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血友病A相關(guān)診治病例 關(guān)鍵疾病:血友病A 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,6個(gè)月,無 【主訴】 發(fā)現(xiàn)皮膚瘀斑2天 【現(xiàn)病史】2天前無明顯誘因出現(xiàn)皮膚瘀斑,分布在頭面部、軀干部,四肢伸側(cè),小片狀,壓之不褪色,四肢處瘀斑伴局部腫脹,無發(fā)熱及抽搐,無嘔血、黑便,無牙齦及鼻出血,無特殊藥物及毒物攝入,無外傷及靜脈曲張,就診醫(yī)院。 【既往史】既往體健,無肝炎、結(jié)核病史,無藥物及食物過敏,無外傷、手術(shù)及輸血病史,預(yù)防接種隨當(dāng)?shù)剡M(jìn)行 【查體】 T:36.4℃,P:123次/分,R:26次/分,BP:未測(cè)mmHg。神志清,精神可,皮膚黏膜未見黃染,頭面部、軀干...
何***元 | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:4903
兒童左腎靜脈胡桃夾征個(gè)人診治經(jīng)驗(yàn)小結(jié)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左腎靜脈胡桃夾征-4-1.html" target="_blank">左腎靜脈胡桃夾征 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,7歲,學(xué)生 【主訴】 血尿3天。 【現(xiàn)病史】3天前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)尿液顏色加深,偏黃,無發(fā)熱、吐瀉,全身無特殊皮疹,無水腫、要被疼痛,無尿急、尿頻及尿痛,就真的呢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,行尿常規(guī)檢查提示尿潛血+++,肝腎功能、血脂及離子無異常,尿紅細(xì)胞形態(tài)分析提示異常紅細(xì)胞比例31.15%,給予輸注“頭孢他定、維生素C”等治療6天,復(fù)查尿常規(guī)仍有潛血,遂至我院 【既往史】既往體健,無肝炎、結(jié)核病史,無藥物及食物過敏,無外傷、手術(shù)及輸血病史,預(yù)防接種隨當(dāng)?shù)剡M(jìn)行 【查體】 T:37℃,P:9...
何***元 | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:3073
后循環(huán)缺血患者頭部暈沉左側(cè)肢體麻木感,腦鳴一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/后循環(huán)缺血-4-1.html" target="_blank">后循環(huán)缺血 現(xiàn)病史【一般資料】男性,63歲歲,其他【主訴】以反復(fù)頭量3年,加重伴左側(cè)肢體麻木2天【現(xiàn)病史】患者于3年前無明顯出現(xiàn)頭暈,自覺頭部暈沉感,無視物旋轉(zhuǎn),無黑朦,伴頸部不適,當(dāng)時(shí)于我院住院治療后好轉(zhuǎn)出院。后患者頭暈仍反復(fù)發(fā)作。1年余前患者再次因頭暈于我科住院,查頭顱MRl示:腦白質(zhì)輕度脫髓鞘改變,診斷為“后循環(huán)缺血、頸椎病、焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)”,予對(duì)癥治療后癥狀好轉(zhuǎn)出院。此后患者仍問晰出現(xiàn)上述癥狀。2天前患者頭暈較前,加重,為頭部暈沉感,轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重,左側(cè)肢體麻木感,無肢體活動(dòng)不利及言語不利等。今日...
章***山 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:1699
原發(fā)血小板減少癥患者左側(cè)肢體活動(dòng)不靈一例 關(guān)鍵疾病:左側(cè)肢體活動(dòng)不靈 現(xiàn)病史【一般資料】女性,69歲,【主訴】左側(cè)肢體活動(dòng)不靈10天【現(xiàn)病史】患者10天前家人發(fā)現(xiàn)其左側(cè)肢體活動(dòng)不靈,仍可行走及上下樓,7天前肢體活動(dòng)不靈加重,從床上掉下地不能自已站起,不能上下樓,家屬發(fā)現(xiàn)其反應(yīng)較前遲鈍,無故發(fā)笑,夜間笑聲大,把家人驚醒,伴有頭暈,視物旋轉(zhuǎn),1分鐘內(nèi)可緩解,惡心,無嘔吐,飲水嗆咳,1天前就診于245醫(yī)院,行顱腦MR示:左側(cè)胼胝體梗塞,血常規(guī):血小板35*10~9/L,現(xiàn)為求進(jìn)一步診治入院?;颊卟頍o發(fā)熱,無頭痛,無意識(shí)障礙,無抽搐發(fā)作,無視物不清,無視物成雙,無耳鳴,偶...
周***超 | 醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:1704
頸部淋巴結(jié)炎-右側(cè)頸部包塊1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大-4-1.html" target="_blank">右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大左側(cè)上頜竇炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性,32歲歲,個(gè)體戶【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)包塊1月余?!粳F(xiàn)病史】患者于1月前無意間發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部包塊,輕微觸痛,無發(fā)熱,無鼻塞、流涕,無鼻出血,無咽喉部不適,無頭痛,無胸悶、胸痛,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹脹、腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛,2018-11-02外院行頭頸部CT檢查示左側(cè)上頜竇炎,雙側(cè)頜下及頸部淋巴結(jié)增大,鼻咽鏡檢查鼻咽部未見異常,右側(cè)頸部淋巴結(jié)穿刺活檢提示增生性淋巴結(jié)炎,未藥物治療,今日入我院就診,擬“右頸部淋巴結(jié)炎”收入住院治療,患者此次發(fā)病以來精神可,睡眠、飲食可,大小便...
潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 普通內(nèi)科 瀏覽:7006
小兒支氣管炎常規(guī)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/支氣管炎-4-1.html" target="_blank">支氣管炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,1歲半,無 【主訴】 發(fā)熱、咳嗽1周 【現(xiàn)病史】1周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,熱峰38.5℃,伴陣發(fā)性咳嗽,起始為單聲咳嗽,少量痰,逐漸陣發(fā)性連聲咳,有痰不易咳出,晨起及夜間明顯,無明顯喘憋及呼吸困難,無吐瀉及意識(shí)障礙,無異物吸入,就診當(dāng)?shù)卦\所給予口服“頭孢呋辛、氨溴特羅口服液”等治療5天,效果差,就診我院,胸片提示支氣管炎,血白細(xì)胞升高,中性為主,CRP升高,以“支氣管炎”收住院 【既往史】既往體健,無肝炎、結(jié)核病史,無藥物及食物過敏,無外傷、手術(shù)及輸血病史,預(yù)防接種隨當(dāng)?shù)剡M(jìn)行...
何***元 | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:3838
小兒腦白質(zhì)軟化癥治療方式有哪些? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦白質(zhì)軟化癥-4-1.html" target="_blank">腦白質(zhì)軟化癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,1.5歲,無 【主訴】 發(fā)現(xiàn)孩子不能獨(dú)自走路半年(代訴) 【現(xiàn)病史】孩子一歲后,家屬發(fā)現(xiàn)孩子不能孤立行走,容易摔倒,呆板,不活躍,和同齡孩子相比明顯落后,為診治來我院就診,門診行頭顱磁共振檢查示:腦室周圍白質(zhì)軟化。以“腦白質(zhì)軟化癥”收住院,發(fā)病以來飲食睡眠尚可,二便正常,體重?zé)o異常變化。 【既往史】孩子出生時(shí)有難產(chǎn)史。 【查體】 T:36.6℃,P:98次/分,R:22次/分,BP:-mmHg。發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,神志清,抱入病房,自動(dòng)體位,查體不合作,全身皮膚黏膜無黃染...
張***如 | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:2906
無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐半天一例 關(guān)鍵疾病:癲癇? 現(xiàn)病史【一般資料】男性,1歲歲,無【主訴】陣發(fā)性抽搐半天【現(xiàn)病史】半天前無明顯誘因出現(xiàn)抽搐,表現(xiàn)為:雙眼凝視上翻,口吐泡沫,四肢痙攣抽搐,意識(shí)不清,喚之無應(yīng)答,無大小便失禁,持續(xù)4分鐘左右緩解,每次發(fā)作間隔1小時(shí),抽搐緩解后入睡,清醒后反應(yīng)如常,無發(fā)熱及吐血,無肢體活動(dòng)障礙,無頭顱畸形及外傷,全身無特殊皮疹,無特殊藥物及毒物攝入,未診治至我院【既往史】既往體健,無肝炎、結(jié)核病史,無藥物及食物過敏,無外傷、手術(shù)及輸血病史,預(yù)防接種隨當(dāng)?shù)剡M(jìn)行【查體】T:37.2℃ ,P:116次/分,R:25次/分,...
何***元 | 主治醫(yī)師 兒科 小兒內(nèi)科 瀏覽:2881
腦瘤術(shù)后復(fù)發(fā)嘔吐一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦瘤術(shù)后-4-1.html" target="_blank">腦瘤術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性,46歲,農(nóng)民【主訴】患者主因"腦瘤術(shù)后4個(gè)月嘔吐10個(gè)小時(shí)"入院;【現(xiàn)病史】本次發(fā)病緣于10小時(shí)前,患者進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐,呈噴射性嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無咖啡色物質(zhì),之后進(jìn)食水后立即嘔吐胃內(nèi)容物,精神不振,意識(shí)恍惚,不愿回答,無昏迷抽搐,無意識(shí)障礙,當(dāng)?shù)匚从杼幚?,惡心嘔吐持續(xù)不緩解,為進(jìn)一步診治急來我院。自發(fā)病以來,無胸悶、氣短,無咳嗽、咳痰,無腹痛、腹瀉,無大小便失禁。【既往史】既往有腦瘤病史,4個(gè)月前在上級(jí)醫(yī)院做腦瘤手術(shù),術(shù)后好轉(zhuǎn)出院,否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心等慢性病史...
韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科 中醫(yī)科綜合 瀏覽:1993
摔傷致橈骨頭骨折患者右手腕關(guān)節(jié)疼痛、畸形一列 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,21歲歲,學(xué)生【主訴】摔傷致右手腕關(guān)節(jié)疼痛、畸形半小時(shí)【現(xiàn)病史】半小時(shí)前,患者騎滑輪車過程中不慎摔倒,右手著地,當(dāng)時(shí)右手腕出現(xiàn)劇烈疼痛,活動(dòng)受限。當(dāng)時(shí)無意識(shí)喪失,失血等。摔傷后急忙來我院,門診行右手腕關(guān)節(jié)DR檢查示:右側(cè)橈骨頭粉碎性骨折,以“右橈骨頭粉碎性骨折”收住院,發(fā)病以來未進(jìn)食,未解二便,體重?zé)o變化。【既往史】既往體健【查體】T:36.4℃ ,P:76次/分,R:18次/分,BP:110/70/mmhg。發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,神志清,步入門診,自動(dòng)**,查體合作,全身皮...
張***如 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:1872
新生兒溶血病 關(guān)鍵疾病:新生兒溶血?。ˋBO血型不合) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,1天,無 【主訴】 皮膚黏膜黃染半天 【現(xiàn)病史】第2胎第2產(chǎn),足月因“胎膜早破”行剖腹產(chǎn),臍帶正常,胎盤無早剝,羊水清,Apgar評(píng)分1分鐘、5分鐘及10分鐘均10分,生后一般情況好,呼吸平穩(wěn),四肢末梢循環(huán)好,已排胎便,半天前“生后48小時(shí)內(nèi)”出現(xiàn)皮膚黏膜黃染,經(jīng)皮膽紅素測(cè)定:10.5mg/dl,無嘔吐、發(fā)熱,無白陶土樣大便,無皮膚黏膜出血點(diǎn),無腹脹等不適,母“O”型血,孕期無高血壓、糖尿病病史,請(qǐng)我科會(huì)診后收住NICU科 【既往史】無 【查體】 T:37.0℃,P:13...
何***元 | 主治醫(yī)師 兒科 新生兒科 瀏覽:7150
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病伴無癥狀性心肌缺血患者右側(cè)半身不遂一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死(恢復(fù)期) 右側(cè)偏癱 言語障礙 -4-1.html" target="_blank">腦梗死(恢復(fù)期) 右側(cè)偏癱 言語障礙 高血壓病3級(jí)(極高危)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 無癥狀性心肌缺血 現(xiàn)病史【一般資料】男性,49歲,農(nóng)民【主訴】右側(cè)半身不遂5個(gè)月余?!粳F(xiàn)病史】患者緣于5個(gè)月余前無誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不利,不能行走及持物,于我院診斷為“急性腦梗死”,后入住于青龍縣醫(yī)院,并住院治療(具體用藥不詳),癥狀好轉(zhuǎn)后出院,目前患者右側(cè)肢體活動(dòng)不利,麻木,尚能行走,言語謇澀,頭暈,無視物旋轉(zhuǎn),偶有頭痛,以前額部為主,無惡心嘔吐,無口角偏斜。間斷服用“華佗再造丸”等藥物治療,為行康復(fù)治療,今入我院治療。【既往史】有“高血壓”病史1年,最高達(dá)“200/110mmHg”,自服“復(fù)方利血平”等降壓藥...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科 康復(fù)科 瀏覽:1935
腦梗死恢復(fù)期右側(cè)偏癱患者右側(cè)半身不遂一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死恢復(fù)期 右側(cè)偏癱 -4-1.html" target="_blank">腦梗死恢復(fù)期 右側(cè)偏癱 高血壓病3級(jí)(極高危) 現(xiàn)病史【一般資料】男性,68歲,農(nóng)民【主訴】右側(cè)半身不遂20余天?!粳F(xiàn)病史】患者緣于20余天前無誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不利,不能行走及持物,在青龍縣醫(yī)院診斷為“急性腦梗死”,予以“靜脈溶栓、清除自由基、改善循環(huán)、抗血小板”等藥物對(duì)癥治療(具體藥名及劑量不詳),癥狀略有好轉(zhuǎn)后出院,目前患者右側(cè)肢體活動(dòng)不利,不能行走與持物,言語流利,無飲水嗆咳,頭暈,無視物旋轉(zhuǎn),偶有頭痛,以前額部為主,無惡心嘔吐,無二便失禁。為康復(fù)治療今入我院治療?!炯韧贰坑小案哐獕骸辈∈?年,最高達(dá)“200/110mmHg”,自服...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科 康復(fù)科 瀏覽:2136
腦梗死(恢復(fù)期)右側(cè)偏癱患者右側(cè)肢體活動(dòng)不利2個(gè)月 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死(恢復(fù)期) 右側(cè)偏癱 -4-1.html" target="_blank">腦梗死(恢復(fù)期) 右側(cè)偏癱 高血壓病3級(jí)(很高危) 現(xiàn)病史【一般資料】男性,68歲,農(nóng)民【主訴】右側(cè)肢體活動(dòng)不利2個(gè)月?!粳F(xiàn)病史】患者緣于2個(gè)月前在安靜狀態(tài)下無明確誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不利,能***行走,能持物。無頭痛、頭暈及視物旋轉(zhuǎn),無惡心嘔吐,無抽搐及意識(shí)障礙。到秦皇島市第一醫(yī)院住院治療,診斷為“腦梗死”,具體治療方案不詳。病情減輕后出院。仍右側(cè)肢體活動(dòng)不利,為行康復(fù)治療,今入我院治療?!炯韧贰坑小案哐獕骸辈∈?年,血壓最高達(dá)180/110mmHg,間斷服用“替米沙坦片”治療。否認(rèn)“結(jié)核、肝炎”等傳染病史,否認(rèn)“心臟病、糖尿病”等病史,否認(rèn)藥...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科 康復(fù)科 瀏覽:2364
急診異位妊娠行剖腹探查術(shù)一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">左側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】女性,34歲,農(nóng)民【主訴】下腹痛伴**少許出血2天【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律? 量中,暗紅色,無痛經(jīng)。患者于2天前出現(xiàn)下腹痛,疼痛主要位于左下腹,為持續(xù)性脹痛不適,**少許出血為暗紅色,昨日晚上6時(shí)下腹脹痛加重,現(xiàn)來我院就診,門診行彩超檢查提示:左側(cè)附件區(qū)混合性回聲:請(qǐng)結(jié)合臨床,腹盆腔積液。我科以"異位妊娠"收入院。 患病以來,精神差,大小便正常?!炯韧贰科剿厣眢w健康,否認(rèn)食物藥物過敏史,否認(rèn)高血壓糖尿病病史,2008年及2010年剖宮產(chǎn)史【查體】T:36.9℃ ,P:80次/...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:1933
梨狀肌綜合征雙側(cè)臀部肌肉酸痛一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/梨狀肌綜合征-4-1.html" target="_blank">梨狀肌綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】男性,20歲,農(nóng)民【主訴】患者主因"雙側(cè)臀部肌肉酸痛7天"入院;【現(xiàn)病史】患者于入院前7天無明顯誘因突發(fā)雙側(cè)臀部肌肉酸痛,并向大腿后側(cè)放射至腘窩,大聲咳嗽或大小便時(shí)疼痛加劇,無腰痛,無脊柱僵硬,無大小便失禁,無雙下肢無力,當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院治療(具體治療方案不詳),效差,為求進(jìn)一步治療來我院。現(xiàn)癥見:雙側(cè)臀部肌肉酸痛,并向大腿后側(cè)放射至腘窩,舌質(zhì)暗紫,脈澀。自發(fā)病以來,神志清,精神可,飲食可,睡眠可,大小便正常。【既往史】既往體健。平素有"盤腿坐"不良習(xí)慣;否認(rèn)"心臟病、糖尿病"病史;否...
韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科 中醫(yī)科綜合 瀏覽:2132
缺血性腦血管病右側(cè)肢體無力、嗜睡一例 關(guān)鍵疾病:缺血性腦血管病 血管性認(rèn)知功能障礙 腦梗塞后遺癥 高血壓3級(jí)(極高危險(xiǎn)組) 2型糖尿病 冠心病 現(xiàn)病史【一般資料】男性,74歲,【主訴】右側(cè)肢體無力3天,嗜睡半天【現(xiàn)病史】患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力后摔倒,伴頭迷,無惡心嘔吐,無視旋轉(zhuǎn),未在意。近半天出現(xiàn)嗜睡,遂來我院門診,行顱腦ct檢查示:腦內(nèi)多發(fā)軟化灶,老年性腦萎縮?,F(xiàn)為求進(jìn)一步診治入院,病來咳嗽、咳痰,發(fā)熱、不伴寒顫,無頭痛,嗜睡,無復(fù)視,偶又飲水嗆咳、無吞咽困難,無肢體活動(dòng)不靈。精神狀態(tài)欠佳,飲食、睡眠可,二便基本正常,近期體重?zé)o明顯變化?!炯韧贰扛哐獕翰∈?0余年,最高可達(dá)180/90mmHg,口服美卡素80mg,日一次...
周***超 | 醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:1580
不完全右束支傳導(dǎo)阻滯混合痔患者行外剝內(nèi)扎術(shù)的麻醉一例 關(guān)鍵疾病:混合痔 現(xiàn)病史【一般資料】男性,64歲,農(nóng)民【主訴】大便有物脫出半年,加重1天【現(xiàn)病史】患者自訴半年前無明顯誘因出現(xiàn)**部便后有物突出,不能自行還納,偶爾大便帶血,自行給予痔瘡膏外用治療效果不佳,癥狀不能緩解,影響生活及休息。發(fā)病至今無溢膿、無發(fā)燒情況、無寒顫等不適,于昨日開始自感癥狀加重,為求進(jìn)一步治療,來我院就診 。門診以"混合痔"收住入院。患者平素小便正常,精神、飲食、睡眠均可,體力、體重?zé)o明顯改變?!炯韧贰糠裾J(rèn)有藥物過敏史,無高血壓、心臟病、糖尿病病史,有"腎結(jié)石"病史及體外碎石術(shù)史?!静轶w】T...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:1643
急診肝癌破裂出血患者的麻醉一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/肝癌-4-1.html" target="_blank">肝癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性,56歲,農(nóng)民【主訴】突發(fā)上腹部疼痛2小時(shí)余【現(xiàn)病史】患者于今天上午無明顯誘因突發(fā)上腹部疼痛不適,伴有心慌及氣促,感頭昏,無胸悶及呼吸困難,無腹瀉,以左側(cè)腹部為重,未作特殊處理,現(xiàn)感腹部疼痛逐漸加重,急由120以"腹痛待查"收住院。受傷以來,患者精神差,未進(jìn)食,未入睡,大便失禁,無小便?!炯韧贰?既往有***史,有丙肝病史多年,未經(jīng)正規(guī)治療。否認(rèn)糖尿病、高血壓病、心臟病病史,無藥敏史及家族遺傳病史【查體】T:36.2℃ ,P:64次/分,R:16次/分,BP:107/91/...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2130
左側(cè)半身不遂患者一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死恢復(fù)期 左側(cè)偏癱 言語障礙 吞咽障礙 -4-1.html" target="_blank">腦梗死恢復(fù)期 左側(cè)偏癱 言語障礙 吞咽障礙 高血壓病3級(jí)(極高危 現(xiàn)病史【一般資料】男性,70歲,農(nóng)民【主訴】左側(cè)半身不遂半個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者緣于半月前無誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不利,不能***行走與持物,言語謇澀,飲水嗆咳,于我院急診科診斷為“急性腦梗死”,并予以“依達(dá)拉奉、丁苯酞、血栓通、肌氨肽苷”等藥物對(duì)癥治療后癥狀減輕出院。患者目前生命體征平穩(wěn),左側(cè)肢體活動(dòng)不利,言語謇澀,飲水嗆咳,為系統(tǒng)康復(fù)治療入住我科。【既往史】有“高血壓”病史10年,血壓最高220/120mmHg,堅(jiān)持口服“替米沙坦片”降壓。否認(rèn)“糖尿病、冠心病”病史,否認(rèn)“結(jié)核、肝炎”等傳染病史,...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科 康復(fù)科 瀏覽:1343
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