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腰部疼痛患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,32歲,農(nóng)民【主訴】腰部疼痛間作1年余，加重1天?！粳F(xiàn)病史】患者緣于1年余前每逢勞累或者著涼后出現(xiàn)腰部疼痛，間斷服用“腰痛寧膠囊”等藥物治療，病情遷延不愈。自今日起，患者勞累后出現(xiàn)腰部疼痛加重，沉麻重脹感，怕涼，未向其他部位放射，無活動(dòng)障礙，無腹痛。在家未予治療，為明確診治，今入我院治療?！炯韧贰矿w質(zhì)尚可。否認(rèn)“結(jié)核、肝炎”等傳染病史，否認(rèn)“高血壓、糖尿病”等病史，對(duì)“**”過敏，否認(rèn)食物過敏史，無外傷及重大手術(shù)史，預(yù)防接種史不詳?！緜€(gè)人史】無【查體】T:36.5℃ ,P...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：2041

孕35+周,部分性前置胎盤1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/前置胎盤-4-1.html" target="_blank">前置胎盤 現(xiàn)病史【一般資料】女性,27歲【主訴】停經(jīng)35+2周，**少許流血3小時(shí)【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，預(yù)產(chǎn)期2017年10月2日；停經(jīng)40天測(cè)尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動(dòng),停經(jīng)10周在本院建卡檢查共13次；唐氏三聯(lián)篩查：21-三體低風(fēng)險(xiǎn)。各次查胎心血壓均正常?；颊攥F(xiàn)無下腹痛，3小時(shí)前突發(fā)**流血，于急診收入院，無**流液，自覺胎動(dòng)正常?，F(xiàn)門診擬前置胎盤？收入院。停經(jīng)以來無發(fā)熱。食欲食量良好，睡眠情況良...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：2234

慢性丙肝竇速患者行右睪丸附睪切除術(shù)的麻醉一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,52歲,建筑工人【主訴】右側(cè)陰囊脹痛一月【現(xiàn)病史】患者自訴一月前無明顯誘因感右側(cè)陰囊墜脹不適，疼痛漸加重，放射至腹股溝部，伴尿痛和肉眼血尿，為初始和終末血尿，尿色微紅，無明顯腹脹腹痛，無停止自**排氣排便，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行抗炎治療，無好轉(zhuǎn)，后在我院門診行抗炎、對(duì)癥（具體用藥不詳）處理，效不佳。今來我院就診，門診以"右睪丸、附睪炎"收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲稍差，小便如上述，大便正常，體重?zé)o明顯改變。【既往史】平素體健。有結(jié)核病史，有***史，否認(rèn)高血壓，心臟病，肝...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：1870

反復(fù)頭暈患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,67歲,農(nóng)民【主訴】頭暈間作2年，加重1天?！粳F(xiàn)病史】患者緣于2年前無誘因出現(xiàn)頭暈，昏沉不適，言語不利曾于外院診斷為“腦梗死”并予以對(duì)癥治療（具體用藥不詳），癥狀好轉(zhuǎn)出院，平素口服藥物控制癥狀（具體不定），癥狀發(fā)作無規(guī)律；3天前患者再發(fā)頭暈，頭重昏蒙，頭痛，言語不利，無惡心嘔吐，無視物旋轉(zhuǎn)，無口角歪斜，無肢體活動(dòng)不利，無意識(shí)障礙，無耳鳴、耳聾，在家口服“眩暈停片”治療，癥狀無好轉(zhuǎn)，為求系統(tǒng)治療收住院治療?！炯韧贰坑小惫跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病”病史2年，“腰椎間盤突出癥”病...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：1805

鎖骨骨折一例關(guān)鍵疾病：鎖骨骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,45歲,【主訴】外傷致右肩部腫痛，活動(dòng)受限1小時(shí)【現(xiàn)病史】患者于1小時(shí)前騎電瓶車時(shí)不慎與他人發(fā)生碰撞，傷及右側(cè)肩部，當(dāng)時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肩部疼痛，活動(dòng)受限制，無一過性昏迷，無惡心，嘔吐等，家屬急診送至我院，行右鎖骨平片提示右側(cè)鎖骨骨折。予以收住院治療。病程中無昏迷，無心慌、胸悶，無腹痛、腹脹，無大小便失禁。【既往史】否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史。【查體】T:36.5℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1970

右側(cè)半身不遂、言語蹇澀患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，農(nóng)民【主訴】男性,65歲,農(nóng)民右側(cè)半身不遂、言語蹇澀3個(gè)月余，加重2天。【現(xiàn)病史】患者緣于3個(gè)月余前無明確誘因出現(xiàn)右側(cè)半身不遂，不能持物及行走，能聽懂他人講話，不能表達(dá)，就診于青龍縣醫(yī)院，診斷為“急性腦梗死”，并予以“清除氧自由基、抗血小板、改善微循環(huán)”等藥物對(duì)癥治療，后癥狀逐漸進(jìn)展加重，于秦皇島市人民醫(yī)院住院治療（具體用藥不詳），病情平穩(wěn)后出院。仍右側(cè)肢體活動(dòng)不利，言語含糊不清。2天前患者右側(cè)肢體活動(dòng)不利加重，不能行走及持物，言語蹇澀，偶有飲水嗆咳，為行康復(fù)...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：1545

左側(cè)半身不遂患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,59歲,農(nóng)民【主訴】左側(cè)半身不遂2月余?！粳F(xiàn)病史】患者緣于2月余前無誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不利，不能***行走與持物，言語謇澀，飲水嗆咳，先后于青龍縣醫(yī)院、海江醫(yī)院診斷為“急性腦梗死”，并予以“依達(dá)拉奉、丁苯酞”等藥物對(duì)癥治療后癥狀減輕出院。患者目前生命體征平穩(wěn)，左側(cè)肢體活動(dòng)不利，言語謇澀，飲水嗆咳，為系統(tǒng)康復(fù)治療入住我科?！炯韧贰坑小案哐獕骸辈∈?年，血壓最高190/120mmHg，堅(jiān)持口服“苯磺酸氨氯地平”降壓。否認(rèn)“結(jié)核、肝炎”等傳染病史，否認(rèn)“糖尿病”等病史，否認(rèn)藥...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：1669

直腸粘膜柱狀縫合+肛門緊縮術(shù)治療直腸脫垂療效評(píng)估及分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/直腸脫垂-4-1.html" target="_blank">直腸脫垂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，38歲，農(nóng)民【主訴】便后直腸腫物脫出1年。【現(xiàn)病史】患者訴緣于1年前無明確誘因出現(xiàn)便后直腸腫物脫出，初發(fā)腫物約小兒拳頭大小，排便時(shí)脫出，便后自行還納。以后腫物脫出漸頻，體積逐漸增大至成乳頭大小，便后需用手還納，伴有排便不盡和下墜感，最后在咳嗽、用力時(shí)腫物即可脫出，還納后消失，伴肛周粘液溢出，肛周瘙癢。患者大便3-4天/次，排便困難，發(fā)病后未經(jīng)處理，為求診治來我院，門診以"直腸脫垂"收入院。【既往史】既往體健，無手術(shù)史，外傷史及藥物過敏史，否認(rèn)“...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：2701

腦出血關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/腦出血-4-1.html" target="_blank">腦出血 現(xiàn)病史【一般資料】女性,69歲,【主訴】左側(cè)面部麻木，左側(cè)肢體麻木伴活動(dòng)不靈【現(xiàn)病史】患者11個(gè)小時(shí)前因情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)左側(cè)面部麻木，左側(cè)肢體麻木伴左側(cè)肢體活動(dòng)不靈。于我院急診行頭CT：右側(cè)丘腦出血，左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗灶。左側(cè)肌力0級(jí)、給予患者止血、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)治療，上述癥狀好轉(zhuǎn)，微球進(jìn)一步診治入院?；颊卟頍o發(fā)熱，無意識(shí)障礙，無抽搐發(fā)作，無惡心、嘔吐等，無視物不清，無視物成雙，無耳鳴，無飲水嗆咳及吞咽困難。精神狀態(tài)可，飲食、睡眠可，二便正常，近期體重?zé)o明顯減輕?！炯韧贰扛哐獕翰?0余年，最...

周***超 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2057

子宮內(nèi)膜癌一例關(guān)鍵疾病：子宮內(nèi)膜癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性,78歲【主訴】絕經(jīng)后**見血半天?！粳F(xiàn)病史】平素月經(jīng)規(guī)則,15歲月經(jīng)初潮,3-4天/80天。50歲時(shí)未用藥自然絕經(jīng)。今早突然出現(xiàn)**出血。隨來我院做婦科(2180503087)超聲提示:子宮前位,大小約55X51X37mm,輪廓清,內(nèi)部回聲均勻。宮腔內(nèi)可見范圍約38X31X27mm液性暗區(qū)。宮腔內(nèi)節(jié)育環(huán)。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。超聲提示:宮腔內(nèi)液性暗區(qū)宮腔內(nèi)節(jié)育環(huán)雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。為行進(jìn)一步檢查入我院?；颊咦园l(fā)病以來精神、飲食、睡眠可,二便正常,未見消瘦。【既往史】既...

孟*** | 醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：3297

子宮肌瘤一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/子宮肌瘤-4-1.html" target="_blank">子宮肌瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性,35歲【主訴】超聲發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤一個(gè)月伴下墜感【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)則,14歲3/30天,血量多,不伴痛經(jīng)。1個(gè)月前因久未月經(jīng)來潮,下墜感明顯來我院就診,超聲示:宮內(nèi)早孕子宮肌瘤。即行無痛人流術(shù),現(xiàn)月經(jīng)趕緊1天,復(fù)查超聲:子宮多發(fā)肌瘤(部分伴液化),為行進(jìn)一步治療入我院?；颊咦园l(fā)病以來精神可,飲食、睡眠可,二便正常,未見消瘦?！炯韧贰考韧w健,無高血壓、糖尿病及傳染病史。無外傷及手術(shù)史,否認(rèn)藥物過敏史。孕2產(chǎn)1人流1,第一胎足月剖宮產(chǎn)。1個(gè)月前行無痛人流術(shù)?！静轶w】T:3...

孟*** | 醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：2147

強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/強(qiáng)直性脊柱炎-4-1.html" target="_blank">強(qiáng)直性脊柱炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性,20歲【主訴】右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹3年余【現(xiàn)病史】患者3年余前運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛，休息后燒緩解，活動(dòng)后加劇，未予重視。后反復(fù)發(fā)作，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，遂至外院就診，按膝關(guān)節(jié)扭傷治療，療效不佳，癥狀加重，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，伴腰痛，清晨時(shí)癥狀明顯。現(xiàn)為求進(jìn)一步治療，住院治療?！炯韧贰考韧鶡o特殊【查體】T:36.1℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:110/70/mmhg。右膝關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限，無紅腫熱痛，浮髕試驗(yàn)陽性；發(fā)現(xiàn)“4”字試驗(yàn)可疑陽性，骶髂關(guān)節(jié)有叩擊痛，指地...

周***超 | 醫(yī)師 內(nèi)科免疫科 瀏覽：2356

急性胎兒宮內(nèi)窘迫1例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,25歲,【主訴】停經(jīng)39+4周，規(guī)則腹痛2小時(shí)【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，預(yù)產(chǎn)期2016年04月22日；停經(jīng)40天測(cè)尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動(dòng)，唐氏三聯(lián)篩查低風(fēng)險(xiǎn)?；颊?小時(shí)前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛，約5分鐘一次，一次持續(xù)40秒，有**見紅，無**流液，自覺胎動(dòng)正?！，F(xiàn)門診擬臨產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來孕婦無腹痛,無腹墜脹；無**流血，無**流液，無頭痛、頭暈，無眼花、視曚，無肢體浮腫...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：1681

產(chǎn)褥期宮腔內(nèi)占位病變致出血1例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,25歲,【主訴】停經(jīng)39+6周,**流液5小時(shí)【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則，預(yù)產(chǎn)期2018年07月3日；停經(jīng)40天測(cè)尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動(dòng),停經(jīng)15周在本院建卡檢查共10次；唐氏三聯(lián)篩查：21-三體低風(fēng)險(xiǎn)。各次查胎心血壓均正常?；颊?小時(shí)前無誘因出現(xiàn)有**流液，偶有腹痛，自覺胎動(dòng)正?！，F(xiàn)門診擬胎膜早破收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好，睡眠情況良好，體重增加15公斤，大便正常...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：1625

慢性胎兒宮內(nèi)窘迫1例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,22歲【主訴】停經(jīng)36+5周，胎監(jiān)反應(yīng)欠佳1天【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，預(yù)產(chǎn)期2017年03月12日；停經(jīng)40天測(cè)尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動(dòng)，唐氏三聯(lián)篩查低風(fēng)險(xiǎn)?；颊呓袢招刑バ谋O(jiān)測(cè)無反應(yīng)型，自覺胎動(dòng)正常?，F(xiàn)門診擬胎兒宮內(nèi)窘迫收入院。停經(jīng)以來孕婦無腹痛,無腹墜脹；無**流血，無**流液，無頭痛、頭暈，無眼花、視曚，無肢體浮腫及抽搐。無發(fā)熱。食欲食量良好，睡眠情況良好，體重增加...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科高危產(chǎn)科 瀏覽：1475

孕15+周難免性流產(chǎn)1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/流產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">流產(chǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】女性,25歲,【主訴】停經(jīng)15+周,胎膜破裂1天【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，預(yù)產(chǎn)期2016年03月12日；停經(jīng)40天測(cè)尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動(dòng)，唐氏三聯(lián)篩查高風(fēng)險(xiǎn)?；颊?天前出現(xiàn)無**流液，自覺胎動(dòng)正?！，F(xiàn)門診擬入院引產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來孕婦無腹痛,無腹墜脹；無**流血，無**流液，無頭痛、頭暈，無眼花、視曚，無肢體浮腫及抽搐。無發(fā)熱。食欲食量良好，睡眠情況良好，體重增加5公斤，大...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：2098

妊娠合并地中海貧血1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/地中海貧血-4-1.html" target="_blank">地中海貧血貧血 現(xiàn)病史【一般資料】女性,25歲【主訴】停經(jīng)39+3周,規(guī)則腹痛1小時(shí)【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則，預(yù)產(chǎn)期2018年06月15日；停經(jīng)40天測(cè)尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動(dòng),停經(jīng)13周在本院建卡檢查共10次；唐氏三聯(lián)篩查：18、21-三體低風(fēng)險(xiǎn)。各次查胎心血壓均正常。患者1小時(shí)前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛，約5分鐘一次，一次持續(xù)30秒，有**見紅，無**流液，自覺胎動(dòng)正常?，F(xiàn)門診擬臨產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來食欲食量...

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子宮平滑肌瘤一例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,52歲,【主訴】月經(jīng)不規(guī)則4年，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤3年?！粳F(xiàn)病史】14歲月經(jīng)初潮,平素月經(jīng)規(guī)則,5-6天/30天,有痛經(jīng),伴血塊,3年前出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則,周期20-25天不等,**見血時(shí)多時(shí)少,未行治療,三年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)“子宮肌瘤”自訴近一年復(fù)查時(shí),發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤增大,為行手木治療入我院?；颊咦园l(fā)病以來精神、飲食、睡眠可,二便正常,未見消瘦?！炯韧贰考韧w健;否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病病史、否認(rèn)冠心病史,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病病史,否認(rèn)外傷及輸血史,否認(rèn)藥物及食物過敏史,預(yù)防接種史...

孟*** | 醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：2101

孕早期合并多發(fā)性子宮肌瘤致流產(chǎn)1例關(guān)鍵疾病：子宮肌瘤流產(chǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】女性,21歲【主訴】停經(jīng)8+周,**流血1天【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則，預(yù)產(chǎn)期2017年08月10日；停經(jīng)40天測(cè)尿HCG陽性?；颊呓袢粘霈F(xiàn)**流血，無**流液，現(xiàn)門診先兆流產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好，睡眠情況良好，體重增加12公斤，大便正常，小便正常?！炯韧贰糠裾J(rèn)肝炎、結(jié)核、瘧疾病史，否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否認(rèn)腦血管疾病、精神疾病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史?！静轶w】T:37.1℃ ,P:88次/分,R:20次/分,BP:122/7...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：2305

胎兒水腫1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.akellydesign.com/tags/so/水腫-4-1.html" target="_blank">水腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性,27歲,【主訴】停經(jīng)20+3周,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒水腫1天【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則，預(yù)產(chǎn)期2018年06月15日；停經(jīng)40天測(cè)尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；患者今日產(chǎn)檢行B超檢查可見胎兒水腫，無**見紅，無**流液，自覺胎動(dòng)正常，入院要求引產(chǎn)。現(xiàn)門診擬胎兒水腫收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好，睡眠情況良好，體重增加12公斤，大便正常，小便正常?！炯韧贰糠裾J(rèn)肝炎、結(jié)核、瘧疾病史，否認(rèn)高血壓、冠心病、糖...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：2388