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宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓原因及不良影響有哪些? 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓-4-1.html" target="_blank">宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,32歲,職員 【主訴】 取環(huán)失敗伴下腹脹痛1小時 【現(xiàn)病史】 患者平素月經(jīng)規(guī)則,量中,暗紅色,無痛經(jīng)?;颊哂诮袢障挛?點半在我院門診行宮內(nèi)節(jié)育器取出術,術中經(jīng)歷約半小時,取環(huán)失敗,術后覺下腹脹痛,無頭暈心慌等不適?,F(xiàn)門診后以"宮內(nèi)節(jié)育器崁頓"收入院。發(fā)病期間,精神尚可,食欲正常,大小便正常。 【既往史】否認急慢性病史,無輸血史,無藥物過敏史,20歲結(jié)婚,孕2產(chǎn)1,2008年剖宮產(chǎn),存1男 【查體】 T:36.6℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:2620
頸部僵硬疼痛伴右上肢麻木患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,58歲,教師【主訴】頸部僵硬疼痛間作3年余,加重伴右上肢麻木一周?!粳F(xiàn)病史】患者緣于3年余前因勞累后出現(xiàn)頸部僵硬疼痛,間斷服用“尪痹膠囊”等藥物治療,病情反復,遷延不愈。近1周來,患者勞累后頸部僵硬疼痛加重,活動明星受限,右上肢麻木,無活動障礙。無頭痛頭暈,無惡心嘔吐。在診所**治療,癥狀略減輕。為明確診治,今入我院治療。 【既往史】既往體健。否認“結(jié)核、肝炎”等傳染病史,否認“糖尿病、高血壓”等病史,否認藥物和食物過敏史,無外傷及重大手術史,預防接種史不詳?!静轶w】T:...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復科 康復科 瀏覽:2298
子宮內(nèi)膜癌術后放化療后定期復查 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/子宮內(nèi)膜癌-4-1.html" target="_blank">子宮內(nèi)膜癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性,68歲,工人【主訴】子宮惡性腫瘤術后9月,定期復查?!粳F(xiàn)病史】患者2018-01月因“查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤5個月”就診于當?shù)蒯t(yī)院,自述于2017-09月于鄒城市中醫(yī)院行B超檢查發(fā)現(xiàn)“子宮肌瘤”,未系統(tǒng)診療,**不規(guī)則流血,量較少,無明顯腹痛病史,無異味,2018-10月至鄒城人民醫(yī)院行子宮雙附件彩超檢查示:“子宮后壁低回聲結(jié)節(jié),可疑肌瘤”,薄層液基細胞檢測:“未見上皮內(nèi)病變或惡性細胞,表皮細胞菱縮。2018-01-22于當?shù)蒯t(yī)院在全麻下行“子宮全部切除術”,術后病理示:結(jié)合現(xiàn)有...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽:2984
邊緣性前置胎盤能否行陰道試產(chǎn)? 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/前置胎盤-4-1.html" target="_blank">前置胎盤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,27歲, 【主訴】 停經(jīng)39周,規(guī)則腹痛6小時 【現(xiàn)病史】青年女性,孕2產(chǎn)1,孕婦平素月經(jīng)規(guī)則,預產(chǎn)期2018年05月17日;停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適,無放射線接觸史;早孕期無病毒感染,未接觸其他有害物;停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動,唐氏三聯(lián)篩查:21-三體低風險?;颊?小時前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛,約4-5分鐘一次,一次持續(xù)30-50秒,有**見紅,無**流液,自覺胎動正?!,F(xiàn)門診擬臨產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好,睡眠情況良好,體重增加10公斤,大便正常,小...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:2488
乳腺癌術后化療 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/乳腺癌-4-1.html" target="_blank">乳腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性,49歲,農(nóng)民【主訴】右乳癌術后3月余,化療后19天?!粳F(xiàn)病史】者2018-08-05因“發(fā)現(xiàn)右**凹陷半年余”就診于我院普外料,彩超示:“右乳占位,毛刺狀陰影”,2018-08-07于我院普外科在全麻下行“右乳癌改良根治術”,杯本送快速病理報告示:“浸潤性導管癌。2018-08-10術后病理(20185965):“(右乳)乳腺船術后改良根治標本(見病理號20185918):缺損區(qū)查見導管內(nèi)癌(腫物鏡下面積約0.8×0.7cm):腋窩側(cè)淋巴結(jié)(28/34)枚、“第二組淋巴結(jié)”...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽:2822
探討羊水混濁在什么情況下可以進行陰道試產(chǎn) 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/孕1產(chǎn)1,宮內(nèi)妊娠39+3周,單活嬰-4-1.html" target="_blank">孕1產(chǎn)1,宮內(nèi)妊娠39+3周,單活嬰 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,24歲, 【主訴】 停經(jīng)39+3周,規(guī)則腹痛2小時 【現(xiàn)病史】青年女性,孕1產(chǎn)0,孕婦平素月經(jīng)規(guī)則,末次月經(jīng)2017年6月01日,B超推算預產(chǎn)期2018年03月15日;停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適,無放射線接觸史;早孕期無病毒感染,未接觸其他有害物;停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動,停經(jīng)13周在本院 建卡檢查共11次;唐氏三聯(lián)篩查:18、21-三體低風險。各次查胎心血壓均正常?;颊?小時前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛,約5分鐘一次,一次持續(xù)30秒,有**見紅,無**流液,自覺...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:1844
右側(cè)肱骨骨折1例 關鍵疾病:肱骨骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,51歲,農(nóng)民【主訴】外傷后右上肢疼痛,活動受限2小時?!粳F(xiàn)病史】患者于2小時前不慎摔倒后右側(cè)上肢撞擊在硬物上,致右上臂劇烈疼痛,腫脹明顯,活動受限,當時患者無頭痛、胸痛、腹痛,無惡心、嘔吐,無昏迷,無抽搐等,緊急撥打我院120送至我院就診,行X線片:右側(cè)肱骨骨折,擬“右側(cè)肱骨骨折”收入住院治療。入院來患者精神軟,大小便未解?!炯韧贰糠裾J"高血壓"、"糖尿病"“冠心病”等病史,否認"肝炎"、"肺結(jié)核"等傳染病史,無藥物及食物過敏史、無外傷手術史。無輸血史。預防接種史不詳?!?..
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 創(chuàng)傷骨科 瀏覽:2274
雙側(cè)腦梗塞一例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗塞-4-1.html" target="_blank">腦梗塞 現(xiàn)病史【一般資料】男性,64歲,退休工人【主訴】視物模糊、反應遲鈍1天【現(xiàn)病史】患者入院前一天晚上自覺看東西不太清楚,揉揉眼睛之后有稍有好轉(zhuǎn),自己認為是白內(nèi)障加重了,準備第二天早上去看眼科。早上開始家屬發(fā)現(xiàn)患者反應比較遲鈍,問他的話能回答清楚,但是每次都要慢半拍才能回答出來,發(fā)音還是清晰的,無頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、肢體無力、行走不穩(wěn)等,無發(fā)熱、咳嗽、胸悶、胸痛等,家人將患者送至急診,查心電圖示:ST-T改變,血常規(guī)、心肌酶譜、生化正常,頭顱CT:腦內(nèi)多發(fā)腔隙性腦梗塞,為進一步診治,收入神經(jīng)內(nèi)科。...
金***紅 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:2902
養(yǎng)胃湯加減治療小兒厭食一例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/厭食, 脾胃陰虛證-4-1.html" target="_blank">厭食, 脾胃陰虛證 現(xiàn)病史【一般資料】男性,5歲,【主訴】患兒消瘦,進食減少,不喜蔬菜,大便干6個月?!粳F(xiàn)病史】患兒近6個月來形體消瘦,體重13kg,平素喜食零食,不吃蔬菜,納差眠安,大便干,小便正常。舌紅,苔黃膩,脈細數(shù)?!炯韧贰考韧w健,否認食物及藥物過敏,否認心臟病史,否認肝炎、結(jié)核等傳染性疾病,否認手術輸血史?!静轶w】T:36.8℃ ,P:85次/分,R:24次/分,BP:95/70/mmhg。發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,神志清楚,查體合作,頭顱無畸形,五官端正,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射明敏,耳、鼻、口查體未見明...
韓*** | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科 中醫(yī)兒科 瀏覽:3703
硬化劑注射治療直腸粘膜脫垂(兒童)療效可觀 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/直腸粘膜脫垂-4-1.html" target="_blank">直腸粘膜脫垂 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,4歲, 【主訴】 大便時候肛內(nèi)物脫出,需手助緩兩年余。 【現(xiàn)病史】患者于1歲時候出現(xiàn)大便時候肛內(nèi)物脫出,脫出約3厘米長短,似腸子樣,色紅潤,偶爾有出血,小兒偶爾訴局部疼痛,平時大便稍干燥,無粘液膿血便,家長未訴其它異常,2年來曾間斷服用中藥(補中益氣丸)治療,無效果,肛內(nèi)脫出物有加重的趨勢,為求進一步治療,來我院,門診查以“直腸粘膜脫垂”收入院,發(fā)病來,神志清,精神可,夜眠可,飲食可,小便可,大便稍干燥,體重較前無明顯變化。 【既往史】平素體健,否認心臟病史,否認肝炎以及...
王***利 | 主治醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽:2555
右側(cè)股骨粗隆間骨折1例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/股骨粗隆間骨折-4-1.html" target="_blank">股骨粗隆間骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,61歲,農(nóng)民【主訴】外傷后右側(cè)髖部疼痛、活動受限半小時?!粳F(xiàn)病史】患者于半小時前外傷致右側(cè)髖部疼痛,活動受限,不能行走,急送至我院就診,行X線片:右股骨粗隆間骨折。擬右股骨粗隆間收住院治療。病程中無頭痛、胸痛、腹痛,無惡心、嘔吐,無抽搐,無昏迷,大小便未解?!炯韧贰糠裾J高血壓、冠心病、糖尿病史,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認手術、外傷、輸血史,否認藥物及食物過敏史?!静轶w】T:36.5℃ ,P:77次/分,R:20次/分,BP:120/72/mmhg。神志清楚,表情痛苦,...
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 創(chuàng)傷骨科 瀏覽:2167
咳嗽、咳痰、喘息患者一例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/咳嗽-4-1.html" target="_blank">咳嗽 現(xiàn)病史【一般資料】女性,67歲,農(nóng)民【主訴】咳嗽、咳痰、喘息間作10余年,加重一周?!粳F(xiàn)病史】患者緣于10余年前感受風寒后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,以后每年均發(fā)作3個月以上,冬季天氣變冷后發(fā)作,春季天氣轉(zhuǎn)暖后緩解,在當?shù)匦l(wèi)生所診斷為“慢性支氣管炎”,間斷服用“復方甘草片”藥物治療,病情遷延不愈。近1周來,患者患“感冒”后出現(xiàn)咳嗽加重,咳少許白色粘痰,難以咯出,無痰中帶血。喘息,夜間能平臥。在村衛(wèi)生所予“頭孢曲松鈉、氨溴索”等藥物治輸液療,癥狀略減輕。為系統(tǒng)診治,今入我院治療。【既往史】體質(zhì)較差,...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復科 康復科 瀏覽:2020
右側(cè)股骨干骨折1例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/股骨干骨折-4-1.html" target="_blank">股骨干骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,52歲,農(nóng)民【主訴】外傷后右大腿部疼痛,活動受限1小時?!粳F(xiàn)病史】患者于1小時前外傷后至右大腿部劇烈疼痛,腫脹,活動障礙,不能行走,緊急送至我院就診急診就診,行X線片:右側(cè)股骨干骨折,擬右側(cè)股骨干骨折收入住院治療。病程中無頭痛、胸痛、腹痛,無惡心、嘔吐,無昏迷、抽搐等,精神軟,大小便未解?!炯韧贰糠裾J高血壓、冠心病、糖尿病史,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物及藥物過敏史。【查體】T:36.8℃ ,P:88次/分,R:20次/分,BP:132/70...
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 創(chuàng)傷骨科 瀏覽:2255
肛**瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性,46歲【主訴】大便時候肛內(nèi)物脫出,需手助緩兩年。【現(xiàn)病史】患者于兩年前無明顯原因出現(xiàn)大便時候肛內(nèi)物脫出,需手推入**內(nèi),無明顯疼痛,無大便出血,無里急后重,無粘液膿血便,無腹痛、腹瀉,無頭痛、發(fā)熱,未正規(guī)診治,偶爾有大便出鮮血的情況,近來腫物有增大的情況,為求進一步治療,來我院,門診查以“肛**瘤,肛裂”收入院,發(fā)病來神志清,精神可,夜眠差,飲食二便可,體重較前無明顯變化?!炯韧贰科剿伢w健,無重大外傷手術史,否認心臟病史以及糖尿病史,否認結(jié)核、肝炎等傳染病史,否認藥物過敏...
王***利 | 主治醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽:2487
L4椎體暴力性骨折一例 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,17歲,學生【主訴】車禍致傷頭胸腰,右大腿伴疼痛1余小時【現(xiàn)病史】患者1余小時前車禍致傷頭胸腰,右大腿,當即感傷處疼痛,行走不能。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,拍CT示腰椎骨折。為求進一步診治,收住入院。患者傷來神志清,未進食,未解大小便?!炯韧贰科剿亟】禒顩r良好 ,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史,預防接種史不...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:1921
發(fā)作性心慌、氣短、胸悶患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,51歲,農(nóng)民【主訴】心慌、氣短、胸悶間作3年余,加重2天?!粳F(xiàn)病史】患者緣于3年余前每逢勞累或者情緒緊張激動后出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶等癥狀,多次做心電圖檢查提示“高側(cè)壁心肌缺血“,診斷為“冠心病”,間斷服用“麝香保心丸”等藥物治療,病情反復發(fā)作。2天前患者生氣后出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶等癥狀加重,無胸痛,無咳嗽、喘息。在村衛(wèi)生所口服“速效救心丸”治療,癥狀略減輕。為系統(tǒng)診治,今入我院治療。【既往史】體質(zhì)尚可,否認“結(jié)核、肝炎”等傳染病史,否認“高血壓、糖尿病”等病史,否認藥物和食...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復科 康復科 瀏覽:1869
股骨頭壞死進行全髖關節(jié)置換手術一例 關鍵疾病:股骨頭壞死 現(xiàn)病史【一般資料】男性,53歲,工人【主訴】右髖疼痛10余年【現(xiàn)病史】患者10余年前感右髖隱痛,無下肢放射痛,于外院治療,具體不詳,癥狀反復,近年癥狀漸加重,并出現(xiàn)行走困難,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院門診,拍片示右股骨頭壞死。為求進一步診治,收住入院?;颊呤臣{睡眠佳,兩便正常?!炯韧贰糠裾J肝炎、結(jié)核等傳染病史,患有高血壓病史,3年前腦中風病史,伴左側(cè)肢體麻木感,否認手術、外傷、輸血史,否認食物藥物過敏史,預防接種史不詳?!静轶w】T:36.4℃ ,...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3371
粘連性腸梗阻保守治療為主還是手術治療為主 關鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/粘連性腸梗阻-4-1.html" target="_blank">粘連性腸梗阻腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,56歲,農(nóng)民 【主訴】 腹痛,惡心、嘔吐,腹脹,停止排氣排便2天。 【現(xiàn)病史】患者訴緣于2天前,無明確誘因出現(xiàn)腹部疼痛,為陣發(fā)性銳痛,以右下腹為重,無他處放射,伴惡心、嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,不含血性、蛔蟲,及咖啡樣物,共吐約500毫升左右,吐后腹痛減輕,伴腹脹、排氣排便停止。無發(fā)冷、發(fā)熱,無心慌氣短、咳嗽咳痰,無尿頻、尿痛及肉眼血尿,發(fā)病后曾于當?shù)卦\斷為“腸梗阻”,輸液治療(藥名及劑量不詳),無好轉(zhuǎn),為求診治而來我院,門診以“粘連性腸梗阻”收入院。 【既往史】既往1...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:3541
右側(cè)肢體活動不利患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,52歲,農(nóng)民【主訴】右側(cè)肢體活動不利5個月余,加重1天?!粳F(xiàn)病史】患者緣于5個月余前無誘因出現(xiàn)頭暈、頭疼,右側(cè)肢體活動不利,不能持物,不能***行走,在外院頭顱CT檢查提示:左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞,曾于海南及深圳等醫(yī)院行康復治療三月余。病情好轉(zhuǎn),右手能持物,仍乏力,精細動作差,尚能***行走。1天前患者病情加重,右側(cè)肢體麻木,陣發(fā)性頭暈,無視物旋轉(zhuǎn),無惡心、嘔吐,無跌倒發(fā)作,無意識障礙,口服“華佗再造丸”治療,未見明顯緩解,為行康復治療,來我院康復科治療?!炯韧贰坑小案?..
李*** | 副主任醫(yī)師 康復科 康復科 瀏覽:1968
右下肢被衣機跟軋后創(chuàng)口疼痛流血,功能障得1小時 現(xiàn)病史【一般資料】女性,60歲【主訴】右下肢被衣機跟軋后創(chuàng)口疼痛流血,功能障得1小時【現(xiàn)病史】該患者于30日下午17時許,于自己家農(nóng)田干活時,不慎農(nóng)機跟軋絞傷右下肢。傷后病人意識清,自覺右下肢創(chuàng)口疼痛流血,僅簡單包扎止血后,I被他人急送我院求診治。于急診清創(chuàng)縫合,以“右下肢踞軋開放傷”收入骨科。整個過程病人意識清?!炯韧贰坷夏昱?,既往身體狀況良好,生活自理,否認肝炎.結(jié)核病史,無食物過敏史有頭孢類藥物過敏史,無大手術史及外傷史,無輸血【查體】T:37.8℃ ,P:98次/分,R:18次/分,B...
劉*** | 醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:1589
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