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膽總管結(jié)石合并急性膽管炎關(guān)鍵疾病：膽總管結(jié)石合并急性膽管炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,55歲歲,農(nóng)民【主訴】右上腹部疼痛，伴寒顫、黃疸2日【現(xiàn)病史】患者于一年前曾因“膽囊結(jié)石”于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行膽囊切除術(shù)后，術(shù)后2月出現(xiàn)右上腹部疼痛伴黃疸，發(fā)熱，遂于上級醫(yī)院就診，經(jīng)診斷為膽總管結(jié)石合并膽管炎后，行ERCP取石，術(shù)后恢復(fù)良好，此次發(fā)作于2日前，無明顯誘因，突發(fā)右上腹部疼痛，伴寒顫發(fā)熱，出現(xiàn)黃疸，無腹瀉，無意識障礙，今早來我院就診，門診以“膽總管結(jié)石合并感染；肝損害；脾大待查？”收入院，自發(fā)病以來，患者精神一般，食欲差，大便色黑，小便色黃重?！炯韧贰考韧心懡Y(jié)石手術(shù)...

有******義外科肝膽外科 瀏覽：5537

急性支氣管哮喘合并感染關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/急性支氣管哮喘合并感染-4-1.html" target="_blank">急性支氣管哮喘合并感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性,36歲歲,工人【主訴】突發(fā)咳嗽伴呼吸困難1周【現(xiàn)病史】患者于1周在工廠打掃庫房是，因吸入灰塵，出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難，以呼氣困難為主，無發(fā)熱、寒顫、咳痰等癥狀，曾在村衛(wèi)生室給予靜脈輸液（具體不詳），癥狀稍有緩解，夜間睡眠一般，無夜間無陣發(fā)性咳嗽，無咳血，雙下肢無水腫，為進一步治療，今我院就診，門診以“急性支氣管哮喘‘’收入院，自發(fā)病以來，患者精神一般，食欲差，大小便正常。【既往史】既往有支氣管哮喘病史半年，常因吸入煙塵等誘發(fā)，癥狀經(jīng)服藥或可自行緩解消失，具體服用藥物名稱及劑...

有******義內(nèi)科呼吸科 瀏覽：4104

頭痛中醫(yī)辨證分型為外感風(fēng)寒頭痛一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/頭痛外感頭痛風(fēng)寒頭痛-4-1.html" target="_blank">頭痛外感頭痛風(fēng)寒頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】女性,29歲,農(nóng)民【主訴】患者主因"頭痛3天"入院；【現(xiàn)病史】患者于入院前3天受風(fēng)寒后出現(xiàn)頭痛，呈持續(xù)性跳痛，無惡心、嘔吐，無雙眼視物模糊，無黑矇、暈厥，無發(fā)熱咳嗽，無耳鳴，無言語及肢體活動障礙，無胸痛及呼吸困難，無心慌，無腹痛、腹瀉，無二便失禁，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予靜點藥物治療（具體用藥及劑量不詳），效果差，為求進一步診治來我院?，F(xiàn)癥見：頭痛，持續(xù)性跳痛，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊。自發(fā)病以來，神清，精神差，飲食差，睡眠差，小便正常，近兩日未排大便?！炯韧贰考韧w健，否認"高血壓、糖尿...

韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)科綜合 瀏覽：6849

完全性右束支傳導(dǎo)阻滯患者右鎖骨取內(nèi)固定術(shù)的麻醉一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)后-4-1.html" target="_blank">右鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性,56歲,農(nóng)民【主訴】右鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)后一年余【現(xiàn)病史】患者自訴于約一年前因右鎖骨骨折在我院行切開復(fù)位骨折內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后治愈出院?，F(xiàn)患者術(shù)后一年余，患肢功能恢復(fù)良好，行X線檢查示骨折愈合良好，無移位，遂要求入院取出內(nèi)固定，門診以右鎖骨骨折術(shù)后收入院。病程中精神食欲睡眠好，大小便正常?！炯韧贰矿w健無特殊，無藥敏史【查體】T:36.5℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:134/83/mmhg。神清，頭面部無異常，全身皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，頸軟伸舌居中，...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：3750

右下肢重度靜脈曲張一列關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右下肢重度靜脈曲張-4-1.html" target="_blank">右下肢重度靜脈曲張 現(xiàn)病史【一般資料】男性,53歲,農(nóng)民【主訴】右下肢血管曲張，疼痛10余年，加重1周。【現(xiàn)病史】約10年前，患者無明顯誘因出現(xiàn)右下肢血管曲張，疼痛，以體力勞動后癥狀明顯，晚上休息后癥狀可緩解，當(dāng)時未在意，未做特殊治療。10多年來，上述癥狀反復(fù)發(fā)作，逐漸加重，嚴(yán)重影響正常生活，站立時間較長，疼痛明顯，1周前，患者搬東西后，上述癥狀加重。經(jīng)休息緩解不明顯。未診治來我院就診，門診以“右下肢中毒靜脈曲張”收住院。發(fā)病以來飲食可，睡眠一般，二便正常，體重?zé)o變化?！炯韧贰考韧徐o脈曲張病史10余年【查體】T:...

張***如 | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：5568

老年疝修補術(shù)的麻醉一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左腹股溝斜疝-4-1.html" target="_blank">左腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性,66歲,退休教師【主訴】左側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊一月余【現(xiàn)病史】患者于一月前發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝突出一包塊，站立位活動時包塊出現(xiàn)，平臥休息后包塊可自行消失。無疼痛，無發(fā)熱，無腹瀉，無咳嗽，院外未作特殊處理，現(xiàn)來我院就診，門診以"左側(cè)腹股溝疝"收住入院進一步治療。病程中，患者精神好，體力狀況如常，飲食正常，睡眠安靜，大小便正常?！炯韧贰?005年有鼻息肉及右斜疝手術(shù)史，否認高血壓、糖尿病、心臟病病史，否認藥物過敏史及傳染病史?！静轶w】T:36.6℃ ,P:76次/分,R:19次/分,...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：3515

腦出血（恢復(fù)期）伴左側(cè)偏癱及言語障礙患者一例關(guān)鍵疾病：腦出血（恢復(fù)期）左側(cè)偏癱言語障礙高血壓病3級（極高危） 現(xiàn)病史【一般資料】男性,71歲,農(nóng)民【主訴】左側(cè)偏癱、言語不利16天?！粳F(xiàn)病史】患者緣于入院前16天無明確誘因突發(fā)左側(cè)肢體活動不利，不能持物及行走，無頭暈、頭痛，無惡心、嘔吐，無飲水嗆咳，于秦皇島人民醫(yī)院查頭部CT提示右側(cè)側(cè)基底節(jié)區(qū)血腫，診斷為“腦出血、高血壓病3級（很高危）”，給予“降壓、降顱壓、營養(yǎng)腦細胞”等治療（具體不詳）。病情逐漸平穩(wěn)后出院。目前仍左側(cè)肢體活動不利，不能行走及持物，言語欠流利，為行康復(fù)治療入我科。【既往史】有“高血壓”病史5年，血壓最高達190/110mmHg，堅持服用“替...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：4457

紅皮型銀屑病致全身皮膚脫屑瘙癢一列關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/銀屑病（尋常型）-4-1.html" target="_blank">銀屑?。▽こＰ停?/a> 現(xiàn)病史【一般資料】男性,52歲,居民【主訴】全身皮膚脫屑瘙癢10年余【現(xiàn)病史】約10年前，患者無明顯誘因出現(xiàn)臀部、上腹部皮膚脫屑，伴瘙癢癥狀，撓抓后白色片狀鱗屑脫落，露出紅色皮膚，無膿性分泌物，當(dāng)時無發(fā)熱，皮疹等癥狀，當(dāng)?shù)卦\所診斷為：銀屑病。外涂藥膏后好轉(zhuǎn)。隨后再次復(fù)發(fā)，面積擴大，癥狀加重。10多年來，先后使用中藥，西藥，外用藥物治療等，效果較差。近日天氣變冷，上述癥狀再次加重，為診治來我院就診，門診以“銀屑?。▽こＰ停笔兆≡骸０l(fā)病以來飲食，睡眠可，二便正常，體重?zé)o明顯變化?！炯韧贰考韧秀y屑...

張***如 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：6447

腦梗死致右側(cè)半身不遂、言語蹇澀患者一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死（急性期）右側(cè)偏癱言語障礙-4-1.html" target="_blank">腦梗死（急性期）右側(cè)偏癱言語障礙 現(xiàn)病史【一般資料】男性,56歲,干部【主訴】右側(cè)半身不遂、言語蹇澀10天?！粳F(xiàn)病史】患者緣于10天前在睡覺時無明確誘因突發(fā)右側(cè)半身不遂，不能持物及站立。言語含混不清，頭暈，無頭痛及視物旋轉(zhuǎn)，無惡心嘔吐，無抽搐及意識障礙，無二便失禁。急入我院腦病科住院治療，頭顱CT檢查提示: 左側(cè)額顳頂葉及左側(cè)基底節(jié)區(qū)缺血性腦梗塞，右枕葉及額葉深部缺血性病變，左側(cè)半卵圓中心腔隙灶。腦萎縮。予“甘油果糖、甘露醇、丁苯酞、血栓通”等藥物治療，頭暈減輕，仍右側(cè)半身不遂、言語蹇澀。為行康復(fù)治療，今轉(zhuǎn)我科治療?！炯韧贰矿w質(zhì)...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：3862

肺炎關(guān)鍵疾病：肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性,15歲,學(xué)生【主訴】發(fā)熱，咳嗽、咳痰3天【現(xiàn)病史】患者于3天前無明顯誘因的出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫為40℃，伴咳嗽咳痰，多為白色粘痰,伴乏力，伴畏寒寒顫、無盜汗，無胸痛咯血，無惡心嘔吐，無腹痛腹瀉，患者自行給予藥物治療，效果欠佳，仍有發(fā)熱咳嗽不適，偶感頭痛不適，無惡心嘔吐，無腹痛腹瀉患者，今為求進一步診治來醫(yī)院門診就診行胸部正側(cè)位片示左下肺炎癥性改變，門診以肺炎收入院患者本次發(fā)病以來神志可，精神差，飲食睡眠可，大小便如常，體重?zé)o明顯變化?！炯韧贰考韧嗝顾剡^敏史。否認高血壓，冠...

a****f 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：4112

腦梗死恢復(fù)期，右側(cè)半身不遂伴冠心病者聯(lián)合治療方式有哪些？關(guān)鍵疾病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病缺血性心肌病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，57歲，農(nóng)民【主訴】右側(cè)半身不遂2個月，加重1天【現(xiàn)病史】患者緣于2個月前無誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不利，不能行走與持物，偶有頭痛、頭暈，無視物旋轉(zhuǎn)，無惡心嘔吐，無口角偏斜，就診于青龍縣醫(yī)院，診斷為“腦梗死”，并予以“丁苯酞、舒血寧、奧扎格雷鈉”等藥物對癥治療，癥狀好轉(zhuǎn)后出院。1天前患者右側(cè)肢體活動不利加重，不能行走，偶有頭暈，昏沉不適，無惡心嘔吐，無二便失禁。在家未予治療，為明確診治，今入我院治療。【既往史】有”高血壓”病史10余年，最高達“230/110mmHg”...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：3880

多發(fā)性腦梗死伴左側(cè)偏癱及言語障礙患者一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/多發(fā)性腦梗死左側(cè)偏癱言語障礙-4-1.html" target="_blank">多發(fā)性腦梗死左側(cè)偏癱言語障礙 現(xiàn)病史【一般資料】男性,62歲,農(nóng)民【主訴】左側(cè)半身不遂1月，加重伴言語謇澀1天。【現(xiàn)病史】患者緣于1月前無誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體活動不利，尚能行走及持物，就診于當(dāng)?shù)卦\所，考慮“急性腦梗死？”，予以“阿司匹林、中風(fēng)再造丸”等藥物對癥治療，癥狀略有好轉(zhuǎn)。1天前患者癥狀加重，左側(cè)肢體活動不利，言語謇澀，無飲水嗆咳，無頭暈、頭痛，無惡心嘔吐，無口角偏斜，在家未予治療，為明確診治，今入我院治療?！炯韧贰矿w質(zhì)尚可，否認“結(jié)核”、“肝炎”等傳染病史，否認“高血壓、糖尿病”等病史，否認藥物和食物過敏史，無外傷及手術(shù)...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：3994

腦梗死（恢復(fù)期）右側(cè)偏癱伴言語障礙患者一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性,69歲,農(nóng)民【主訴】右側(cè)肢體癱瘓、言語蹇澀10天。【現(xiàn)病史】患者緣于入院前10天無明確誘因突發(fā)右側(cè)肢體活動不利，不能持物及行走，言語蹇澀，能聽懂他人講話，部分不能表達，無吞咽困難，無頭暈、頭痛，無惡心、嘔吐，無飲水嗆咳，于青龍縣人民醫(yī)院查頭部CT提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影，診斷“腦梗死”，在當(dāng)?shù)卦\所給予輸液等藥物治療（具體不詳）。病情逐漸平穩(wěn)，仍右側(cè)肢體活動不利，尚能在他人攙扶下行走，仍不能持物，言語欠流利，為行康復(fù)治療入我科?！炯韧贰坑小备哐獕骸辈∈?年，最高血壓200/...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：5094

多發(fā)性腦梗死伴雙側(cè)頸動脈硬化引發(fā)的反復(fù)頭暈、頭痛患者一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】男性,58歲,農(nóng)民【主訴】頭暈、頭痛間作6年，加重1周。【現(xiàn)病史】患者緣于6年前無誘因出現(xiàn)頭暈，突然昏仆，曾于我院診斷為“腦梗死”并住院治療（具體用藥不詳），癥狀好轉(zhuǎn)出院，平素口服藥物控制癥狀（具體不定）。1周前患者再發(fā)頭暈，頭重昏蒙，頭痛，無惡心嘔吐，無視物旋轉(zhuǎn)，無言語不利，無口角歪斜，無肢體活動不利，無意識障礙，無耳鳴、耳聾，在家口服“眩暈停片”等藥物治療，癥狀無好轉(zhuǎn)，為求系統(tǒng)治療收住院治療。【既往史】有“高血壓”病史5年；血壓最高達“180/120mmHg”，自服“硝苯地平...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：5159

腦梗死（雙側(cè)基底節(jié)區(qū)）致頭暈患者一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性,62歲,退休干部【主訴】頭暈間作3個月，加重1周?！粳F(xiàn)病史】患者緣于3個月前無明確誘因出現(xiàn)頭暈，無頭痛及視物旋轉(zhuǎn)，無惡心嘔吐，無肢體麻木及活動障礙，無跌倒發(fā)作。頸部僵硬，活動不利。在家口服中藥湯劑治療，癥狀無減輕。為明確診治，今入我院治療。【既往史】有“頸椎間盤突出癥”病史3年，行手術(shù)治療?！澳懯Y”病史5年。否認“結(jié)核、肝炎”等傳染病史，否認“高血壓、糖尿病”等病史，否認藥物和食物過敏史，無外傷史，預(yù)防接種史不詳。【查體】T:36.2℃ ,P:68次/分,R:16次/分,...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：3972

腦梗死（恢復(fù)期）左側(cè)偏癱患者左側(cè)肢體活動不利一例關(guān)鍵疾病：腦梗死（恢復(fù)期）左側(cè)偏癱 現(xiàn)病史【一般資料】男性,69歲,農(nóng)民【主訴】左側(cè)肢體活動不利半個月?！粳F(xiàn)病史】患者緣于半個月前在安靜狀態(tài)下無明確誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體活動不利，能***行走，不能持物。左側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛，無意識障礙，無頭痛、頭暈及視物旋轉(zhuǎn)，無惡心嘔吐，無二便失禁。到秦皇島市第一醫(yī)院住院治療，診斷為“急性腦梗死”，予“丁苯酞、奧扎格雷鈉、依達拉奉”等藥物治療，病情穩(wěn)定后出院。為行康復(fù)治療，今入我院治療?！炯韧贰矿w質(zhì)尚可。否認“結(jié)核、肝炎”等傳染病史，否認“高血壓、糖尿病”等病史，否認藥物和食物過敏史，無外傷及重大手術(shù)史，預(yù)...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：4860

心力衰竭并發(fā)腎功能衰竭患者間斷性胸悶、氣短精選病例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/慢性心力衰竭-4-1.html" target="_blank">慢性心力衰竭 現(xiàn)病史【一般資料】女性，88歲，退休干部【主訴】間斷性胸悶、心悸、氣短23年，再發(fā)加重5天【現(xiàn)病史】23年前由于勞累時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，無胸痛、暈厥，無惡心、嘔吐等不適，持續(xù)約2分鐘，休息后即緩解，未予以重視；21年前上述癥狀反復(fù)發(fā)作，多以勞累或情緒激動時發(fā)作，持續(xù)約5-10分鐘不等，休息或含服數(shù)?！八傩Ь刃耐琛焙蟀Y狀即緩解，曾多次就診本市三甲醫(yī)院均被診斷為“冠心病，心律失常、心房顫動”，住院給予擴冠、營養(yǎng)心肌等治療后好轉(zhuǎn)（具體用藥及劑量不詳），出院后間斷口服“復(fù)方丹參滴丸270mg、...

王***勝 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：3548

小小引流管撼動大膿胸關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/膿胸-4-1.html" target="_blank">膿胸 現(xiàn)病史【一般資料】男性,67歲,農(nóng)民【主訴】咳嗽發(fā)熱，胸悶20余天?！粳F(xiàn)病史】患者于20余天前無明顯誘因的出現(xiàn)，咳嗽，咳痰伴發(fā)熱，最高體溫38.5攝氏度，伴胸悶，無胸痛、喘憋，無腹痛腹瀉，無惡心嘔吐，15天前到鎮(zhèn)醫(yī)院行抗感染治療，病情未見好轉(zhuǎn)，遂于4天前到某醫(yī)院就診，行胸部ct示左側(cè)大量胸腔積液，給予胸腔閉式引流及抗感染治療效果不佳，胸悶加重,于今日來我院就診，急診胸部ct示左側(cè)大量胸包積液并包裹、左肺部分不張，少量心包積液，急診以胸腔積液收入我科?；颊咦员敬伟l(fā)病以來精神差，嗯飲食差，睡眠課，大小...

a****f 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：1772

**脹痛六天關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/肛周膿腫-4-1.html" target="_blank">肛周膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性,50歲,【主訴】**脹痛六天【現(xiàn)病史】患者于六天前無明顯誘因一下發(fā)現(xiàn)肛周疼痛。故來我院門診就診，門診以肛周膿腫收治住院?！炯韧贰恐心昴行浴Ｆ剿亟】?，血壓飲食正常，否認其它藥物及食物過敏史。2.癥見:肛旁腫塊，脹痛，進行性加重【查體】T:36℃ ,P:82次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。查體:體溫36.0，脈搏: 82次/分，呼吸: 18次/分，血壓:120/80mmhg心肺。專科檢查:截石位視診見肛旁1點處有一-4x4cm大小的紅腫包塊，觸痛(H)，...

劉*** | 醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：4375

急性喉炎兒童發(fā)熱伴犬吠樣咳嗽關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/急性喉炎-4-1.html" target="_blank">急性喉炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，1歲半，無【主訴】發(fā)熱伴犬吠樣咳嗽2天，加重伴呼吸困難半天。【現(xiàn)病史】2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，熱峰38.2℃，口服布洛芬體溫可降至正常，伴犬吠樣咳嗽，聲音嘶啞，睡眠期呼吸不暢，偶有打鼾，無寒顫、抽搐，無面色紫紺及意識障礙，無異物吸入，就診當(dāng)?shù)卦\所，給予輸液（具體不詳）治療2天，效果欠佳，體溫反復(fù)，半天前患兒咳嗽加重，可聞及明顯喉鳴，伴吸氣性呼吸困難，哭鬧時明顯，遂就診我院【既往史】既往體健，無肝炎、結(jié)核病史，無藥物及食物過敏，無外傷、手術(shù)及輸血病史，預(yù)防接種隨當(dāng)?shù)剡M...