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小兒嘔吐要想到嵌頓疝引起的腸梗阻關(guān)鍵疾病：嵌頓疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，14個(gè)月，【主訴】惡心、嘔吐2天【現(xiàn)病史】患兒于2天前無誘因出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐時(shí)而噴射性，時(shí)而非噴射性，嘔吐物均為胃內(nèi)容物，重時(shí)可見到膽汗。自覺腹脹經(jīng)過熱處理后好轉(zhuǎn)正，但反復(fù)出現(xiàn)。昨日感覺排大便費(fèi)力，經(jīng)過用開塞露后好轉(zhuǎn)正。今日再次出現(xiàn)惡心、嘔吐而***。病來無發(fā)熱、無咳嗽，食欲略差，尿正常。【既往史】無肝炎等傳染病史接觸史。按計(jì)劃接種卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破及麻疹疫苗。無手術(shù)、輸血及外傷史，無食物及藥物過敏史。【查體】 T:36.5℃，P:10...

沈*** | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：2976

短暫性腦缺血發(fā)作性意識不清、右側(cè)顳頂部頭痛不適一例關(guān)鍵疾病：短暫性腦缺血 現(xiàn)病史【一般資料】女性,51歲,農(nóng)民【主訴】患者主因"發(fā)作性言語不清5小時(shí)"入院；【現(xiàn)病史】患者于入院前5小時(shí)，無明顯誘因言語不清，伴有右側(cè)顳頂部頭痛不適，及四肢無力感，無頭暈，無視物異常，無耳鳴，無呼吸困難，無心慌，無惡心、嘔吐，無二便失禁，在家未特殊處理，持續(xù)約10分鐘，癥狀自行緩解，約90分鐘后同樣癥狀再次發(fā)作，持續(xù)約10余分鐘后自行緩解，但仍有輕度頭痛不適，為求進(jìn)一步診治***。自發(fā)病以來，神志清楚，精神尚可，進(jìn)食無嗆咳，二便無異常?！炯韧贰考韧?高血壓"2年余，未正規(guī)治療，平素口服藥...

韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)科綜合 瀏覽：1978

高血壓3級意識恍惚、惡心、嘔吐一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/高血壓病3級（極高危）-4-1.html" target="_blank">高血壓病3級（極高危） 現(xiàn)病史【一般資料】女性,60歲,農(nóng)民【主訴】患者主因"發(fā)現(xiàn)意識恍惚1小時(shí)"入院；【現(xiàn)病史】家人于入院前1小時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識恍惚，反應(yīng)遲鈍，四肢不溫，靜而不煩，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，呈非噴射性，無發(fā)熱，無抽搐，無二便失禁，測血壓：190/100mmHg，在當(dāng)?shù)匚从杼厥馓幚恚颊呱鲜霭Y狀持續(xù)存在，無緩解，為求進(jìn)一步明確診治，而來我院?，F(xiàn)癥見：意識恍惚，反應(yīng)遲鈍，四肢不溫，靜而不煩，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，呈非噴射性。患者自發(fā)病以來，意識恍惚，無二便失禁。【既往史】既往"高血壓"病史多年...

韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)科綜合 瀏覽：2162

急性膽囊炎右上腹痛痛一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/膽囊炎-4-1.html" target="_blank">膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,73歲,農(nóng)民【主訴】患者主因"右上腹痛痛10小時(shí)"入院；【現(xiàn)病史】患者于入院前10小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴惡心，無嘔吐，無胸痛、胸悶，無心慌、氣短，無燒心反酸，無周身汗出，無發(fā)熱、咳嗽、咳痰，無二便異常，于當(dāng)?shù)卦\所診查告知膽囊疾病，建議赴上級醫(yī)院進(jìn)一步診治，遂急診***?，F(xiàn)癥見：右上腹痛痛，惡心，舌紅，苔薄白，脈濡緩?；颊咦园l(fā)病以來，神清，精神差，食欲差，二便正常?！炯韧贰考韧?高血壓"病史多年，最高達(dá)200/110mmHg，未規(guī)律服藥；否認(rèn)"心臟...

韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)科綜合 瀏覽：2497

因體力勞動(dòng)后出現(xiàn)腰背部及雙髖部酸脹疼痛不適一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腰椎間盤變性-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤變性 現(xiàn)病史【一般資料】男性,42歲,農(nóng)民【主訴】腰背部酸痛不適伴雙髖部酸痛1月，加重3天。【現(xiàn)病史】患者于1月前因體力勞動(dòng)后出現(xiàn)腰背部及雙髖部酸脹疼痛，活動(dòng)不適，伴左下肢麻木無力，稍作休息后，腰痛癥狀緩解，曾在家中間斷口服藥物治療（用藥不詳）效果不佳。近3天來患者腰背部加重，休息后腰痛癥狀不能緩解，遂來我院就診。門診給予?？撇轶w及腰椎CT：L3/4、L4/5、L5/S1椎間盤膨出。腰椎退行性改變。診斷為：“腰椎間盤變性”為系統(tǒng)治療收入院。自入院以來患者無發(fā)熱、咳嗽、咳痰。飲食差，睡眠欠佳?！炯韧贰考?..

王***香 | 護(hù)師 外科普外科 瀏覽：1842

左輸尿管結(jié)石致左腹部疼痛4小時(shí)一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左輸尿管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">左輸尿管結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性,35歲,農(nóng)民【主訴】左腹部疼痛4小時(shí)?！粳F(xiàn)病史】患者于4小時(shí)前無明顯誘因感左腹部疼痛，伴惡心無嘔吐患者遂到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室就診，給予肌注藥物治療（具體藥物不詳），患者癥狀不見好轉(zhuǎn)，患者遂到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，行腹部B超示：左腎積水，疑是結(jié)石，為進(jìn)一步治療，患者遂來我院，門診給予檢查后以“左輸尿管結(jié)石”收入院，現(xiàn)患者左腹部疼痛，無發(fā)熱?！炯韧贰糠裾J(rèn)肝炎、結(jié)核、心臟病等內(nèi)科疾病；否認(rèn)輸血及血制品史；無藥物、食物過敏史?！静轶w】T:36.7℃ ,P:90次次/分,R:24次/分,BP:1...

王***香 | 護(hù)師 外科普外科 瀏覽：2145

肺部感染致咳嗽、咳痰10余天加重伴咯血一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/咳嗽-4-1.html" target="_blank">咳嗽 現(xiàn)病史【一般資料】女性,64歲,.農(nóng)民【主訴】咳嗽、咳痰10余天加重伴咯血1天入院?！粳F(xiàn)病史】于入院前10余天受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰呈白色粘痰,最高體溫達(dá)38℃左右,無胸悶、胸痛,夜間可平臥入睡,無腹痛,無頭痛、頭暈,無意識障礙,請當(dāng)?shù)卮遽t(yī)給予口服藥物治療,癥狀無緩解。入院前1天上述癥狀加重伴咯血,為進(jìn)一步診治遂來我院,門診查肺CT示:1.右肺中葉、左肺上葉舌段及左肺下葉炎性改變、2肺氣腫3縱膈淋巴結(jié)腫大,門診以“肺部感染”收入院。患者自發(fā)病以來,精神飲食、睡眠尚可,二便正常,體重?zé)o明顯變化。【...

張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：2112

無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈,頭脹不適,件右上肢無力一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】女性,56歲,職工【主訴】陣發(fā)性頭暈、右上肢無力1天入院【現(xiàn)病史】于入院前1天無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈,頭脹不適,件右上肢無力,無惡心,無嘔吐,無言語不利,無意識不清、二便失禁,無視物旋轉(zhuǎn)、無發(fā)熱,無胸悶、胸痛,未做特殊處理,為進(jìn)一步診治***就診,頭CT示:左基底節(jié)區(qū)腔梗、左顳葉皮層軟化灶、左基底節(jié)區(qū)鈣斑,以"腦梗死"收入院。患者自發(fā)病以來,精神、睡眠、飲食可,二便正常,體重?zé)o變化【既往史】既往高血壓病史5年,口服“復(fù)方利血平”,血壓控制尚可;否認(rèn)冠心病、糖尿病病史。無肝炎、結(jié)...

張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：1764

甲狀腺功能亢進(jìn)癥（原發(fā)性）致煩躁不安，性情急躁1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/甲狀腺功能亢進(jìn)癥（原發(fā)性）-4-1.html" target="_blank">甲狀腺功能亢進(jìn)癥（原發(fā)性） 現(xiàn)病史【一般資料】女性,46歲歲,農(nóng)工人【主訴】煩躁不安、怕熱、消瘦2月余?！粳F(xiàn)病史】患者于2月前出現(xiàn)煩躁不安，性情急躁，常因小事與人爭吵，難以自控，并感心慌，燥熱多汗，大便次數(shù)增多，解稀便1-3次/日，到藥店購買安神藥物治療，癥狀無改善，無頭暈、頭痛，無胸痛、胸悶，無腹痛、腹脹，無畏寒、發(fā)熱，門診查甲狀腺功能：0.02uIu/ml ，F(xiàn)T3 45.3pmol/L， FT4 68.2pmol/L .擬“甲狀腺功能亢進(jìn)”收入住院治療，自發(fā)病來，患者精神可，睡眠欠佳，小便正常?！炯韧贰糠裾J(rèn)"高血壓...

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科內(nèi)分泌科 瀏覽：2372

急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（樂果）1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/農(nóng)藥中毒-4-1.html" target="_blank">農(nóng)藥中毒 現(xiàn)病史【一般資料】男性,35歲歲,農(nóng)民【主訴】服藥后，腹痛、嘔吐2小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者2個(gè)小時(shí)前因與人發(fā)生口角后，自服農(nóng)藥1瓶，未見藥品，隨后出現(xiàn)腹痛，惡心，并嘔吐一次，為胃內(nèi)容物，吐出物有大蒜味，不伴咖啡色液體，非噴射性，伴頭暈，胸悶，汗多，無頭痛，無胸痛，無腹瀉，無畏寒、發(fā)熱，無抽搐，無昏迷，撥打我院120急送我院就診，擬“農(nóng)藥中毒”收入住院，服藥后患者精神軟，未進(jìn)食，大小便未解?！炯韧贰糠裾J(rèn)"高血壓"、"糖尿病"“冠心病”等病史，否認(rèn)"肝炎"、"肺結(jié)核"等傳染病史，無藥物及食物過敏史、無外...

潘***海 | 主治醫(yī)師 急診科急診科 瀏覽：2689

右側(cè)輸尿管結(jié)石并右腎重度積水一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/右側(cè)輸尿管結(jié)石并右腎重度積水-4-1.html" target="_blank">右側(cè)輸尿管結(jié)石并右腎重度積水 現(xiàn)病史【一般資料】女性,58歲,【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管結(jié)石伴右腎積水一周【現(xiàn)病史】患者自訴一年前自感右側(cè)腰腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院檢查后診斷為右腎結(jié)石，未行特殊檢查治療，病癥可自行好轉(zhuǎn)；一周前患者自感右側(cè)腰腹痛痛明顯，于外院復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管結(jié)石并右腎積水，當(dāng)時(shí)未行住院治療。病程中尚無惡心、嘔吐、寒顫、高熱、黃疸、嘔血、黑便等癥?，F(xiàn)患者為求進(jìn)一步治療來我院，經(jīng)門診檢查后以“右側(cè)輸尿管結(jié)石并右腎積水左腎萎縮”收住于我科。發(fā)病以來：患者神清，精神可，二便可，納眠可，體力可?！炯韧?..

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：2285

左側(cè)輸尿管結(jié)石并左腎積水關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左側(cè)輸尿管結(jié)石并左腎積水-4-1.html" target="_blank">左側(cè)輸尿管結(jié)石并左腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】女性,54歲,【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管結(jié)石一周【現(xiàn)病史】患者自訴四年前自感左側(cè)腰腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，尚無惡心、嘔吐、寒顫、高熱、黃疸、嘔血、黑便等癥。于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院檢查后診斷為左腎結(jié)石，行體外震波治療后好轉(zhuǎn)；入院前患者左側(cè)腰腹部疼痛不適，伴有腹股溝放射痛，院外檢查提示左側(cè)輸尿管結(jié)石并左腎積水，現(xiàn)患者為求進(jìn)一步治療來我院，經(jīng)門診檢查后以“左側(cè)輸尿管結(jié)石”收住于我科。發(fā)病以來：患者神清，精神可，二便可，納眠可，體力可?！炯韧贰考韧诋?dāng)?shù)匦l(wèi)生院有多次體外震波碎石史，無冠心病、高血...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：2256

前列腺癌伴尿頻、尿急、尿痛及尿不盡一例關(guān)鍵疾病：前列腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性,61歲,【主訴】確診前列腺癌一月【現(xiàn)病史】患者自述于1月前突發(fā)小便排出困難，點(diǎn)滴而出，尿線無力，伴尿頻、尿急、尿痛及尿不盡，并于我科住院檢查提示前列腺增生并尿潴留，給予手術(shù)治療，手術(shù)方式為經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)，術(shù)后患者病情恢復(fù)可，手術(shù)切除部分并送病檢，提示前列腺癌，行外院病理會診后進(jìn)一步證實(shí)該疾病診斷。出院后患者小便排出順利，無出血，偶有尿頻?，F(xiàn)再次***要求進(jìn)一步治療，門診檢查后以前列腺術(shù)后收入我科住院治療。入院證見：患者神志清楚，精神可，納眠可，大便正常，小...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：3083

腰椎間盤突出癥伴繼發(fā)性膽囊結(jié)石并急性膽囊炎一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/膽囊結(jié)石并急性膽囊炎-4-1.html" target="_blank">膽囊結(jié)石并急性膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,79歲,【主訴】右上腹痛痛兩周余【現(xiàn)病史】患者于兩周前因“腦梗塞、腰椎間盤突出癥”在我院內(nèi)科治療，予以對癥用藥后有所緩解，隨后感右上腹痛痛不適，疼痛呈持續(xù)***痛，伴陣發(fā)性加劇，疼痛向胸口部放射，伴惡心，無嘔吐、返酸、噯氣、嘔血、黑便等癥。完善相關(guān)輔檢后診斷為“膽囊結(jié)石并膽囊炎”，會診后轉(zhuǎn)我科尋求手術(shù)治療，我科以“膽囊炎伴膽囊結(jié)石急性發(fā)作”收住入院。病程中，患者精神、二便尚可，睡眠、飲食欠佳，體力正常?！炯韧贰考韧X梗塞、腰椎間盤突出癥病史十年余，否認(rèn)高血壓及糖尿病、心...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1923

左足外傷自行消毒處理后感染伴腫痛無好轉(zhuǎn)一例關(guān)鍵疾病：左足外傷并感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性,29歲,【主訴】左足外傷并紅腫疼痛3天【現(xiàn)病史】患者于三天前意外導(dǎo)致左足背表皮外傷并疼痛，自行于家長行表面消毒及對癥治療,具體不詳，左足背外傷腫痛無好轉(zhuǎn)，現(xiàn)感患處明顯疼痛并紅腫加重，左足活動(dòng)后疼痛明顯加重，當(dāng)時(shí)外傷處創(chuàng)面伴有少量炎性滲液．受傷期間無惡心嘔吐、逆行性健忘、胸悶心慌等癥，為求進(jìn)一步檢查治療，故來我院要求住院治療，我科以“左足外傷”收入院。病程中患者神志清楚，精神可，睡眠及飲食一般、二便情況可，體力無下降?！炯韧贰考韧w健，既往無心臟病、腎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科外傷科 瀏覽：2390

尿道肉阜伴間斷尿道出血3月一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/尿道肉阜-4-1.html" target="_blank">尿道肉阜 現(xiàn)病史【一般資料】女性,57歲,【主訴】會**腫塊伴間斷尿道出血3月【現(xiàn)病史】患者自訴3月前被發(fā)現(xiàn)會**腫塊,約花生米大小,不伴疼痛,無排尿障礙,偶有小便時(shí)伴有尿道出血，血液顏色為鮮紅色，量為數(shù)滴，當(dāng)時(shí)未行特殊檢查治療，入院前當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,給予口服藥物治療并休息后病情可好轉(zhuǎn)，但該病情易反復(fù)發(fā)生并且腫塊較前有增大，病中不伴惡心、嘔吐、寒顫、高熱，尚無黃疸、嘔血、黑便等癥。最近兩天來上述癥狀再次出現(xiàn)，休息后上述癥狀緩解不理想，外院檢查提示為尿道肉阜，為求進(jìn)一步治療，患者于今日來我科要求住院，經(jīng)門診檢查后...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：2333

因車禍致全身多發(fā)性外傷一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/全身多發(fā)性外傷-4-1.html" target="_blank">全身多發(fā)性外傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性,27歲,【主訴】全身多處外傷后三小時(shí)余【現(xiàn)病史】患者于入院三小時(shí)余前被因車禍導(dǎo)致外傷，當(dāng)時(shí)摔倒在地，傷及全身多處，以左下肢外傷明顯,遂即感全身多處疼痛不適，受傷期間無明顯昏迷，無惡心嘔吐、逆行性健忘、胸悶心慌等癥，被扶起后尚可自行活動(dòng),為求進(jìn)一步檢查治療，故來我院要求住院治療，我科以“左下肢外傷”收入院。病程中患者神志清楚，精神一般，睡眠及飲食一般、二便情況可，體力下降?！炯韧贰考韧w健，既往無心臟病、腎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡等，既往無肝炎、結(jié)核等病史?！静轶w】T:...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科外傷科 瀏覽：2745

鼻咽癌并淋巴轉(zhuǎn)移給予化療護(hù)肝治療一例關(guān)鍵疾病：鼻咽癌并淋巴轉(zhuǎn)移 現(xiàn)病史【一般資料】男性,60歲,【主訴】鼻咽癌確診后4月【現(xiàn)病史】患者自訴于4月余天前因鼻咽癌在外院確診并行化療出院，期間不伴有畏寒發(fā)熱、胸悶心慌、腹瀉腹痛、黃疸等癥，亦無口渴、口干、口苦及小便赤黃、全身乏力等癥，今日患者及其家屬來我科要求住院行化療治療，今為求進(jìn)一步檢查治療，經(jīng)門診檢查后以“鼻咽癌”收住我科住院。病程中患者精神軟、睡眠、飲食欠佳、二便尚可，體力下降?！炯韧贰考韧w健，既往無心臟病、腎病等，既往無肝炎、結(jié)核等病史?！静轶w】T:36.8℃ ,P:73次/分,R:20次/分,BP:1...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1889

右側(cè)腹股溝斜疝致右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊2年關(guān)鍵疾病：右側(cè)腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性,79歲,【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊兩年【現(xiàn)病史】患者于兩年前，在無明顯誘因的情況下，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)疼痛不適，不伴惡心、嘔吐，左腹股溝區(qū)有一小雞蛋大小的包塊，伴局部疼痛，活動(dòng)受限，包塊于站立活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，平臥休息時(shí)包塊能消失，未行任何治療。后包塊漸大至約8×6cm大小，墜入陰囊，伴下腹部墜漲不適，今為求治療，來我院就診，經(jīng)檢查后，我科以“右側(cè)腹股溝斜疝”入院?！炯韧贰考韧w健，否認(rèn)高血壓、心臟病，腦梗塞、肝炎、結(jié)核、糖尿病等病史，否認(rèn)手術(shù)及輸血史。否認(rèn)疫區(qū)、疫水接觸...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2394

膽囊結(jié)石并膽囊炎致反復(fù)右上腹痛痛一年余關(guān)鍵疾病：膽囊結(jié)石并膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,47歲,【主訴】反復(fù)右上腹痛痛一年余，再發(fā)加重五天?！粳F(xiàn)病史】患者于一年多前，在進(jìn)食油膩性食物后，突感右上腹痛痛不適，疼痛呈持續(xù)***痛，伴陣發(fā)性加劇，疼痛向胸口部放射，伴惡心欲嘔，無反酸、噯氣、嘔血、黑便等癥。未引起重視及治療。此后上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)，每次行消炎治療后病情緩解。五天前患者再次出現(xiàn)上述癥狀并加重，為尋求進(jìn)一步治療求診我院，我科以“膽囊炎伴膽囊結(jié)石急性發(fā)作”收住入院。病程中，患者精神、二便尚可，睡眠、飲食欠佳，體力正常?！炯韧贰考韧w健，否認(rèn)高血壓及糖尿病、心...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1915