guī)律服用拜阿司匹林腸溶片，欣康片，***等藥物，此后多次因胸悶喘憋，心慌，乏力就診于當?shù)蒯t(yī)院。近1月患者上述癥狀加重，胸悶，喘憋，不能平臥，夜間和活動后加重，氣短乏力，腹脹，納差。為求中西醫(yī)結(jié)合治療，收入我院?！炯韧贰繑U張型心肌病病史9年，高血壓病病史30年，否認糖尿病，否認腦...