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左尺橈骨骨折一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/橈骨骨折-4-1.html" target="_blank">橈骨骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,31歲【主訴】車禍傷致左前臂，左手。疼痛，腫脹，活動障礙1小時余【現(xiàn)病史】患者于約1小時前發(fā)生車禍，致左前臂疼痛，活動障礙，流血等，120予以簡單包扎后送至我院，查x線片：左尺橈骨骨折左手第3掌骨骨折予以收住院進(jìn)一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正?！炯韧贰糠裾J(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史?！静轶w】T:36.5℃ ,P:70次/分,R:18次/分,...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2472

胃癌皮膚轉(zhuǎn)移關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/胃癌-4-1.html" target="_blank">胃癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性,45歲,【主訴】軀干、頭部及面部皮膚散發(fā)結(jié)節(jié)2月【現(xiàn)病史】患者2個月前右側(cè)頸部及肩部無明顯誘因出現(xiàn)蠶豆大結(jié)節(jié)，約3周后面部、胸部及背部出現(xiàn)同樣膚色結(jié)節(jié)，表面光滑，無自覺癥狀，少數(shù)結(jié)節(jié)表面輕微發(fā)紅，結(jié)節(jié)無破潰及疼痛。病程中無發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀，未予治療。兩年前曾因胃出血在消化內(nèi)科住院治療。家族中無類似疾病患者?！炯韧贰考韧鶡o特殊【查體】T:36.2℃ ,P:82次/分,R:18次/分,BP:135/85/mmhg?；颊呔?、睡眠可，納差，二便外觀正常...

周***超 | 醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：3539

橋本氏甲狀腺炎一列關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/橋本氏甲狀腺炎-4-1.html" target="_blank">橋本氏甲狀腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】性,27歲,職員【主訴】頸部疼痛1天【現(xiàn)病史】1天前，患者受涼后，第二天晨起出現(xiàn)喉頭下頸部疼痛不適感，吞咽食物，喝水疼痛感明顯，當(dāng)時無發(fā)熱，咳嗽，流涕等癥狀。為診治來我院就診，門診檢查后行甲狀腺彩超檢查示：雙側(cè)甲狀腺彌漫性回聲改變，橋本氏甲狀腺炎考慮。遂以“橋本氏甲狀腺炎？”收住院。發(fā)病以來飲食睡眠尚可，二便正常，體重?zé)o明顯變化?！炯韧贰考韧w健【查體】T:36.5℃ ,P:74次/分,R:18次/分,BP:110/70/mmhg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清，步入病房，自動**...

張***如 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科內(nèi)分泌科 瀏覽：3380

頸椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性,42歲【主訴】頸部刺痛伴雙上肢放射痛，麻木感7年，加重10天?！粳F(xiàn)病史】患者7年前勞累后感到頸部鈍痛伴雙上肢放射痛，麻木感。10天前勞累后病情加重，今曰來我院門診診治，門診醫(yī)師以頸椎病收入院治療。【既往史】既往無特殊【查體】T:36.4℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:130/80/mmhg。查體： C4—6棘突旁1cm壓痛陽性，臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性，椎間孔擠壓試驗陽性，頸椎功能障礙。【輔助檢查】CT：C4—5椎間盤突出，C5—6椎體前后緣增生，雙側(cè)鉤椎關(guān)節(jié)增生椎...

周***超 | 醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2016

左側(cè)鎖骨骨折一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/鎖骨骨折-4-1.html" target="_blank">鎖骨骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,30歲【主訴】摔傷左肩鎖處疼痛，活動障礙2小時【現(xiàn)病史】患者于約2小時前不慎摔傷左肩鎖處，當(dāng)時感疼痛，活動障礙，來我院急診科就診，查x線片：左鎖骨骨折。予以收住院進(jìn)一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正常【既往史】否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史?！静轶w】T:36.5℃ ,P:75次/分,R:18次/分,BP:130/70/mmhg。神志清楚，查體合作，全...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2488

右側(cè)尺橈骨雙骨折一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,25歲【主訴】摔傷致右側(cè)前臂疼痛，活動障礙1小時【現(xiàn)病史】患者于約1小時前因外傷致右側(cè)前臂疼痛，活動障礙，來我院急診科就診，查x線片：右側(cè)尺橈骨骨折予以收住院進(jìn)一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正?！炯韧贰糠裾J(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史。【查體】T:36.5℃ ,P:75次/分,R:18次/分,BP:125/70/mmhg。神志清楚，查體合作，全身...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1633

顯微鏡下左顳葉占位切除顱內(nèi)淋巴瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/淋巴瘤-4-1.html" target="_blank">淋巴瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，15歲，無業(yè) 【主訴】右側(cè)肢體無力8天【現(xiàn)病史】8天前患者出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，右手用不上勁，癥狀逐漸加重，5天前出現(xiàn)走路也一瘸一拐，為治療來我院，查頭部MRI提示：左側(cè)顳葉占位性病變，星形細(xì)胞瘤可能大。為進(jìn)一步治療以“顱內(nèi)占位”收入我科。查體：輔助檢查:入院診斷：左顳葉占位。診療過程：入院后積極完善術(shù)前檢查，查無手術(shù)禁忌，2018.11.08行“高倍顯微鏡下左顳葉占位切除術(shù)”，手術(shù)順利，術(shù)畢麻醉未清醒，轉(zhuǎn)重癥二區(qū)進(jìn)一步治療。轉(zhuǎn)入后給予呼吸機輔助通氣、脫水、降顱壓、營養(yǎng)...

f****3 外科神經(jīng)外科 瀏覽：2186

產(chǎn)后大出血 現(xiàn)病史【一般資料】女性,37歲,居民【主訴】剖宮產(chǎn)術(shù)后**出血3小時【現(xiàn)病史】3小時前自覺腹痛、**出血，出血量大，約1000ml，急診至縣中醫(yī)院，當(dāng)時測血壓60/40mmHg，監(jiān)測胎心減慢，立即給予補液，糾正休克，血壓升至90/60mmHg，局麻下行“子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)”，剖出1男活嬰，手術(shù)順利，術(shù)中出血量約300ml，給縮宮素及卡前列素氨丁三醇宮壁注射。查血常規(guī)：Hb 56g/L，病情危重，為進(jìn)一步搶救，轉(zhuǎn)入我院?！炯韧贰科剿卦陆?jīng)規(guī)律，孕4產(chǎn)2流2，末次月經(jīng)2018.02.07，早孕反應(yīng)較一般...

f****3 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：1698

左側(cè)髖臼骨折一例關(guān)鍵疾病：骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,70歲【主訴】摔傷致左髖部疼痛，活動障礙1小時【現(xiàn)病史】患者于約1小時前在家不慎摔倒，當(dāng)時感左髖部疼痛，活動障礙，來我院就診，查x線片：左側(cè)髖臼內(nèi)側(cè)緣骨折，予以收住院進(jìn)一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正常【既往史】否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史?！静轶w】T:36.8℃ ,P:72次/分,R:18次/分,BP:120/75/mmhg。神志清楚，查體合作...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2497

肺腺癌化療配合靶向治療一列 現(xiàn)病史【一般資料】女性,46歲,農(nóng)民【主訴】咳嗽、氣短半年余【現(xiàn)病史】半年前，患者無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳白色白痰，氣喘、氣短等癥狀，晨起明顯。當(dāng)時無發(fā)熱、頭痛、咳血等。當(dāng)?shù)卦\所以為是支氣管哮喘合并感冒，經(jīng)輸液治療后癥狀緩解。半年來，上述癥狀間斷出現(xiàn)，逐漸加重。患者先后服用過各種止咳平喘的藥物，效果均未見好轉(zhuǎn)。為診治來我院就診，門診拍胸片顯示：右肺門占位性病變，肺癌？。發(fā)病以來飲食，睡眠一般，二便正常，體重?zé)o明顯變化?！炯韧贰考韧w健。【查體】T:36.4℃ ,P:72次/分,R:18次/分,BP...

張***如 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤外科 瀏覽：2228

左側(cè)肱骨外上髁骨折一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,35歲【主訴】外傷致左上臂疼痛，活動受限2小時【現(xiàn)病史】患者于約2小時前不慎摔傷左上臂，當(dāng)時感疼痛，活動受限，急診來我院就診，查x線片：左側(cè)肱骨外上髁骨折予以收住院進(jìn)一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正常【既往史】否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史。【查體】T:36.8℃ ,P:78次/分,R:17次/分,BP:125/75/mmhg。神志清楚，查體合作...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3357

墜落傷致右側(cè)跟骨合并左側(cè)跟骨，距骨骨折一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,25歲【主訴】高處墜落致雙足疼痛，不能活動4小時【現(xiàn)病史】患者于約4小時前被他人追趕，不慎從高處墜落，當(dāng)時雙足著地，當(dāng)時感疼痛，活動障礙。后送至我院就診。查x線片：右側(cè)跟骨骨折左側(cè)跟骨粉碎性骨折，左側(cè)距骨撕脫性骨折。予以收住院進(jìn)一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正常?！炯韧贰糠裾J(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史。【查體】T:36.5℃ ,P:70次/分,...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1899

大承氣湯配合治療腸梗阻一列關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腸梗阻-4-1.html" target="_blank">腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】男性,54歲,農(nóng)民【主訴】腹脹、惡心、嘔吐1周【現(xiàn)病史】 1周前，患者無明顯誘因出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐不適等癥狀，當(dāng)時以為是消化不良，在家自服健胃消食片、嗎丁啉等藥物治療后癥狀無緩解，伴有腹痛不適，進(jìn)食、進(jìn)飲嘔吐，腸道停止排氣等癥狀，為診治來我院就診。門診行腹部立位平片示：腸梗阻。以“腸梗阻”收住院，發(fā)病以來飲食、睡眠差，小便量少，大便未解。【既往史】既往體健。【查體】 T:36.5℃ ,P:68次/分,R:18次/分,BP:130/80/mmhg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等...

張***如 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：6020

腰1椎體壓縮性骨折，胸12椎體楔形變并骨髓水腫一例關(guān)鍵疾病：水腫骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,50歲【主訴】摔傷致胸腰部疼痛，活動受限1小時【現(xiàn)病史】患者于約1小時前不慎摔傷胸腰部，當(dāng)時感疼痛，活動受限，急診來我院就診，查x線片提示腰1椎體壓縮性骨折，后做磁共振：腰1椎體壓縮性骨折，胸12椎體楔形變并骨髓水腫予以收住院進(jìn)一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正?！炯韧贰糠裾J(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史?！静轶w】T:36.5℃ ,P:70次/分,R...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3228

右外踝骨折一例關(guān)鍵疾病：骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,25歲【主訴】扭傷右外踝1小時【現(xiàn)病史】患者于約1小時前不慎扭傷右外踝，當(dāng)時感疼痛，活動障礙，來我院就診，查X線片：右外踝骨折。予以收住院進(jìn)一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正?！炯韧贰糠裾J(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史【查體】T:36.5℃ ,P:75次/分,R:18次/分,BP:120/70/mmhg。神志清楚，查體合作，全身皮膚黏膜無黃染及淤血淤斑...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2500

右側(cè)脛腓骨粉碎性骨折一例關(guān)鍵疾病：骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,45歲【主訴】車禍致右側(cè)小腿疼痛，流血，活動障礙1小時【現(xiàn)病史】患者于約1小時前發(fā)生車禍，傷及右側(cè)小腿，當(dāng)時感疼痛，流血，腫脹，活動障礙，不能行走。予以送至我院急診科就診，查X線片：右側(cè)脛腓骨粉碎性骨折予以收住院進(jìn)一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正?！炯韧贰糠裾J(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史。【查體】T:36.5℃ ,P:75次/分,R:19次/分,...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1736

誤服氯*** 現(xiàn)病史【一般資料】男性,2歲,無【主訴】誤服氯***1小時【現(xiàn)病史】1小時前誤服氯***量約10毫升，隨后出現(xiàn)惡心，嘔吐，家屬發(fā)現(xiàn)后積極催吐，無呼吸困難，無面色發(fā)紺，無意識障礙等不適【既往史】既往體健，無肝炎結(jié)核病史，無手術(shù)、外傷和輸血病史，預(yù)防接種隨社會進(jìn)行【個人史】一胎一產(chǎn)，足月順產(chǎn)，無產(chǎn)傷窒息病史，生后母乳喂養(yǎng)，生長發(fā)育正常，母孕期體健，無患病服藥病史【查體】T:36.8℃ ,P:100次/分,R:25次/分,BP:未測/mmhg。神志清，精神反應(yīng)好，體表及口腔無特殊氣味，皮膚粘膜無黃染及出...

何***元 | 主治醫(yī)師 兒科小兒內(nèi)科 瀏覽：2808

胸12椎體壓縮性骨折合并腰1椎體橫突骨折一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,53歲【主訴】車禍傷致胸背部疼痛1小時【現(xiàn)病史】患者于約1小時前發(fā)生車禍，傷及胸背部，當(dāng)時感疼痛，活動障礙。送至我院就診，查X線片：胸12椎體壓縮性骨折，腰1椎體橫突骨折。予以收住院進(jìn)一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正常【既往史】否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史。【查體】T:36.5℃ ,P:70次/分,R:18次/分,BP:130/75/mmhg。神...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2468

右側(cè)腹股溝斜疝Shouldice法修補相比于其他術(shù)式優(yōu)勢有哪些？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腹股溝斜疝-4-1.html" target="_blank">腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，68歲，農(nóng)民【主訴】右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物2年。【現(xiàn)病史】患者訴2年前用力搬重物時右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)一腫物，約核桃大小，無痛，用手還納消失。后腫物每于咳嗽、用力排便，增加腹壓時出現(xiàn)，平臥位消失，用手可還納入腹，腫物下降時伴墜脹感，未降入陰囊，無進(jìn)行性增大，無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，停止排氣排便。發(fā)病后未經(jīng)處理，為求診治而來我院，門診以“右側(cè)腹股溝斜疝”收入院。【既往史】既往體健，無手術(shù)史，外傷史及藥物過敏史，否認(rèn)“肝炎”、“結(jié)核”等傳染病接觸史。【查體】 T:36...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2242

產(chǎn)后因低鉀血癥持續(xù)性頭暈的病人關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/低鉀血癥-4-1.html" target="_blank">低鉀血癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，26歲，【主訴】停經(jīng)40+1周，規(guī)則腹痛1小時【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，預(yù)產(chǎn)期2018年06月11日；停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動，唐氏三聯(lián)篩查低風(fēng)險?；颊?小時前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛，約5分鐘一次，一次持續(xù)30秒，有**見紅，無**流液，自覺胎動正?！，F(xiàn)門診擬臨產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來孕婦無腹痛,無腹墜脹；無**流血，無**流液，無頭痛、頭暈，無眼花、視曚，無...