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頭顱CT示:多發(fā)腦梗塞,雙側(cè)腦白質(zhì)稀疏一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗塞-4-1.html" target="_blank">腦梗塞 現(xiàn)病史【一般資料】男性,67歲,農(nóng)民【主訴】頭暈伴左側(cè)肢體無力5天入院【現(xiàn)病史】于入院前5天,無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,伴雙下肢無力,無頭痛,無惡心、嘔吐,無耳鳴,無發(fā)熱、大汗,無胸悶、胸痛,無二便失禁。今日為進一步診治,院外查頭顱CT示:多發(fā)腦梗塞,雙側(cè)腦白質(zhì)稀疏。本院頭磁共振:兩側(cè)額深缺血性改變患者為住院治療今日來到我院,門診收入我科,患者自發(fā)病來,精神可,食欲可,睡眠及二便均正常?！炯韧贰考韧哐獕翰∈芳s5年,間斷口服“復(fù)方利血平”治療;血壓控制尚可,否認糖尿病、慢性支氣管炎等慢性病史;否認肝炎...

張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2128

頭顱CT示:①右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦腔隙②腦皮質(zhì)萎縮 現(xiàn)病史【一般資料】男性,75歲,農(nóng)民【主訴】頭暈伴左下肢無力2天入院【現(xiàn)病史】于入院前2天,無明顯誘因出現(xiàn)頭暈伴左下肢無力,陣發(fā)性出汗,無頭痛,無惡心、嘔吐,無耳鳴,無發(fā)熱,無胸悶、胸痛,曾在當?shù)卦\所就診,給以口服降壓藥物治療(具體名量不詳),效果不佳,今日為進一步診治而來我院就診。頭顱CT示:①右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦腔隙②腦皮質(zhì)萎縮。以“腦梗死”收入我科,患者自發(fā)病來,精神食欲及睡眠均欠佳,二便均正常?！炯韧贰考韧哐獕翰∈?年,未規(guī)律口服降壓藥物治療;否認糖尿病、慢性支氣管炎等慢性病史;否認肝炎、結(jié)...

張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2886

腦梗死陣發(fā)性頭暈、頭痛伴言語不流利10天關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】男性,58歲,農(nóng)民【主訴】陣發(fā)性頭暈、頭痛伴言語不流利10天入院?！粳F(xiàn)病史】入院前10天,無明顯誘因出現(xiàn)頭量,無天旋地轉(zhuǎn),覺暈暈沉沉,有時頭痛,呈陣發(fā)性,持續(xù)時間不等,覺言語不流利,記憶力差,無肢體活動障礙,無口角歪斜、流誕,無惡心、嘔吐,無飲水嗆咳,無胸悶、胸痛,無腹痛、腹瀉,未在意及診治,病情亦無進行性加重,就診河北省人民醫(yī)院行頭顱CT示:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、雙丘腦、橋腦多發(fā)腔隙性腦梗死及小軟化灶缺血性腦改變;今為進一步診治而來我院,以“腦梗死”收入院。自發(fā)病以來,患者神志清,精神...

張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：1567

左側(cè)大腦萎縮,患者嗜睡伴肢體無力一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,66歲,農(nóng)民【主訴】嗜睡伴左側(cè)肢體偏癱4小時入院?！粳F(xiàn)病史】于入院前4小時無明顯誘因出現(xiàn)嗜睡,伴左側(cè)肢體偏癱,無頭痛、無胸悶、胸痛、氣短,無神志不清及二便失禁。在家未予任何處理,來到我院,門診檢查頭顱CT示:左側(cè)顳葉軟化灶。左側(cè)大腦萎縮隨即門診收入我科,自發(fā)病以來,患者神志清,精神差,飲食及睡眠可,大小便如?！炯韧贰扛哐獕翰∈芳s8年,一直口服“卡托普利、復(fù)方利血平”控制,血壓控制尚可。8年前曾患腦梗死在我院住院治療,經(jīng)治療后遺留后遺癥(不能言語,右側(cè)肢體偏癱,右側(cè)肢體肌力...

張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：1647

腹瀉--腹部B超:膽囊內(nèi)膜不光滑關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腹瀉-4-1.html" target="_blank">腹瀉 現(xiàn)病史【一般資料】女性,53歲,職工【主訴】腹瀉1天入院?！粳F(xiàn)病史】入院前1天,進食不潔食物后出現(xiàn)腹瀉,為3次,為稀水樣便,量多,無明顯腹痛,無發(fā)熱,有納差,伴惡心,無嘔吐;無頭暈、頭痛,無意識障礙,無二便失禁,無流涎,飲食無嗆咳;無咳嗽、咳痰,無胸痛、胸悶。為求診治,來我院就診,以“急性腸炎”收入院。自本次發(fā)病來,精神如常,食欲尚可,睡眠及二便如?！炯韧贰考韧跔顒用}粥樣硬化性心臟病心絞痛病史2年;否認肝炎、結(jié)核及其他傳染病病史;無外傷、手術(shù)及輸血史;無食物及藥物過敏史;預(yù)防接種史不詳?！静轶w...

張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：2984

左側(cè)半身不遂患者一例關(guān)鍵疾病：左側(cè)半身不遂，腦梗死，高血壓病3級 現(xiàn)病史【一般資料】男性,67歲,農(nóng)民【主訴】左側(cè)半身不遂1月余【現(xiàn)病史】患者緣于1月余前無誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體活動不利，不能***行走與持物，言語謇澀(jiǎn sè)，飲水嗆咳，于我院急診科診斷為“急性腦梗死”及我科康復(fù)治療，并予以“依達拉奉、丁苯酞、血栓通、肌氨肽苷”等藥物對癥治療后癥狀減輕出院?；颊吣壳吧w征平穩(wěn)，左側(cè)肢體活動不利，言語謇澀，飲水嗆咳，為系統(tǒng)康復(fù)治療入住我科。【既往史】有“高血壓”病史10年，血壓最高220/？mmHg，堅持口服“替米沙坦”降壓，否認“結(jié)核、肝炎”等傳染病史，否...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：1416

口角歪斜，言語不利，右側(cè)肢體活動障礙關(guān)鍵疾病：腦梗死，腦萎縮 現(xiàn)病史【一般資料】男性,81歲,農(nóng)民【主訴】言語不利、右側(cè)肢體活動障礙10小時入院【現(xiàn)病史】于入院前10小時無明顯誘因出現(xiàn)口角歪斜,言語不利,右側(cè)肢體活動障礙,能伸屈,不能負重,無頭痛、頭暈無惡心、嘔吐,無抽搐,在家未特殊治療,要求住院。查頭核磁共振:“左額葉新梗死,顱內(nèi)多發(fā)軟化灶、兩側(cè)側(cè)腦室旁、額頂多發(fā)斑片狀慢性缺血性改變腦菱縮。故以“腦梗死”收住院。自發(fā)病以來,患者精神可,睡眠可,飲食可,二便正常,體重近期無明顯變化?！炯韧贰繜o高血壓病史,無糖尿病病史,無冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病史,無肝炎...

z****3 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2736

頭部經(jīng)常眩暈脹痛，原來是“腔隙性腦梗死”惹的禍關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腔隙性腦梗死-4-1.html" target="_blank">腔隙性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】女性,76歲,農(nóng)民【主訴】頭部眩暈脹痛3天【現(xiàn)病史】患者于2年前開始出現(xiàn)眩暈脹痛，全身乏力，時輕時重，晨醒時發(fā)病，經(jīng)縣人民醫(yī)院CT診斷：腔隙性腦梗死。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，近3天來，眩暈脹痛加重，于今日來我院就診，門診以“腔隙性腦梗死”收入住院治療。患者自發(fā)病以來，神志清，精神可，食欲差，睡眠良好，大小便正常，體重無變化?！炯韧贰科剿亟】担幌缎阅X梗死病史2年，否認有高血壓、糖尿病病史，否認有肝炎、結(jié)核等急慢性傳染病史，無外傷及手術(shù)史，無輸血史、藥物及食物過敏史，具體預(yù)防接種史不祥?！静?..

王*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2103

頭暈伴冠心病一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/冠心病，腦梗死，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠心病，腦梗死，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】女性,58歲,職工【主訴】頭暈1天入院?！粳F(xiàn)病史】入院前1天,無明顯誘因下出現(xiàn)頭暈,呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,多于行走時加重,有步態(tài)不穩(wěn);伴左側(cè)口角及左掌部皮膚麻木感;無頭痛,無耳鳴,無惡心、嘔吐;無意識障礙,無二便失禁,無流涎,飲食無嗆咳,無聲音嘶啞;無咳嗽、咳痰,無腹痛、腹瀉。為求診治,來我院就診,頭顱CT:頭顱CT平掃未見明顯異常。以“1.腦梗死;2.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”收入院。自本次發(fā)病以來,精神較差,食欲可,睡眠及二便如常?！炯韧贰考韧裾J糖尿病、慢性支氣管炎等慢性...

張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：1917

頭暈伴肢體無力一例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,56歲,農(nóng)民【主訴】頭暈伴四肢無力約20天入院【現(xiàn)病史】緣于入院前約20天無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、頭痛,伴四肢無力,當時無胸悶、氣短無肢體活動障礙、無二便失禁。到當?shù)剜l(xiāng)衛(wèi)生院予以靜點藥物治療(具體藥物及用量不詳)。經(jīng)治療后無頭痛癥狀,頭暈、四肢無力癥狀較前無減輕,為進一步診治來到我院,檢查頭顱磁共振:未見明顯異常。MRA示:輕度腦動脈硬化。隨即門診收入我科?；颊咦园l(fā)病以來神清,精神差,飲食、睡眠尚可,大小便如常。【既往史】10年前在我院普外科行胃穿孔修補術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,一直口...

張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：1627

肢體無力一例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,83歲,農(nóng)民【主訴】左側(cè)肢體無力16小時入院。【現(xiàn)病史】入院前16小時,無明顯誘因下出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,不能自行站立及行走,伴言語不利及飲食嗆咳;無頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,無視物模糊,無耳鳴,無意識障礙,無二便失禁;無咳嗽、咳痰,無腹痛、腹瀉。為求診治,來我院就診,頭顱CT:腦動脈硬化性白質(zhì)腦病。以“腦梗死”收入院。自本次發(fā)病以來,精神如常,食欲減退,睡眠及二便如常。【既往史】既往冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心臟瓣膜關(guān)閉不全病史10余年;否認肝炎、結(jié)核及其他傳染病病史;無外傷、...

張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2050

腱鞘囊腫一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,65歲,農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)左腕部腫物10個月入院。【現(xiàn)病史】患者訴于入院前10個月發(fā)現(xiàn)左腕部腫物,按壓無疼痛,囊性感,當時無不適,無肢體異?；顒?一直未在意。腫物逐漸增大,今為進一步治療而來我院,門診以“左腕部腱鞘囊腫”收住院。自發(fā)病來無發(fā)熱,無惡心、嘔吐,無進行性消瘦,二便正常?！炯韧贰考韧w健,無糖尿病、腎病史,無冠心病史【查體】T:36.2℃ ,P:68次/分,R:19次/分,BP:157/87/mmhg。頭顱無畸形,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏。耳、鼻未見異常。口...

張***樹 | 醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：3636

腦出血一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦出血-4-1.html" target="_blank">腦出血 現(xiàn)病史【一般資料】男性,67歲,農(nóng)民【主訴】突發(fā)性左側(cè)肢體無力1小時入院?！粳F(xiàn)病史】于入院前約1小時無明顯誘因突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,當時意識清楚,訴頭痛,急請當?shù)蒯t(yī)生給予測血壓170/80mmHg,未予任何診治急來我院,***途中患者出現(xiàn)意識模糊,答非所問,嘔吐兩次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,門診給予頭顱CT檢查示:右側(cè)顳葉及基地節(jié)區(qū)出血?；颊邽檫M一步診治入我科。以“腦出血”收住院?；颊咦园l(fā)病至今未進食,無胸悶氣短,小便失禁,未見大便?！炯韧贰考韧加懈哐獕翰∈芳s2年,未規(guī)律口服血壓類藥物,平素未監(jiān)測血...

張***樹 | 醫(yī)師 外科神經(jīng)外科 瀏覽：1362

冠心病無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性心悸如何治療？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/冠心病-4-1.html" target="_blank">冠心病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，72歲，【主訴】陣發(fā)性心悸、出汗9小時【現(xiàn)病史】患者緣于入院前9小時，無明|顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性心悸、汗出，無胸痛、胸悶，向后背放射，無大汗淋漓、無四肢無力，無瀕死感；無頭痛、頭暈，無惡心、嘔吐，無意識不清及大小便失禁。自含“保心丸、救心丸”治療，約30分鐘好轉(zhuǎn)，今為求診治，來我院就診，查心電圖：竇性心律心律60次/分。自發(fā)病以來，患者神志清，精神、食欲及睡眠均可，大、小便如常。【既往史】既往高血壓病史30余年，最高“220/100mmHg”口服“得高寧、卡托普利片治...

邢***同 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：2512

胃炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/胃炎-4-1.html" target="_blank">胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,54歲,【主訴】惡心、嘔吐1小時【現(xiàn)病史】患者緣于入院前1小時，無明顯誘因出現(xiàn)惡心、嘔吐，吐物為少許胃內(nèi)容物及粘液，無膽汁及血絲，不件頭痛、頭暈，件乏力，無返酸。燒心，無胸悶、氣短，無腹痛、腹瀉，無意識障礙及肢體活動障礙。在家未診治，急呼“120”入院。查頭顱CT示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗（較10天前頭顱CT相同），遂以“胃炎”入住我科。自發(fā)病以來，患者神志清，精神差，未飲食，睡眠可，大小便如常?！炯韧贰考韧哐獕翰∈?余年，最高160/100mmHg10天來口服“替米沙坦”治...

邢***同 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：2446

前列腺增生癥關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/前列腺增生-4-1.html" target="_blank">前列腺增生 現(xiàn)病史【一般資料】男性,83歲,【主訴】反復(fù)夜間尿頻六年余，進行性排尿困難2個月余?！粳F(xiàn)病史】患者于六年多前，在無明顯誘因情況下出現(xiàn)夜間尿頻，每晚約2-3次，排尿等待及排尿分叉等癥狀，無尿痛及肉眼血尿，排尿費力，尿不盡感，但無尿閉。病后曾間斷在本院門診就診（具體治療不詳），病情緩解。此后上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)，癥狀時輕時重，冬春季節(jié)癥狀明顯，夏天時稍輕。近2個月前突感上述癥狀加重，且感排尿費力，排尿較細,排肉眼血尿,排尿如點滴狀，下腹部脹痛不適，在我院行MRI檢查診斷為“前列腺增生”，經(jīng)住院治療癥狀好轉(zhuǎn)...

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：1960

手足口病引起的腦炎體溫38℃左右，同時伴有頭痛關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/手足口病-4-1.html" target="_blank">手足口病頭痛腦炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，6歲，【主訴】發(fā)熱、頭痛3天【現(xiàn)病史】患兒3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃左右，同時伴有頭痛。2天前出現(xiàn)平靜狀態(tài)下出現(xiàn)嘔吐2次，仍有頭痛，就診于當?shù)乜h醫(yī)院，行腦電圖檢查提示異常腦電圖，血白細胞13.62×10^9/L、中性粒細胞87.3%、CRP30.34mg/L，以"腦炎"收入兒科，予“美洛西林舒巴坦、甘露醇”等治療，患兒體溫好轉(zhuǎn)，頭痛減輕，未再有嘔吐。1天前發(fā)現(xiàn)其手足部有紅色皮疹，伴瘙癢，今皮疹增多，以“手足口病、腦炎”收入我科治療。...

許***參 | 主治醫(yī)師 兒科小兒感染科 瀏覽：2387

消化道出血陣發(fā)性胸骨后疼痛伴惡心、嘔吐10天關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/消化道出血-4-1.html" target="_blank">消化道出血嘔吐 現(xiàn)病史【一般資料】女性,70歲【主訴】陣發(fā)性胸骨后疼痛伴惡心、嘔吐10天【現(xiàn)病史】患者入院前10天，無明顯誘因下出現(xiàn)胸骨后疼痛，呈陣發(fā)性，每次發(fā)作持續(xù)時間約數(shù)分鐘，胸骨后疼痛發(fā)作時見惡心、嘔吐，嘔吐物為粉紅色液體及暗紅色液體，量約數(shù)毫升；有咳嗽，無發(fā)熱，無寒顫，無納差，無腹痛、腰瀉；無頭痛、頭暈，無心悸、胸悶。為求診治，來我院就診，查胸部CT：胸部CT平掃未見明顯異常胃鏡臨時報告：1.十二指腸球部見大小約0.5×0.4cm潰瘍樣病變；2.胃體大彎見1大小約0.5×0.5cm息肉樣隆起，活檢1塊，待...

邢***同 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：2386

急性支氣管炎出現(xiàn)咳嗽為陣發(fā)性干咳，伴氣短關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/支氣管炎-4-1.html" target="_blank">支氣管炎氣管炎咳嗽 現(xiàn)病史【一般資料】女性,46歲【主訴】咳嗽、咳痰10天【現(xiàn)病史】患者入院前10天，無明誘因出現(xiàn)咳嗽為陣發(fā)性干咳，伴氣短，伴胸痛，與呼吸有關(guān)，伴煩躁及周身乏力；伴有納差、返酸、噯氣；不伴發(fā)熱，無寒顫，無頭痛、頭暈，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉，未行診治。為求診治，來我院就診，查胸部、頭顱CT：頭顱CT未見明顯異常，兩肺支氣管炎性改變。以“急性支氣管炎’收入院。自發(fā)病以來，患者神志清，精神可，食欲可，睡眠一般，大小便如常?！炯韧贰考韧l(fā)現(xiàn)高血壓病史3年，最高170/100mmHg口服“卡托普利片、阿司...

邢***同 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：2692

水痘引起的急性扁桃體炎應(yīng)如何治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/扁桃體炎-4-1.html" target="_blank">扁桃體炎水痘 現(xiàn)病史【一般資料】男性，6歲，【主訴】皮疹3天，發(fā)熱2天。【現(xiàn)病史】3天前患兒家長發(fā)現(xiàn)其頭部無明顯誘因出現(xiàn)紅色皮疹，未予以重視，2天患兒出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.7℃，皮疹逐漸增多，延至軀干部，伴瘙癢，進食稍差，在當?shù)卦\所就診，以“水痘”予以靜滴“熱毒寧、阿昔洛韋”等藥物治療，效果欠佳。為求進一步治療，今來我院就診。【既往史】既往體健，無麻疹、猩紅熱等感染性疾病時，無手、輸血病史。無重大疾病史。當?shù)赜猩l(fā)的水痘患兒,無水痘疫苗接種史及水痘患兒密切兒接觸史。【查體】 T:37.8℃，P:1...

許***參 | 主治醫(yī)師 兒科小兒感染科 瀏覽：2827