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19歲學(xué)生突發(fā)左側(cè)胸痛2天疾病一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/自發(fā)性氣胸-4-1.html" target="_blank">自發(fā)性氣胸 現(xiàn)病史【一般資料】男性,19歲歲,學(xué)生【主訴】左側(cè)胸痛兩天【現(xiàn)病史】患者源于入院前兩天因劇烈運(yùn)動后，突發(fā)左側(cè)胸痛，疼痛位于左側(cè)腋前線附近，呈持續(xù)性**樣痛，與呼吸無關(guān)，無放射痛，無胸悶，無呼吸困難，無咳嗽咳痰，我煩躁不安，無大汗淋漓，無心慌，今日就診于我院胸部CT示左側(cè)氣胸壓縮20%，為求進(jìn)一步診治，以左側(cè)氣胸收入院，患者本次發(fā)病以來精神可，睡眠可，飲食可，大小便如常，體重未見明顯減輕。【既往史】一年半前他有氣胸病史，行胸腔閉式引流，術(shù)后好轉(zhuǎn)。否認(rèn)高血壓糖尿病冠心病，否認(rèn)慢性支氣管炎病史，否認(rèn)傳染...

a****f 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：2012

軍團(tuán)菌肺炎（咳嗽半月余，加重伴發(fā)熱）一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/軍團(tuán)菌肺炎-4-1.html" target="_blank">軍團(tuán)菌肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,33歲歲,職工【主訴】咳嗽半月余，加重伴發(fā)熱、周身疼痛兩天【現(xiàn)病史】患者于半月余前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰少色白，初無發(fā)熱，無胸悶憋氣等不適，遂就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予治療，具體藥物不詳，可咳嗽未見明顯好轉(zhuǎn)，兩天前出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫39℃，但周身疼痛，咳嗽較前加重少量白痰，無盜汗，乏力，無惡心嘔吐等不適，今患者為求進(jìn)一步診治，就診于我科門診行胸片示：右肺上葉炎癥，急診以肺炎收入院?；颊咦园l(fā)病以來，精神可為那可睡眠，可大便如常，小便如常，體力體重?zé)o明顯下降?！炯韧贰炕颊咂剿亟】?..

a****f 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：1917

咳喘反復(fù)發(fā)作8年患者一例關(guān)鍵疾病：慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】男性,73歲,農(nóng)民【主訴】咳喘反復(fù)發(fā)作8年，加重2周?！粳F(xiàn)病史】患者緣于8年前受寒后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，未系統(tǒng)治療。以后上述癥狀每因天氣變化，季節(jié)交替而發(fā)作，癥狀逐年加重，咳嗽、咳痰、喘息，平素自服“消炎藥物”等藥物控制癥狀。2周前因氣候寒冷患者咳嗽、咳痰、喘息再次發(fā)作，且較前加重，咳嗽，咳吐黃粘痰，喘息，尚能平臥，胸悶心悸，活動后加重，無胸痛、咯血，未予治療，癥狀無緩解，為求明確診治而來我科住院治療?！炯韧贰矿w質(zhì)較差，否認(rèn)“結(jié)核、肝炎”等傳染病史，否認(rèn)“高血壓、糖尿病”等病史，否...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：1204

左側(cè)肺炎（畏寒、發(fā)熱、咳嗽）1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/左肺感染-4-1.html" target="_blank">左肺感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性,41歲歲,工人【主訴】受涼后發(fā)熱，咳嗽、咳痰5天?！粳F(xiàn)病史】患者于5天前洗澡受涼后，出現(xiàn)寒顫，當(dāng)時(shí)測得體溫高達(dá)40℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，為白色粘痰，無胸痛，稍胸悶，無痰中帶血，無腹痛、腹脹、腹瀉，無惡心、嘔吐，在當(dāng)?shù)卦\所治療，予雙黃連及退熱止咳藥后，仍有發(fā)熱，體溫在38℃到40℃之間波動，今日來我院就診，胸片示：左上肺肺炎，為進(jìn)一步診治入我院住院治療，擬“右肺感染”收入住院，起病來患者精神軟，飲食及睡眠欠佳，大小便正常?！炯韧贰糠裾J(rèn)"高血壓"、"糖尿病"、“冠心病”...

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：1793

發(fā)熱咳嗽半月余，肺膿腫關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/肺膿腫-4-1.html" target="_blank">肺膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性,60歲歲,農(nóng)民【主訴】發(fā)熱咳嗽半月余【現(xiàn)病史】患者半月前無明顯誘因出現(xiàn)寒顫、畏寒、發(fā)熱體溫不詳，無聊氣，鼻塞，胸悶喘憋，有干咳無咳痰，與當(dāng)?shù)卦\所輸液治療，癥狀無好轉(zhuǎn)，停藥后體溫反復(fù)，咳嗽逐漸加重后，繼續(xù)輸液（左氧氟沙）六天，病情未見明顯好轉(zhuǎn)，咳嗽及呼吸時(shí)左側(cè)胸部隱痛，近來我院就診行胸部ct示2018年10月零七ct檢查報(bào)告：左肺下葉炎癥不除外，請結(jié)合臨床建議治療后復(fù)查兩肺下葉間質(zhì)性改變，雙側(cè)胸膜增厚，雙側(cè)胸腔積液，2018年10月07號生化檢驗(yàn)報(bào)告c反應(yīng)蛋白51毫克每升，血...

a****f 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：2117

左側(cè)輸尿管結(jié)石并左腎積水一例關(guān)鍵疾病：輸尿管結(jié)石腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】男性,44歲【主訴】突發(fā)左側(cè)腰部脹痛不適3天?！粳F(xiàn)病史】患者自述于5天前無明顯誘因下出現(xiàn)左側(cè)腰部脹痛，呈陣發(fā)***痛，向左下肢放射，無尿頻、尿急、尿痛等癥，無明顯肉眼血尿，伴惡心、嘔吐；期間無畏寒、發(fā)熱，尚無腹脹黃疸等癥，大便糖稀，1-2次/日；到當(dāng)?shù)卦\所行抗炎、補(bǔ)液及對癥治療（具體不詳）后無明顯緩解，今為求進(jìn)一步治療，來我院就診，經(jīng)門診檢查后以“左側(cè)輸尿管上段結(jié)石并積水”收入我科住院治療?！炯韧贰考韧w健；否認(rèn)心臟病、糖尿病、肝炎、結(jié)核等病史，發(fā)現(xiàn)高血壓病史1年余，未正規(guī)服藥...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：2651

雙側(cè)腹股溝斜疝在連硬外麻醉下行“右側(cè)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)” 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腹股溝斜疝-4-1.html" target="_blank">腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性,77歲【主訴】發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊2月【現(xiàn)病史】患者于2月前，在無明顯誘因的情況下，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腹股溝區(qū)脹不適，不伴惡心、嘔吐，雙腹股溝區(qū)有一核桃大小的包塊，伴局部疼痛，活動受限，包塊于站立活動時(shí)出現(xiàn)，平臥休息時(shí)包塊可自行消失，未行任何治療。今來我院就診，經(jīng)檢查后，我科以“雙側(cè)腹股溝斜疝”入院。病程中患者精神軟、睡眠、二便、飲食情況欠佳，體力下降明顯?！炯韧贰考韧w健，否認(rèn)肝炎、高血壓、結(jié)核等病史。否認(rèn)外傷、手術(shù)及輸血史，否認(rèn)藥物過敏及其它特殊物品過敏史，否認(rèn)特殊家族遺...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1904

手術(shù)治療左側(cè)腹股溝斜疝一例關(guān)鍵疾病：腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性,51歲,【主訴】發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊2年【現(xiàn)病史】患者于2年前，在無明顯誘因的情況下，發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)疼痛不適，不伴惡心、嘔吐，左腹股溝區(qū)有一小雞蛋大小的包塊，伴局部疼痛，活動受限，包塊于站立活動時(shí)出現(xiàn)，平臥休息時(shí)包塊能消失，未行任何治療。后包塊漸大至約10×8cm大小，墜入陰囊，伴下腹部墜漲不適，今為求治療，來我院就診，經(jīng)檢查后，我科以“左側(cè)腹股溝斜疝”入院?！炯韧贰考韧w健，否認(rèn)高血壓、心臟病，腦梗塞、肝炎、結(jié)核、糖尿病等病史，有外傷性癲癇病史若干年，否認(rèn)手術(shù)及...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1980

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1606

前列腺增生癥在腰硬聯(lián)合麻醉下行膀胱鏡下前列腺電切術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/前列腺增生-4-1.html" target="_blank">前列腺增生 現(xiàn)病史【一般資料】男性,77歲【主訴】反復(fù)尿頻、尿急、尿痛伴排尿困難5年【現(xiàn)病史】患者自述于5年前，在無明顯誘因的情況下，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛伴排便困難，不伴有肉眼血尿，夜尿頻多，約3-5次/夜；無腹脹，不伴有發(fā)熱、畏寒及惡心、嘔吐等癥，大便正常，1次/日，自行口服鹽酸坦洛新緩釋膠囊治療后好轉(zhuǎn)，今為求進(jìn)一步治療，來我科就診，我科以“前列腺增生并急性尿潴留”收入院。病程中患者精神、二便情況可，睡眠、飲食欠佳，體力稍下降?！炯韧贰考韧w健，否認(rèn)肝炎、結(jié)核、心臟病等內(nèi)科疾病，否認(rèn)腎病，高血壓、糖尿病病...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：1620

治療右側(cè)腋下脂肪瘤一例關(guān)鍵疾病：脂肪瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性,44歲【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸脅部包塊10天【現(xiàn)病史】患者自訴于10天前，發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸協(xié)部有一核桃大小的包塊，按壓時(shí)感無明顯疼痛，無明顯波動感，無橘皮癢改變，局部不紅腫，后包塊漸大至約5cm，伴局部疼痛。為求進(jìn)一步治療，到外院行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查提示：脂肪瘤；后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)治療（具體不詳）后無明顯好轉(zhuǎn)，為求進(jìn)一步治療，于今日來我院就診，并要求在我院住院治療，我科以“胸脅部占位性病變”收入院。病程中患者精神、睡眠、飲食、二便情況可，體力正常?！炯韧贰糠裾J(rèn)肝炎、結(jié)核、糖尿病、高血壓心...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2731

前列腺增生癥，B超檢查提示：雙腎小結(jié)石，前列腺增大關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/前列腺增生-4-1.html" target="_blank">前列腺增生 現(xiàn)病史【一般資料】男性,61歲【主訴】反復(fù)尿頻、尿急、尿痛伴排尿困難10年【現(xiàn)病史】患者自述于10年前，在無明顯誘因的情況下，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛伴排便困難，小便點(diǎn)滴而出，不伴有肉眼血尿，夜尿頻多，約3-7次/夜；無腹脹，不伴有發(fā)熱、畏寒及惡心、嘔吐等癥，大便正常，到外院行B超檢查提示：雙腎小結(jié)石，前列腺增大，并質(zhì)地不均，前列腺結(jié)石或鈣化灶，膀胱殘余尿約51ml；行抗炎、對癥治療（具體不詳）后好轉(zhuǎn)，今為求進(jìn)一步治療，來我科就診，我科以“前列腺增生并急性尿潴留”收入院。病程中患者精神、二便情況可，睡...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：2213

繁夜班后突發(fā)頭暈、視物模糊，診斷美尼爾綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】男性,48歲【主訴】突發(fā)頭暈、頭痛伴失眠1月【現(xiàn)病史】患者1月前因頻繁夜班后突發(fā)頭暈、視物模糊，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，伴心慌、胸悶，不伴呼吸不暢，不伴頭痛，肢體抽搐、腹脹、腹痛及發(fā)熱、畏寒等癥狀，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭部CT檢查提示：頭顱CT平掃未見明顯異常；行對癥治療后上述癥狀稍緩解，今為求治療，來我院就診，經(jīng)門診以“美尼爾綜合征”收住我科。病程中患者精神、二便尚可，睡眠、飲食欠佳，體力正常?！炯韧贰考韧w健，否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病、腎病及肝炎、結(jié)核等傳染病史，無外傷、...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1842

高血壓性心臟病并發(fā)心律不齊如何治療？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/心衰-4-1.html" target="_blank">心衰 現(xiàn)病史【一般資料】男性，62歲，教師【主訴】反復(fù)胸悶、氣促五年，再發(fā)加重伴下肢浮腫一個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者于五年前開始出現(xiàn)反復(fù)活動時(shí)胸悶、氣促，伴心慌，休息后可稍緩解，以后自覺體力日漸下降，稍微活動即感胸悶，氣促，夜間時(shí)有憋醒，無心前區(qū)痛，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診診斷為"心律不整"，服藥治療，具體用藥不詳，療效欠佳，一個(gè)月前感冒后咳嗽，咳白色粘痰，胸悶、氣促明顯，不能平臥，伴尿少，顏面及兩下肢浮腫，感腹脹加重，未求進(jìn)一步診治，今日入我院住院治療。【既往史】20余年前發(fā)現(xiàn)高血壓1...

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：2221

緊張性頭疼，頭頂部、枕部緊繃樣痛 現(xiàn)病史【一般資料】女性,35歲【主訴】頭痛10天，發(fā)作性眩暈4天【現(xiàn)病史】緣于10天前“感冒”后出現(xiàn)頭痛，為頭頂部、枕部緊繃樣痛，有束帶捆綁感，伴牙關(guān)緊張感，伴頸部、肩背部酸痛。疼痛呈持續(xù)性，予按壓或吹風(fēng)機(jī)吹熱風(fēng)后可緩解。4天前喝茶時(shí)無明顯誘因突發(fā)眩暈，呈視物旋轉(zhuǎn)感，伴心悸，伴站立不穩(wěn)，無惡心、嘔吐，無偏側(cè)肢體乏力，無言語不清，無耳鳴、耳悶等不適，坐位休息數(shù)分鐘后逐漸緩解?，F(xiàn)患者為求進(jìn)一步診治就診于我院門診，門診擬“頭痛、頭暈查因”收入我科。起病來患者精神欠佳，有容易勞累感，胃納、睡眠可，大小便如...

周***超 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：1701

鼻竇炎，頭痛反復(fù)發(fā)作關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/鼻竇炎-4-1.html" target="_blank">鼻竇炎頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】男性,40歲【主訴】頭痛反復(fù)發(fā)作10天【現(xiàn)病史】患者自述10天前開始出現(xiàn)頭痛，并反復(fù)發(fā)作，無明顯咳嗽咳痰，無憋喘，無頭暈，無惡心、嘔吐，無胸悶胸痛，無腹痛腹瀉，在家口服藥物治療（具體不詳），效果欠佳，今來我院就診，門診以“鼻竇炎”收入院?；颊咦园l(fā)病以來神志清，精神可，飲食及睡眠可，二便正常?！炯韧贰考韧w健，否認(rèn)重大外傷及手術(shù)史，否認(rèn)輸血史，否認(rèn)肝炎結(jié)核等傳染病病史，否認(rèn)藥物食物過敏史，預(yù)防接種史不詳?！静轶w】T:36.4℃ ,P:70次/分,R:18次/分,BP:120/80...

周***超 | 醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：5811

枕神經(jīng)痛，患者反復(fù)發(fā)作性頭痛2年關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/頭痛-4-1.html" target="_blank">頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】女性,66歲【主訴】反復(fù)發(fā)作性頭痛2年【現(xiàn)病史】患者緣于2年前無明顯誘因下出現(xiàn)頭痛，發(fā)作頻率不等，多在寒冷季節(jié)明顯，每次持續(xù)約數(shù)秒鐘，位于左側(cè)顳部，表現(xiàn)為鉆痛，尚可忍受，過后可自行緩解，無明顯加重及緩解因素，無伴畏光、流淚、結(jié)膜充血、流淚、流汗、惡心、嘔吐、頭周緊箍感等。曾就診于當(dāng)?shù)卦\所，予補(bǔ)液、止痛藥物（具體不詳）后可逐漸好轉(zhuǎn)，但仍有間斷發(fā)作，位于頭頂部、枕部等。3天前患者自覺頭痛發(fā)作頻率較前明顯增多，就診于深圳市廣生醫(yī)院，查頸椎及頭顱CT示頸椎椎間盤突出，左側(cè)基底節(jié)區(qū)散在局灶...

周***超 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：1964

多發(fā)腦梗塞，右側(cè)呈見不均勻大片狀新鮮灶關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗塞-4-1.html" target="_blank">腦梗塞 現(xiàn)病史【一般資料】男性,69歲【主訴】頭暈頭迷3小時(shí)【現(xiàn)病史】患者3小時(shí)前無誘因出現(xiàn)頭暈頭迷，無視物旋轉(zhuǎn)，惡心，未嘔，雙下肢無力，走路似踩棉花感，無一過性黑朦，門診頭CT示“腔隙性腦梗塞”，收入院。既往糖尿病病史，血糖控制尚可。而后出現(xiàn)一次左側(cè)口角歪斜，左口角低垂，雙上肢尚可動，下肢情況不清，持續(xù)3-5分鐘自行緩解。發(fā)作時(shí)意識狀態(tài)、血壓、血糖均正常。而后患者進(jìn)食過程中，突發(fā)意識不清，家屬呼之不應(yīng)，疼痛**有反應(yīng)，給予低分子肝素鈣皮下注射，約五分鐘后癥狀緩解，意識清楚，問話可答，四肢可動。后期反復(fù)發(fā)...

周***超 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：1848

左側(cè)眼角及面頰部反復(fù)抽動4年余加重半年 現(xiàn)病史【一般資料】男性,45歲【主訴】左側(cè)眼角及面頰部反復(fù)抽動4年余加重半年【現(xiàn)病史】患者4年前無明顯誘因下出現(xiàn)左側(cè)眼角及面頰部肌肉不自主抽動，尤以左眼周抽動明顯，頻率較高，逐步向顏面部發(fā)展，發(fā)作前無黒曚、視物模糊，每天抽動數(shù)次，患者左側(cè)面部無麻木及感覺異常，無疼痛等不適，自發(fā)病以來無頭暈、頭痛，平素?zé)o耳鳴、眩暈、聽力降低、面癱，無飲水嗆咳?；颊叨啻斡谕庠壕驮\，療效均不佳。近半年來，左側(cè)眼輪匝肌及面頰部抽動頻率增加，飲食及睡眠時(shí)均會出現(xiàn)抽動，嚴(yán)重影響日常生活，患者為進(jìn)一步治療，遂來我院求診，門診擬...

周***超 | 醫(yī)師 外科神經(jīng)外科 瀏覽：1768

橫紋肌樣腦膜瘤，頭痛伴惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn) 關(guān)鍵疾病：腦膜瘤嘔吐頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】男性,40歲【主訴】頭痛伴惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)2個(gè)月余【現(xiàn)病史】2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、嘔吐，休息后緩解，逐漸出現(xiàn)行走不穩(wěn)，無意識障礙，四肢抽搐等不適，現(xiàn)住院進(jìn)一步治療。【既往史】既往無特殊【查體】T:36.1℃ ,P:78次/分,R:20次/分,BP:130/80mmhg。神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3 mm，對光反射靈敏，無視野缺損和偏盲；腦膜**征陰性，左上肢肌力III級，其余肢體肌力V級，生理反射存在，病理反射未引出?！据o助檢查】CT示右側(cè)顳葉可見不規(guī)則團(tuán)塊狀高...

周***超 | 醫(yī)師 外科神經(jīng)外科 瀏覽：2302